Hoe herken je een liesbreuk Een uitsteeksel in de liesstreek, soms met milde pijn - dit duidt op een liesbreuk. In tegenstelling tot de navelstrenghernia, het gaat nooit spontaan achteruit. Daarom voor liesbreuk bij kinderen geldt, net als bij een liesbreuk bij volwassenen, bijna altijd het volgende: liesbreuk = operatie. Naast tekenen en symptomen bespreekt het volgende artikel de oorzaken, ontwikkeling en behandeling van een liesbreuk.
Inguinale hernia: oorzaken en ontwikkeling
In het lichaam zijn er natuurlijke zwakke punten waar de bindweefsel is dun, bijvoorbeeld omdat schepen en zenuwen daar doorheen gaan, of gebieden waar bestaande verbindingen in de ontwikkeling van het ongeboren kind later niet zijn gevormd. Daar de buikvlies kan samen met de darmlussen doordringen - er ontstaat een hernia. Er wordt gezegd dat een hernia optreedt wanneer de inhoud van de hernia in het liesgebied naar buiten duwt.
- Aangeboren liesbreuk (hernia congenita): liesbreuk bij kinderen is meestal te wijten aan het feit dat de uitsteeksels die aanwezig zijn tijdens jeugd ontwikkeling sluit niet goed. Deze aangeboren vorm komt vaker voor bij jongens dan bij meisjes. Ongeveer 1-4% van de kinderen of 20% van de premature baby's wordt getroffen; er is vaak sprake van een erfelijke aanleg. De darmlussen strekken zich uit van de herniale opening door het lieskanaal (waarin de zaadstreng bij jongens loopt) onder het inguinale ligament. Bij jongens kan deze hernia zich uitstrekken tot in het scrotum (scrotum hernia) en de testikels Daar; bij meisjes kan de hernia zich uitstrekken tot in de vleien (vaginale hernia). Bij jongens, als vloeistof uit de buikholte het scrotum bereikt in plaats van de darmlussen, wordt dit een testikel genoemd hydrocele Dit vormt zich echter meestal vanzelf terug, in tegenstelling tot de liesbreuk.
- Verworven liesbreuk (hernia acquisita): bij volwassenen wordt een liesbreuk veroorzaakt door een constante drukverhoging, bijvoorbeeld door het bespelen van blaasinstrumenten, chronisch hoesten of zwaar lichamelijk werk, maar ook als gevolg van zwangerschap of een tumor op aangeboren zwakke punten van de buikwand. Vrouwen hebben veel minder vaak last van een hernia dan mannen.
Inguinale hernia: symptomen en tekenen
Een zacht uitsteeksel aan één of beide zijden in de liesstreek, goed zichtbaar en wegduwbaar: zo kan een liesbreuk worden herkend. Inguinale hernia-symptomen zijn vooral uitgesproken bij huilen, hoesten en niezen of een stoelgang Met andere woorden, wanneer de druk in de buikholte toeneemt en de bewegende darmen eruit worden gedrukt. Inguinale hernia bij kinderen, evenals inguinale hernia bij volwassenen, gaat soms ook gepaard met trekken pijn in de buik or liespijn, die voornamelijk optreedt bij inspanning. Erger pijn is van cruciaal belang, vooral als het ervoor zorgt dat de buik erg hard aanvoelt en veroorzaakt misselijkheid en braken Deze symptomen kunnen wijzen op een levensbedreigende opsluiting (opsluiting) van de liesbreuk. Meestal kan de hernia dan worden gevoeld als een uitpuilende knobbel die niet kan worden verplaatst.
Inguinale hernia: herkennen en handelen
Als u een uitstulping in uw lies bij uw kind of uzelf ontdekt, zoek dan tijdig medische hulp. Soms het pijn lijkt op dat van een liesbelasting (een overstrekking van de dij spieren) - hoewel er in de laatste geen voelbare uitsteeksel in de lies is. In tegenstelling tot een navelstrenghernia, een liesbreuk gaat nooit spontaan achteruit. Omdat het risico op opsluiting relatief hoog is, vooral in het eerste levensjaar, moeten liesbreuken worden gesloten tijdens een herniaoperatie. Alleen in uitzonderlijke gevallen, bijvoorbeeld als de getroffen persoon een enorm hoog operatierisico heeft, wordt geen inguinale herniaoperatie uitgevoerd. In het geval van een opsluiting moet direct een arts worden geraadpleegd en moet zo snel mogelijk een operatie worden uitgevoerd, zodat het opgesloten weefsel niet sterft. In andere gevallen kan een inguinale hernia-operatie in rust worden gepland.
Inguinale hernia-operatie: chirurgische methoden
Zodra de diagnose liesbreuk is gesteld, wordt de verdere procedure voorbereid en besproken. In het geval van een liesbreuk bij kinderen is het meestal standaard om poliklinisch aan de liesbreuk te opereren. Als de liesbreuk echter wordt opgesloten, is ziekenhuisopname te verwachten. Bij volwassenen wordt de operatie meestal niet poliklinisch uitgevoerd. Afhankelijk van het type en de omvang van de hernia zijn er verschillende operatiemethoden om de hernia te sluiten. Vaak is laparoscopische chirurgie mogelijk, wat betekent dat de hernia via een zeer kleine incisie toegankelijk en gesloten wordt laparoscopie.
Inguinale hernia: duur van genezing
De duur van genezing na een hernia is afhankelijk van leeftijd, eerdere ziektes, type hernia en type operatie. Het is belangrijk om te weten dat de huid wond geneest veel sneller dan de inwendige wond. Daarom lichte fysieke activiteiten zoals zwemmen of geslachtsgemeenschap kan op zijn vroegst drie tot vier weken na inguinale herniaoperatie worden gestart; jogging en fietsen moet zes weken worden gestaakt, en zware lichamelijke activiteiten zelfs enkele maanden.
