Hoe Allopurinol werkt tegen jicht

Allopurinol wordt gebruikt om chronisch te behandelen jicht ziekte. Het actieve ingrediënt zorgt ervoor dat de urinezuur concentratie in de bloed wordt verlaagd. Hierdoor kan het medicijn een acute aanval van voorkomen jicht. Allopurinol wordt als goed verdragen beschouwd, maar tijdens gebruik kunnen bijwerkingen optreden. De meest voorkomende klachten zijn onder meer gastro-intestinale problemen en allergisch huid reacties. Lees meer over de effecten, bijwerkingen en dosering van allopurinol hier.

Effect van allopurinol op jicht.

Urinezuur speelt een cruciale rol bij de ontwikkeling van jicht​ Het wordt gevormd tijdens de afbraak van purines. Purines worden enerzijds door het lichaam zelf aangemaakt, anderzijds komen ze het lichaam binnen via purinerijk voedsel zoals vlees, bepaalde vissoorten en peulvruchten. Als er teveel is urinezuur in het lichaam (hyperurikemie), vormen zich urinezuurkristallen. Deze zijn onoplosbaar in water en kan daarom in het weefsel worden afgezet. Dit kan leiden aan de typische jichtsymptomen zoals pijnlijke verdikking en ontsteking in de gewrichten​ Allopurinol is een van de zogenaamde uricostatische drugs die de afbraak van purines in urinezuur remmen. Dit wordt gedaan doordat het actieve ingrediënt een specifiek enzym (xanthine-oxidase) blokkeert dat nodig is voor de afbraak. Als de purines niet meer kunnen worden afgebroken tot urinezuur, kan het urinezuurniveau in de bloed druppels. Bovendien kunnen bestaande afzettingen in het weefsel worden afgebroken. In plaats van urinezuur, produceert het innemen van het actieve ingrediënt meer xanthine - een voorloper van urinezuur dat veel sneller via de nieren uit het lichaam kan worden uitgescheiden. In het geval van jicht wordt allopurinol aanbevolen boven urinezuur concentratie van 8.5 milligram / 100 milliliter bloed​ Naast jicht wordt het actieve ingrediënt ook gebruikt om andere ziekten te behandelen. Het wordt bijvoorbeeld gebruikt om door urinezuur veroorzaakte schade aan de nieren of secundair te behandelen hyperurikemie​ Evenzo wordt het gebruikt om bepaalde enzymdeficiëntiestoornissen te behandelen die verband houden met verhoogde urinezuurspiegels.

Bijwerkingen van allopurinol

Over het algemeen wordt aangenomen dat het actieve ingrediënt goed wordt verdragen, maar er kunnen nog steeds bijwerkingen optreden tijdens het gebruik van allopurinol. Bijvoorbeeld een acute aanval van jicht kan worden geactiveerd door het medicijn aan het begin van therapie. Bovendien, misselijkheid, misselijkheid en diarree kan gebeuren. Allergisch huid reacties zoals jeuk, roodheid en zwelling zijn ook mogelijk. Als je ervaart huid reacties, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts en bespreek met hem of de inname moet worden voortgezet. In individuele gevallen kan het actieve ingrediënt ernstige huidreacties veroorzaken die verband houden met schilfering en peeling van de huid. Dit kunnen symptomen zijn van een levensbedreigende huidreactie zoals die optreedt in Stevens-Johnson-syndroom of epidermale necrolyse. In zeldzame gevallen kunnen andere bijwerkingen optreden tijdens het gebruik van allopurinol. Waaronder hoofdpijn, koorts, gewrichtspijn, toevallen en nier ontsteking. Sinds duizeligheidslaperigheid en bewegingsstoornissen zijn ook mogelijke bijwerkingen, bestuur geen auto of werk niet aan een elektrische machine na inname van het medicijn. Vermijd ook activiteiten waarbij u geen stevige grip heeft.

