Hypersalivatie: oorzaken, symptomen en behandeling

De zogenaamde hypersalivatie is een voorwaarde, meestal tijdelijk, waarbij een overmatige hoeveelheid speeksel is geproduceerd. De oorzaken zijn divers en kunnen variëren van ernstige neurologische aandoeningen zoals Parkinson te arm dieet​ In de meeste gevallen is hypersalivatie echter gemakkelijk te behandelen.

Wat is hypersalivatie?

De medische term hypersalivatie verwijst naar overmatige productie van speeksel​ Vaak resulteert hypersalivatie ook in sialorroe, de onvrijwillige ontlading van speeksel van het mond, gewoonlijk 'kwijlen' genoemd. "Kwijlen" treedt op wanneer de mond kan niet volledig worden gesloten of het inslikken van speeksel veroorzaakt problemen.

Oorzaken

Er zijn meerdere oorzaken van verhoogde speekselvloed. Medische experts maken onderscheid tussen lokale oorzaken, drugsgerelateerde oorzaken, algemene ziekten en neurologische aandoeningen. Hypersalivatie treedt vaak op tijdens ernstige misselijkheid, net voor braken​ Tijdelijke hypersalivatie kan ook optreden bij een onjuiste dieet, zoals de inname van sterk gekruid, gekruid of zeer zuur voedsel. Bij baby's en jonge kinderen is hypersalivatie samen met sialorroe volkomen normaal. Tot een kind ongeveer vier jaar oud is, is verhoogde speekselproductie en kwijlen onschadelijk. Een lokale oorzaak van overmatig speekselen kan bijvoorbeeld zijn cariës or ontsteking van de mondholte​ Bovendien ziekten van de speekselklieren wel leiden tot overmatige speekselproductie. Andere oorzaken van overmatig speekselen kunnen psychologisch zijn, zoals nervositeit of angst. Neurologische problemen, zoals Parkinson, kan ook de oorzaak zijn. Bepaalde infecties, zoals hondsdolheid, resulteren meestal in een sterk verhoogde speekselvloed. Vergiftiging met bepaalde stoffen, zoals kwik, of het nemen van bepaalde medicijnen, kan dit klinische beeld ook veroorzaken.

Symptomen, klachten en tekenen

Hypersalivatie komt voornamelijk tot uiting door overmatige speekselproductie. Als gevolg hiervan ervaren getroffen personen kwijlen, spraakproblemen en andere symptomen. Sommige patiënten vertonen bijvoorbeeld dysfagie of problemen met voedselinname. De verhoogde speekselstroom kan ook leiden tot aspiratie als het de slokdarm binnendringt. In extreme gevallen verslikt de getroffen persoon zich in het speeksel. De overmatige speekselproductie kan ook de mentale toestand van de getroffen persoon beïnvloeden. Overmatig speekselen wordt als buitengewoon onaangenaam ervaren en vooral kwijlen roept gevoelens van schaamte en minderwaardigheidscomplexen op bij patiënten. In het ergste geval depressieve stemmingen of zelfs volslagen Depressie ontwikkelen. Uiterlijk is hypersalivatie aanvankelijk niet duidelijk. Op de lange termijn kan kwijlen echter wel leiden naar ontsteking van de lippen en de hoeken van de mond​ De aangetaste gebieden worden vaak rood en pijnlijk bij aanraking. Als het voorwaarde wordt niet behandeld, het kan er ook toe leiden uitdroging, wat kan worden gemanifesteerd door 피로, duizeligheid en lichamelijke zwakte, naast andere symptomen. Over het algemeen is overmatige speekselproductie echter onschadelijk en leiden de symptomen niet tot andere volksgezondheid problemen.

Diagnose en verloop

Bij het stellen van een diagnose, een gedetailleerd medische geschiedenis wordt eerst ingenomen door de behandelende arts. Het eerste dat moet worden bepaald, is of er überhaupt sprake is van hypersalivatie. Soms is er een stoornis in de speekselafvoer, die op het eerste gezicht lijkt op overmatige speekselproductie. Tandafwijkingen kunnen bijvoorbeeld kwijlen veroorzaken, zelfs als de hoeveelheid geproduceerd speeksel binnen het normale bereik ligt. Na het nemen van een medische geschiedeniswordt meestal een slikdiagnose gesteld om vast te stellen of er sprake is van een slikstoornis. Daarnaast wordt de hoeveelheid geproduceerd speeksel gemeten. Vaak is een geschatte schatting van het bedrag door de behandelende arts voldoende. Het kan echter ook nodig zijn om de hoeveelheid speeksel nauwkeuriger te analyseren, ook in verband met de hoeveelheid speeksel die per tijdseenheid wordt afgevoerd. Hiervoor zijn er bepaalde apparaten waarmee de speekselvloed heel precies kan worden gemeten. Afhankelijk van welke onderliggende ziekte verantwoordelijk is voor de hypersalivatie, is het verloop van de ziekte anders. Bij ernstige, degeneratieve ziekten, zoals Parkinson, de prognose is zeker slechter dan bijvoorbeeld onschadelijke en voorbijgaande hypersalivatie als gevolg van het eten van te zuur voedsel.

