Polymyalgia Rheumatica: symptomen, klachten, tekenen

De volgende symptomen en klachten kunnen wijzen op polymyalgia rheumatica (PMR):

  • Gordelmyalgie (spierpijn), symmetrisch voorkomend, voornamelijk van invloed op:
  • Drukpijn
  • Stijfheid van de spieren, vooral langdurig ochtend stijfheid (> 45 min).
  • Zwakte van het spierstelsel
  • Algemene symptomen (koorts, anorexia (verlies van eetlust), zwakte en / of gewichtsverlies: gemiddeld 6 kg) (40%).
  • Perifere manifestaties:
    • Bilaterale (bilaterale) bursitis (bursitis) subdeltaspier (tussen het gewrichtskapsel van het schoudergewricht en de deltaspier) / subacromialis (onder het coracoïde proces (acromion) van het schouderblad)
    • Niet-ossale, asymmetrische mono-, oligo- of polyartritis/ gewrichtsontsteking (in het bijzonder knie- en polsgewrichten)
    • Carpaal tunnel syndroom (KTS) - compressiesyndroom (vernauwingssyndroom) van de mediane zenuw in de regio van het carpale kanaal.
    • Oedeem op de achterkant van de hand / water retentie op de rug van de hand (mogelijk ook voetrugoedeem).
    • Tenosynovitis (tendinitis) van de knie, hand of vinger gewrichten.

Spierreuma is geassocieerd met reuzencelarteritis in 20-50% van de gevallen.

De volgende symptomen en klachten kunnen wijzen op reuzencelarteritis (RZA):

  • De volgende symptomen en klachten kunnen wijzen op reuzencelarteritis (RZA):

    • door betrokkenheid van de schedelvaten (ongeveer 70% van de patiënten):
      • Ernstige constante hoofdpijn (60-90% van de getroffenen); hemifaciaal of bilateraal, vooral bitemporaal (in het temporale gebied; spanningshoofdpijn) - het eerste symptoom in 48% van de gevallen; reageert meestal slecht op analgetica (pijnstillers)
      • Pijn bij kauwen (kauwpijn; Claudicatio masticatoria [pathognomonisch symptoom / kenmerk van de ziekte]: kauwklaudicatio; als gevolg van ischemie (verminderde bloed flow) van de kauwspieren), tong pijn, claudicatio slikken.
      • Overgevoeligheid van de hoofdhuid ("gevoelige hoofdhuid"), bijv. Bij kammen haar.
      • Oogbetrokkenheid (bij 70% van de patiënten).
        • Oogpijn
        • Diplopie (dubbel zien, dubbele beelden), vanwege betrokkenheid van spieren, hersenzenuw of hersenstam
        • Visuele stoornissen, bijv. Amaurosis fugax (voorbijgaand blindheid​ regressie van blindheid binnen enkele minuten).
      • Gevoelige temporale slagaders (temporaal slagader).
      • Onder druk zetten, knobbeltjes in het gebied van de temporale slagaders, mogelijk zelfs polsloosheid daarvan.
      • Cerebrale ischemie (als gevolg van inflammatoire betrokkenheid van de wervel-, basilaire of halsslagader), in 3-4% van de gevallen.
    • door Betrokkenheid van grote bloedvaten (aorta en aorta takken):
      • Arm claudicatio - zwakte / pijn van één arm als gevolg van aortaboogsyndroom (inflammatoire betrokkenheid van de aorta); bloed drukzijde verschil; in maximaal 15% van de gevallen.
    • Door. Spierreuma (RZA wordt in meer dan 50% van de gevallen geassocieerd met polymyalgia rheumatica): Myalgie (spierpijn), proximaal benadrukt Stijfheid in de nek, schouder- en bekkengordel.
    • polyneuropathie - komt voor bij ongeveer een kwart van de getroffenen.
    • Depressie

    De volgende algemene symptomen kunnen optreden bij systemische ontsteking:

    • Fever
    • Nachtelijk zweten (nachtelijk zweten)
    • Vermoeidheid
    • Anorexia (verlies van eetlust)
    • Gewichtsverlies
    • Bloedarmoede (bloedarmoede)