Insectenbeten

Insectenbeten: preventie

Om reacties op insectengif te voorkomen, moet aandacht worden besteed aan het verminderen van individuele risicofactoren. Ziektegerelateerde risicofactoren. Verwondingen, vergiftigingen en andere gevolgen van externe oorzaken (S00-T98). Insectenbeet Risicofactoren van frequente blootstelling aan bijen-/wespensteken Biografische risicofactoren Beroepen Imker Bakkerijverkoper Bouwvakker Brandweerman Tuinman Boeren Vrachtwagenchauffeurs Fruitverkoper Bosarbeider Familie … Insectenbeten: preventie

Insectenbeten: symptomen, klachten, tekenen

De volgende symptomen en klachten kunnen wijzen op een insectenbeet: Lokale reacties. Pijnlijke roodheid Zwelling (< 10 cm in diameter), die meestal al na één dag significant afneemt. Verhoogde lokale reacties (ongeveer 2.4-26.4% van de bevolking). Pijnlijke roodheid ≥ 24-uurs zwelling (> 10 cm in diameter) [ernstige lokale reactie]. Indien van toepassing, lymfangitis (lymfangitis). Milde algemene klachten… Insectenbeten: symptomen, klachten, tekenen

Insectenbeten: oorzaken

Pathogenese (ontwikkeling van ziekte) De allergische reactie op het gif (allergie voor insectengif) van bijen/wespen (hymenoptera; hymenoptera gifallergie) is een reactie van het directe type. Er is activering van mestcellen (cellen van het lichaamseigen afweersysteem die bepaalde boodschapperstoffen hebben opgeslagen) en granulocyten (een deel van de witte bloedcellen; afweercellen) door IgE-antilichamen (speciale … Insectenbeten: oorzaken

Insectenbeten: medische geschiedenis

De medische geschiedenis (ziektegeschiedenis) vormt een belangrijk onderdeel bij de diagnose van insectenbeten. Familiegeschiedenis Sociale geschiedenis In welk beroep werkt u? Actuele anamnese/systemische voorgeschiedenis (somatische en psychische klachten). Welke symptomen heb je opgemerkt? Heb je pijnlijke roodheid en zwelling bij jezelf opgemerkt? Waar is dit gelokaliseerd? Sinds wanneer is… Insectenbeten: medische geschiedenis

Insectenbeten: gevolgen van ziekten

Hieronder volgen de belangrijkste ziekten of complicaties die kunnen worden veroorzaakt door insectenbeten: Ademhalingssysteem (J00-J99) Ademhalingsstilstand Bloed, bloedvormende organen – immuunsysteem (D50-D90) Hemolyse diffuse ontsteking van bindweefsel, die voortduurt om zich onder de huid te verspreiden vernietiging van rode bloedcellen. Huid en onderhuids (L00-L99). Folliculitis - ontsteking van ... Insectenbeten: gevolgen van ziekten

Insectenbeten: onderzoek

Een uitgebreid klinisch onderzoek vormt de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen: Algemeen lichamelijk onderzoek – inclusief bloeddruk, pols, lichaamsgewicht, lengte; verder: Keuring (bezichtiging). Huid en slijmvliezen [pijnlijke roodheid; zwelling; mogelijk lymfangitis (ontsteking van lymfevaten)] Auscultatie (luisteren) van het hart [vanwege een mogelijke secundaire ziekte: hartritmestoornissen]. Auscultatie van de longen [vanwege ... Insectenbeten: onderzoek

Insectenbeten: laboratoriumtest

Laboratoriumparameters van de eerste orde – verplichte laboratoriumtests. Allergologisch onderzoek – inclusief huidpriktest (in geval van anfylaxie bij bijen/wespen); zo nodig basofiele activeringstest (BBT) [Als de priktest zelfs bij een concentratie van 1 μg/ml negatief blijft, is een intradermale test volgens de richtlijn geïndiceerd]. Specifieke IgE-antilichamen – bijv. tegen wespen of … Insectenbeten: laboratoriumtest

Insectenbeten: medicamenteuze therapie

Therapiedoelen Symptoombeheersing Profylaxe van anafylactische shock Therapieaanbevelingen Zie hieronder therapieaanbevelingen voor: Acute lokale reactie op wespen-/bijensteek: lokale therapie met glucocorticoïden of antihistaminica. Anafylaxie tegen wespen-/bijensteek: Prednisolon-equivalent (glucocorticoïden), 100-500 mg. Epinefrine (sympathicomimetica) [eerstelijnsmiddel.] Volumevervanging: aanvankelijk 500-2,000 ml (volwassenen), 20 ml/kg (kinderen) [middel naar keuze]. Langdurige therapie voor … Insectenbeten: medicamenteuze therapie

Insectenbeten: therapie

Algemene maatregelen Bij een steekwond de angel snel verwijderen (met nagel wegschrapen). Denk aan de preventieve maatregelen (zie onder preventie). Herziening van permanente medicatie vanwegemogelijk effect op de bestaande ziekte. Conventionele niet-chirurgische therapiemethoden Specifieke immunotherapie (SIT) met bijen- en wespengif (hymenoptera-gif) (zie “Hyposensibilisatie” hieronder) Subcutane specifieke immunotherapie voor allergie voor insectengif (VIT, … Insectenbeten: therapie