Complicaties

In de meeste gevallen kan hypersalivatie relatief goed worden behandeld, dus er zijn geen specifieke beperkingen of complicaties. In de regel lijdt de getroffen persoon aan een sterk verhoogde speekselvloed, wat over het algemeen een negatief effect heeft op de kwaliteit van leven van de getroffen persoon. Het is niet ongebruikelijk dat sociaal ongemak optreedt, aangezien de symptomen van hypersalivatie als onooglijk en onesthetisch worden beschouwd. Het kan ook leiden tot een slechte afsluiting van de tanden of slikproblemen. In het ergste geval wordt het risico op aspiratie verhoogd door overmatig speekselen, zodat de dood toch kan optreden. Vooral oudere patiënten en mensen met de ziekte van Parkinson kunnen last hebben van overmatig speekselen. In ieder geval is de behandeling van de ziekte oorzakelijk en afhankelijk van de onderliggende ziekte. Er treden geen verdere complicaties op. Het is echter niet te voorspellen of de hypersalivatie volledig kan worden beperkt of dat een hernieuwde behandeling nodig zal zijn. In veel gevallen is behandeling van de onderliggende ziekte ook niet mogelijk. De levensverwachting wordt niet beperkt door de ziekte.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Bij overmatige speekselvloed is een bezoek aan de dokter niet altijd nodig. Als de symptomen na een paar uur of dagen afnemen, hoeft u zich geen zorgen te maken voorwaarde​ Vaak is de oorzaak in deze gevallen te wijten aan emotionele redenen die niet blijvend zijn. Als de hypersalivatie echter aanhoudt of in intensiteit toeneemt, moet een arts worden geraadpleegd. Als zich problemen met voedselinname ontwikkelen of slikproblemen optreden, is een bezoek aan de dokter noodzakelijk. Als de getroffen persoon gedurende meerdere dagen voedselinname weigert, is een opheldering van de symptomen aan te raden. Dit geldt in het bijzonder voor kinderen, ouderen of mensen met een laag lichaamsgewicht. Er is een dreiging van onderaanbod van het organisme, dat zonder medische zorg een noodgeval kan worden. Als hypersalivatie optreedt tijdens de groeifase van het kind, kan dit leiden tot een slechte afsluiting van de tanden. Daarom wordt een bezoek aan de dokter aanbevolen zodra er afwijkingen in de stand van de tanden optreden. Patiënten die aan de ziekte van Parkinson lijden, vertonen vaak een verhoogde speekselvloed als een begeleidend symptoom. Daarom moet een arts worden geraadpleegd zodra de symptomen aanhouden of typische tekenen van de ziekte van Parkinson worden waargenomen. Als braken komt vaker voor of een zere keel instelt, moet een arts worden geraadpleegd.

Behandeling en therapie

Omdat er veel verschillende oorzaken zijn van overmatige speekselproductie, moet de behandeling de onderliggende ziekte elimineren waarvan hypersalivatie een symptoom is. Als de oorzaak lokaal is, kan het nodig zijn om malocclusies te corrigeren of beter aan te passen bretels die niet optimaal zijn gemonteerd. Chirurgisch maatregelen kan ook nodig zijn. Er zijn drugs die de speekselvloed verminderen, inclusief het actieve ingrediënt atropine, dat wordt toegediend in de vorm van tablets​ Er is ook een actief ingrediënt dat als een pleister achter het oor wordt aangebracht. Beide middelen verminderen de speekselproductie aanzienlijk. In bijzonder ernstige gevallen, botulinumtoxine kan ook worden gebruikt. In dit geval injecteert de arts Botox in de speekselklieren in het oor of onderkaak​ Als medicijnen de oorzaak zijn van overmatig speekselen, moeten ze worden stopgezet of gecombineerd met andere medicijnen die dat wel hebben droge mond als bijwerking.

