Producten
Salbutamol is in de handel verkrijgbaar als gemetendosis inhalator, inademing oplossing, diskus, siroop, concentraat voor infusie en oplossing voor injectie (Ventolin, generieke geneesmiddelen). Het is sinds 1972 in veel landen goedgekeurd en staat in Engelssprekende landen ook bekend als albuterol. Salbutamol is de voorloper van salmeterol en vilanterol (allemaal GlaxoSmithKline).
Structuur en eigenschappen
Salbutamol (C13H21NEE3, Mr = 239.3 g / mol) aanwezig in drugs als salbutamolsulfaat, een wit kristallijn poeder dat gemakkelijk oplosbaar is in water, in tegenstelling tot de vrije basis. Salbutamol is een racemaat, waarbij het -enantiomeer, bekend als levosalbutamol (levalbuterol), als krachtiger wordt beschouwd. Levalbuterol wordt in sommige landen afzonderlijk op de markt gebracht (bijv. Xopenex). Salbuterol is een saligeninederivaat en structureel verwant aan epinefrine en andere beta2-sympathicomimetica.
Effecten
Salbutamol (ATC R03AC02) heeft sympathicomimetische en bronchusverwijdende (bronchospasmolytische) eigenschappen. De effecten zijn te wijten aan selectieve stimulatie van adrenerge β2 receptoren van de bronchiale musculatuur. Het effect treedt snel op binnen ongeveer vijf minuten daarna inademing Salbutamol is daarom ook geschikt voor de behandeling van een astma aanval. Het effect houdt echter slechts een korte tijd aan, ongeveer 4 uur. Andere beta2-sympathicomimetica, zoals salmeterol or indacaterol, hebben een veel langere werkingsduur.
Indicaties
- Bronchiaal astma, inspanningsastma.
- Acute bronchospasmen
- Chronische bronchitis
- Behandeling van vroegtijdige bevalling in het laatste trimester van zwangerschap (arbeidsremmers).
- Hyperkaliëmie (off-label)
Dosering
Volgens het medicijnlabel. Het medicijn wordt meestal drie tot vier keer per dag ingeademd.
Misbruik
Salbutamol kan worden misbruikt als een doping middel vanwege zijn bronchodilatator en anabole eigenschappen. Er is een voorwaardelijke toelating voor inhalatie. De andere toedieningsmethoden (intraveneus, subcutaan, peroraal en intramusculair) zijn verboden. Zie ook onder Clenbuterol evenals bij overmatig gebruik van drugs.
Contra-
- overgevoeligheid
- bedreigd miskraam in het 1e of 2e trimester van zwangerschap.
- gelijktijdig administratie van niet-selectieve bètablokkers zoals propranolol.
Zie het medicijnetiket voor volledige voorzorgsmaatregelen.
Interacties
Drug-medicijn interacties zijn beschreven met niet-selectieve bètablokkers, sympathicomimetica, methylxanthinen, MAO-remmers, tricyclisch antidepressiva, levodopa, levothyroxine, oxytocinealcohol Cardiale glycosiden, kinidine, anti-aritmica, diuretica, glucocorticoïden, ipratropiumbromide, nifedipine, gehalogeneerde koolwaterstoffen, en antidiabetica.
Bijwerkingen
De meest voorkomende mogelijke bijwerkingen omvatten tremor, hoofdpijn, spier krampen, voelbare hartslagen, snelle pols en irritatie van de orale en keelholte slijmvlies.
