Oefeningen voor een hernia in de cervicale wervelkolom

Introductie

Een hernia in de cervicale wervelkolom is geen zeldzame vorm van hernia en gaat vaak gepaard met beperkingen in het schouderarmgebied. Vaak is de oorzaak van een hernia in de cervicale wervelkolom niet uitsluitend beperkt tot de cervicale wervelkolom zelf, maar komt ook voort uit houdingsafwijkingen in de thoracale wervelkolom. Deze dienen daarom altijd in het oefenprogramma te worden opgenomen.

In het geval van een hernia in de cervicale wervelkolom is schijfweefsel gelekt en irriteert nu de omliggende structuren, bijvoorbeeld door lekkende zenuwvezels. Deze veroorzaken pijn in de periferie, bijvoorbeeld in de schouder of bovenarm. Ook kunnen verlamming en sensorische stoornissen optreden, die in fysiotherapie kunnen worden behandeld. Meer uitgebreide informatie over dit onderwerp vindt u op onze hoofdpagina Discus cervicale wervelkolom

Mobiliteit van de cervicale wervelkolom

De cervicale wervelkolom is een zeer mobiel deel van onze wervelkolom. Het kan worden gedraaid (rotatie) wanneer we proberen om over onze schouder te kijken of wanneer we ons schudden hoofd. Het kan naar de zijkant worden gekanteld (lateroflexie) terwijl we proberen ons oor naar de schouder te bewegen.

Het kan bijvoorbeeld worden gebogen en gestrekt (flexie en extensie) als we knikken. Dit bewegingsbereik kan worden beperkt door een hernia, maar moet zo volledig mogelijk worden herwonnen. Vaak wordt een hernia veroorzaakt door een verhoogde verlenging, dwz de kin naar voren duwen terwijl u tegelijkertijd de hoofd in de nek.

Vaak nemen we deze positie in voor de computer. Tijdens deze beweging worden de voorste structuren van de cervicale wervelkolom gestrekt en worden de achterste structuren samengedrukt. Voor beide kanten is er een belasting op de constructies.

Fysiotherapie

Na een hernia in de cervicale wervelkolom is fysiotherapie essentieel. Het kan helpen om de verkeerde positie van de wervelkolom te corrigeren en de spieren in de cervicale regio te versterken. De fysiotherapeut kan bepaalde oefeningen uitvoeren en ook oefeningen laten zien die dan thuis gedaan kunnen worden.

Gymnastiek

Om de hernia te verlichten, is het fysiologische natuurlijk hoofd positie moet worden geoefend en verlenging moet worden verminderd. Om dit te doen, oefen je de retractie, dwz de tegenovergestelde manier van verlenging, waar je probeert een onderkin en strek de achterste cervicale wervelkolom ver naar boven, waarbij de top naar het plafond streeft. In eerste instantie moet je deze positie een beetje overdrijven en dan ongeveer 10% uit de positie gaan.

Hier is ongeveer de normale positie van de wervelkolom. Het is een goed idee om deze oefening voor een spiegel te doen. Wanneer de rechtopstaande positie van de wervelkolom onder de knie is, kunt u doorgaan met gymnastiekoefeningen.

Een training voor de voorste cervicale spieren is een heel eenvoudige oefening. De patiënt ligt recht op de grond in rugligging zonder kussen. Hij gaat in een lichte terugtrekkingspositie door zijn kin lichtjes naar hem toe te trekken borst en stretching de achterkant van zijn nek.

Nu probeer je het hoofd iets van de vloer te tillen. Alsof je naar zijn buik of knieën wilt kijken. Het is een heel kleine beweging die plaatsvindt, soms is het voldoende om het door de ogen te leiden en alleen te ondersteunen met een minimale tilbeweging van het hoofd.

Het hoofd beweegt slechts enkele millimeters van de grond. De positie wordt 5-10 seconden vastgehouden en daarna wordt de spanning langzaam losgelaten. Het kan tot 10 keer worden herhaald.

Later, wanneer de eerste vooruitgang wordt opgemerkt, kan de laadtijd worden verlengd. Het kan zijn dat de oefening in het begin ongemakkelijk is. Ons front nek spieren zijn meestal erg verzwakt en kunnen ons hoofd niet meer goed stabiliseren.

Met deze oefening willen we dit verbeteren. Het onaangename gevoel zou met de tijd moeten afnemen. De retractiepositie zelf kan vaak ook worden gebruikt als een goede oefening voor een hernia in de cervicale wervelkolom.

Zoals bij alle oefeningen, is een goede evaluatie van de patiënt voordat een individueel oefenprogramma wordt gemaakt essentieel, omdat elke patiënt anders is en mogelijk verschillende structuren worden beïnvloed door de hernia. Bij de retractieoefening trekt de patiënt de kin sterk naar voren borst. De top strekt zich uit naar boven.

Men kan de positie eenvoudig een paar seconden vasthouden of versterken door lichte druk uit te oefenen op de kin. De positie wordt ongeveer 5-10 seconden vastgehouden en vervolgens langzaam losgelaten. Als u de oefening verhoogt door druk uit te oefenen op de kin, moet u de druk voorzichtig opbouwen.

Het is het beste om de afstand tussen duim en wijsvinger te plaatsen vinger op de kin en probeer de onderarm parallel aan de vloer om bewegingen van de hendel te vermijden. Nu zet je een lichte overdruk in de retractie. Er zijn veel variaties op de retractie-oefening, weerstanden kunnen worden ingesteld, bijvoorbeeld met een handdoek of zelfs de hoofdsteun in de auto of het kan handmatig worden gedaan door de therapeut.

Een intensieve stretching programma maakt ook deel uit van de gymnastiekoefeningen voor a hernia in de cervicale wervelkolom. Door een maximale laterale helling aan te nemen, stretching kan worden bereikt in het tegenoverliggende cervicale gebied tot aan de schouder. De strekpositie kan worden geïntensiveerd door lichte druk uit te oefenen op het hoofd met de arm naar wiens kant het hoofd helt.

Plaats alleen het gewicht van de arm op het hoofd, trek niet omdat de cervicale wervelkolom gevoelig is. Het is belangrijk dat de schouder niet omhoog trekt aan de zijde die wordt gestrekt. Het is het beste om bewust de hand van de arm naar de vloer te drukken of de rand van een stoel vast te houden.

De rekpositie moet ongeveer 20 seconden worden vastgehouden en kan dan langzaam worden losgelaten. Afhankelijk van de verkorte spieren kunnen ook rotatiecomponenten in het rekprogramma worden opgenomen. In het geval van een hernia in de cervicale wervelkolom, de thoracale wervelkolom moet ook rekening worden gehouden.

Vaak een toegenomen gebochelde in de thoracale wervelkolom wordt gecompenseerd door een protractie in de cervicale wervelkolom. Als dit het geval is, moet bij het gymnastiekoefenprogramma ook rekening worden gehouden met het strekken van de wervelkolom. Hiervoor zijn verschillende oefeningen beschikbaar. Therabands kunnen worden gebruikt om te helpen. Bij alle oefeningen is het belangrijk om constant de positie van de cervicale wervelkolom te controleren om te voorkomen dat posities worden beschadigd die het gebied van de hernia extra belasten.