Allopurinol correct toedienen

Allopurinol wordt ingenomen in de vorm van tablets. De tablets bevatten 100 of 300 milligram allopurinol. Meestal wordt 100 milligram gestart en de dosis wordt dan langzaam verhoogd als dat nodig is. In individuele gevallen de dagelijkse dosis kan worden verhoogd tot 600 tot 800 milligram. De tablets moet na de maaltijd ongekauwd worden ingenomen met veel vloeistof. Als u meer dan 300 milligram inneemt of als u gastro-intestinale symptomen ervaart, moet u de dosis gedurende de dag. Het is belangrijk om tijdens de behandeling regelmatig de urinezuurspiegels te controleren en de dosis indien nodig aan te passen. Bij kinderen is de maximale dagelijkse dosis 400 milligram. Over het algemeen mogen kinderen niet meer dan 10 milligram allopurinol per kilogram lichaamsgewicht per dag innemen. Dit houdt in dat de totale dosis wordt verdeeld in drie afzonderlijke doses, die 's ochtends,' s middags en 's avonds worden ingenomen.

Contra-indicaties: niet voor zwangere vrouwen

Hoewel allopurinol goed wordt verdragen, mag u het actieve ingrediënt onder bepaalde omstandigheden toch niet gebruiken. Dit is bijvoorbeeld het geval als er sprake is van overgevoeligheid voor de werkzame stof. Zwangere vrouwen dienen ook af te zien van het gebruik van het geneesmiddel, aangezien er tot op heden onvoldoende ervaring mee is opgedaan. De werkzame stof is ook gecontra-indiceerd tijdens het geven van borstvoeding, aangezien het overgaat moedermelk​ Als u aan bepaalde ziekten lijdt, moeten speciale voorzorgsmaatregelen worden genomen: bijvoorbeeld in het geval van een bloedvormingsstoornis, regelmatige controles van de bloedbeeld moet uitgevoerd worden. Aan de andere kant, als je dat hebt gedaan nier ziekte, moet de ingenomen dosis worden verlaagd. Dit komt doordat allopurinol wordt uitgescheiden door de nieren en de retentietijd in het lichaam wordt verlengd in het geval van nier ziekte. De dosis moet mogelijk ook worden aangepast als lever functie is verminderd. Let op: houd er rekening mee dat allopurinol alleen geschikt is voor de preventie van een jicht aanval, niet voor zijn acute behandeling! Als allopurinol wordt ingenomen tijdens een jichtaanval, kunnen er meer urinezuurkristallen worden gevormd. Dit kan de aanval verlengen of verergeren.

Geneesmiddelinteracties

Als allopurinol wordt ingenomen met bepaalde andere medicijnen, interacties kan gebeuren. Het effect van het jichtmedicijn wordt bijvoorbeeld verminderd door middelen zoals benzbromaron, etacrynzuur, probenecide, sulfinpyrazonen thiazinen. Chloorpropamide, ciclosporine, fenytoïne en theofyllineaan de andere kant versterken ze het effect van allopurinol, net als anticoagulantia van het coumarine-type. Allopurinol heeft zelf ook invloed op andere drugs​ Het versterkt of verlengt dus het effect van drugs bevattende chloorpropamide, fenprocoumon, salicylzuur, theofyllineen vidarabine. Anticoagulantia kunnen ook in hun effect worden versterkt. Allopurinol daarentegen vertraagt ​​de uitscheiding van probenecide​ De werkzame stof mag ook niet samen worden ingenomen antibiotica zoals ampicilline or amoxicilline​ Anders kan huiduitslag optreden. Het geneesmiddel tegen jicht mag ook niet worden gecombineerd met cytostatica, zoals dit kan leiden op wijzigingen in de bloedbeeld. Indien cytostatica moet worden ingenomen, is meestal een aanzienlijke verlaging van de dosis nodig. Een gedetailleerde lijst van alle bijwerkingen, contra-indicaties en interacties van en met allopurinol is te vinden in de bijsluiter van uw medicatie.

Instructies voor het gebruik van allopurinol.

U kunt de behandeling met allopurinol ondersteunen door deze gedragingen te volgen:

  • Eet evenwichtig en gezond dieet​ Vermijd purinerijk voedsel zoals slachtafval, peulvruchten, vis of alcohol.
  • Drink bij voorkeur veel water or kruidenthee.
  • Probeer uw gewicht een beetje te verminderen als u dat wel bent te zwaar.