Corynebacteria: infectie, transmissie en ziekten

Corynebacteriën zijn grampositief, staafvormig bacteriën​ Ze zijn immotiel en groeien onder zowel aërobe als anaërobe omstandigheden. Een van hun soorten is verantwoordelijk voor difterie, onder andere ziekten.

Wat zijn corynebacteriën?

Corynebacteriën zijn een geslacht van Gram-positieve, staafvormige bacteriën dat kan groeien facultatief anaëroob, wat betekent dat ze kunnen bestaan ​​in de aanwezigheid van zuurstof, evenals in zijn afwezigheid. Hun soort is onbeweeglijk en vormt geen sporen. Bovendien zijn ze zowel catalase-positief als oxidase-negatief. Bovendien, Corynebacteria groeien alleen onder veeleisende omstandigheden, namelijk bij 37 ° C en aanwezigheid van 5% CO2. Corynebacteriën hebben een grote diversiteit aan soorten. Sommige soorten zijn pathogeen voor mensen (zoals de C. diphtheriae), andere soorten zijn saprofieten, dat wil zeggen dat ze leven van afstervende plantenresten. Weer andere zijn niet-pathogene soorten, die voorkomen in de normale flora op de huid en slijmvliezen van mensen. Kenmerkend voor de corynebacteriën is de knotsvormige distensie aan één uiteinde, waardoor ze hun naam hebben gekregen (gr. Koryne = club). Een ander onderscheidend kenmerk van corynebacteriën is de aanwezigheid van mycolic zuren in de celwand, die ook wordt aangetroffen in mycobacteriën.

Voorkomen, verspreiding en kenmerken

Niet-pathogene soorten corynebacteriën komen voornamelijk voor op de normale flora van de huid en slijmvlies van mensen. Pathogene soorten zijn echter ook wijdverspreid en worden wereldwijd aangetroffen. De meest voorkomende besmettelijke ziekte veroorzaakt door een Corynebacterium is difterie​ Overdracht is uitsluitend van persoon op persoon en kan plaatsvinden door een druppel- of uitstrijkje. Als een persoon besmet raakt met een Corynebacterium, wordt een eerste infectie gevolgd door lokale kolonisatie van de ziekteverwekker. Dit kan worden gevolgd door verspreiding van de ziekteverwekker of, bijvoorbeeld in het geval van C. diphtheriae, door de vorming van een exotoxine dat de eiwitsynthese remt. De incubatietijd varieert van 2 tot 10 dagen. Over het algemeen zijn corynebacteriën zelden de oorzaak van een ziekte, vooral omdat er in Duitsland een goede vaccinatiebescherming bestaat. Uitzonderingen zijn difterie, dat endemisch is in Rusland, en Corynebacterium minutissimum. Corynebacteriën zijn grampositieve staaf bacteriën​ Ze hebben een zekere pleomorfie, wat betekent dat ze van vorm kunnen veranderen afhankelijk van de omstandigheden van de omgeving. Ze bevatten mycolzuur in hun celwand en zijn catalase-positief maar oxidase-negatief. Corynebacteriën kunnen worden gekleurd door Neisser-kleuring om geelbruine bacteriën met zwartblauwe poollichamen te tonen.

Betekenis en functie

Er zijn talloze soorten corynebacteriën die worden aangetroffen op de normale flora van de huid en slijmvlies​ Deze omvatten de C. minutissimum, C. xerosis, C. pseudotuberculosis, C. jeikeium, C. pseudodiphteriticum en Corynebacterium bovis. Onder deze worden sommige soorten facultatief genoemd pathogenen omdat ze onder bepaalde omstandigheden ziekte kunnen veroorzaken, bijvoorbeeld verzwakking van de immuunsysteem​ Deze soorten omvatten C. minutissimum, veroorzaker van erythrasma, en C. jeikeium, mogelijke veroorzaker van bloedvergiftiging​ De fysiologisch aanwezige corynebacteriën breken de vetten af ​​die worden afgescheiden door de talgklippen in vetzuren​ Deze zijn vervolgens verantwoordelijk voor de zure omgeving van de huid en slijmvliezen, die deel uitmaken van de beschermende zuurmantel. Dit is een zwak zure pH, die op de epidermis wordt aangetroffen en daarmee een bacteriedodend effect op vormt pathogenen, resulterend in remming van kiemgroei. Corynebacteriën maken dus deel uit van de aangeboren, niet-specifieke immuunafweer. Bovendien wordt aangenomen dat de C. striatum gedeeltelijk verantwoordelijk is voor de typische okselgeur.

Ziekten en klachten

Corynebacteria beschrijven een geslacht van bacteriën dat wordt gekenmerkt door vele soorten. De belangrijkste ziekteverwekkende soort is C. diphtheriae. Dit is de veroorzaker van difterie. Mensen zijn de enige gastheren van deze bacterie en brengen de ziekteverwekker meestal over druppel infectie​ De C. diphtheriae komt dan vaak in de keel, minder vaak in de huid wonden, en vermenigvuldigt zich daar. Na vermenigvuldiging produceert het het difterietoxine, dat afkomstig is van de bacteriofagen. Bacteriofagen zijn virussen die bacteriën infecteren. Het difterietoxine werkt door de eiwitsynthese te remmen dosis van 100 - 150 ng per kg lichaamsgewicht is voldoende om een ​​persoon te doden. Aanvankelijk is er een lokaal effect in de keel van de getroffen persoon. De epitheelcellen van de slijmvlies worden vernietigd, bloeden en fibrine-exsudaat. Deze laatste vormen de karakteristieke fibrine-coatings op het geïnfecteerde slijmvlies, dat een pseudomembraan wordt genoemd. Andere bacteriën, evenals cellen en bloed cellen, verstrikt raken in de pseudomembranen. Klassieke faryngeale difterie wordt verder gekenmerkt door koorts, zwelling van de weefselvocht knooppunten, en zacht gehemelte verlamming. Gevreesde complicaties zijn onder meer myocardiet, zenuw en nier schade als het toxine zich systemisch verspreidt. In het verleden werden de zogenaamde keelontsteking diftericae was ook een gevreesde complicatie die al snel tot de dood door verstikking leidde. Het werd gekenmerkt door een caesar nek (ernstige zwelling van de weefselvocht knooppunten) en een zoetige mond geur. Naast C. diphtheriae kunnen andere verwante soorten difterie veroorzaken, waaronder bijvoorbeeld C. ulcerans, die ook bij dieren kan voorkomen. C. jeikeium is facultatief pathogeen en kan veroorzaken bloedvergiftiging​ Bovendien kan C. minutissimum erythrasma veroorzaken, een oppervlakkige, rood wordende dermatitis.