Vooruitzichten en prognose

Hypersalivatie kan verschillende oorzaken hebben, waarvan de vooruitzichten op vroege verbetering afhangen. De prognose is het beste voor tijdelijke triggers. Hypersalivatie geassocieerd met zwangerschapkomt bijvoorbeeld vaak voor bij hyperemesis gravidarum en verbetert naarmate de ochtendmisselijkheid afneemt. Als de hypersalivatie het gevolg is van gebitsproblemen of andere veranderingen in de mond, kan het ook snel verdwijnen als de oorzaak wordt behandeld. Als de oorzaak niet zo snel kan worden behandeld, is een optie om de verhoogde speekselvloed te behandelen door de speekselklieren Met botulinumtoxineOf dit voor de patiënt een optie is, hangt ervan af of de hypersalivatie überhaupt verband houdt met de speekselklieren of dat het een slikstoornis is. In het geval van dysfagie is deze methode meestal uitgesloten, zolang de speekselproductie binnen normale grenzen blijft. Als de overmatige speekselvloed echter het gevolg is van een overproductie van speeksel, kan dit met deze methode weer op een normaal niveau worden gebracht. De patiënt lijdt dan niet meer aan overmatig speekselen, ook al blijft de oorspronkelijke oorzaak bestaan. Deze optie kan worden overwogen bij degeneratieve ziekten, bijvoorbeeld om hypersalivatie als symptoom van de ziekte te verlichten en de patiënt een betere kwaliteit van leven te bieden.

het voorkomen

Er zijn geen specifieke, universele maatregelen om de ontwikkeling van hypersalivatie te voorkomen, aangezien de oorzaken zeer divers zijn. Het hebben van een goede tandheelkundige en mondhygiëne is al een stap in de goede richting, want tandenpoetsen en de mond spoelen kan helpen om de mond droger te houden. In de meeste gevallen is hypersalivatie geen permanente aandoening, het treedt slechts tijdelijk op en is gemakkelijk te behandelen zodra het onderliggende probleem is vastgesteld.

Follow-up

Overmatig speekselen treedt meestal op in de context van andere ziekten als een bijkomende aandoening. Om deze reden stopt hypersalivatie meestal wanneer de onderliggende ziekte met succes is behandeld. Maatregelen want nazorg zijn dus meer gericht op de specifieke ziekte en minder op de overmatige speekselvloed zelf. Dienovereenkomstig zijn de vereisten voor verantwoorde nazorg veelzijdig, aangezien hypersalivatie optreedt in combinatie met een verscheidenheid aan chronische of acute ziekten. Als de ziekte gepaard gaat met vergiftiging, richt de nazorg zich in eerste instantie op het fysieke herstel van de patiënt en op fijnmazige medische controles. De arts analyseert bijvoorbeeld de bloed waarden van de getroffen persoon en zorgt ervoor dat de vergiftiging is overwonnen en de triggerende stoffen uit het lichaam zijn verwijderd. Als overmatig speekselen optreedt in het kader van een tandheelkundige aandoening, omvat nazorg onder meer regelmatig onderzoek door een tandarts. Op deze manier voorkomt de patiënt ook hernieuwde ziekten van het tandheelkundige apparaat en dientengevolge verdere hypersalivatie. Soms treedt hypersalivatie ook op bij psychische stoornissen en spanning​ In dergelijke gevallen moet de patiënt ervoor zorgen dat hij of zij zijn mentale evenwicht behoudt als onderdeel van de nazorg en in geval van nood snel contact opnemen met zijn of haar psycholoog. Een herhaling van hypersalivatie kan een nuttige indicatie zijn dat een nieuwe episode van geestesziekte is aan het opbouwen.

Hier is wat u zelf kunt doen

Als acute maatregel moet bij hypersalivatie altijd een kopje klaarstaan ​​om speeksel op te nemen. 'S Avonds kunt u het beste een badstof handdoek onder de mond leggen. Bovendien geschikt lip verzorgingsproducten moeten worden gebruikt, omdat de constante stroom van speeksel veroorzaakt ontsteking en barsten van de lippen, wat soms ernstig kan zijn pijn. Een lip balsem voorkomt irritatie van de lip als gevolg van het constant afvegen van speeksel. Wat betreft dieet, moeten gekruide of anderszins irriterende voedingsmiddelen en dranken worden vermeden. Alcoholische dranken ook koffie moet ook worden vermeden. Brood vermindert de speekselvloed voor een korte tijd en kan tijdelijke verlichting bieden. Citroen etherische olie kalmeert de nasopharynx en kan bijvoorbeeld via een doek worden ingeademd of ingeademd. Af en toe helpt het ook om vijf minuten op ijsblokjes te zuigen. Als alternatief kunnen enkele remedies van homeopathie kan worden gebruikt. Onder andere de remedies alumina, Nachtschade en Ignatia evenals de voorbereiding Ammonium carbonicum hebben bewezen effectief te zijn. Als de symptomen ondanks de bovenstaande maatregelen niet afnemen of als er verdere complicaties optreden, wordt een bezoek aan de arts aanbevolen.