Aorta-prothese

Wat is een aortaprothese?

Een aortaprothese is een vaatprothese die wordt ingebracht de aorta​ Het is een implantaat dat om therapeutische redenen permanent in het lichaam wordt ingebracht. Het vervangt delen van schepen die zijn beschadigd, bijvoorbeeld door aortadissectieaneurysma of trauma. Dit herstelt het defect en voorkomt dat de schade verergert, bijvoorbeeld een levensbedreigende breuk van een aorta-aneurysma.

Indicaties voor een aortaprothese

De meest voorkomende indicatie voor een aortaprothese is een aorta-aneurysma​ Bij een aneurysma wordt de wand van het vat verwijd. Als de diameter van het aneurysma te groot wordt, moet een aortaprothese worden ingebracht.

Dit komt doordat hoe groter het aneurysma wordt, hoe groter de druk op de vaatwand en daarmee het risico op een levensbedreigende aorta breuk stijgt. Het getroffen gebied van de aorta wordt dan vervangen door de prothese, die op verschillende manieren kan worden ingebracht. Aortadissectie is een speciale vorm van aneurysma die ook wordt behandeld met een aortaprothese.

Door een scheur in de vaatwandbinnenste splijten de vaatwandlagen. Ook hier is er een risico van aorta breuk​ Een andere indicatie is trauma, zoals een ongeval. In dit geval kunnen externe krachten verwondingen of zelfs een volledige breuk veroorzaken de aorta​ Er moet dan zo snel mogelijk een operatie worden uitgevoerd, waarbij de prothese wordt ingebracht om te behouden bloed verlies tot een minimum beperkt.

Hoe wordt een aortaprothese geïmplanteerd?

Er zijn in principe twee opties voor het gebruik van een aortaprothese: vaatchirurgie of katheteroperatie. Chirurgie wordt voornamelijk gebruikt om aneurysma's in de borstholte te behandelen, vooral in de aorta ascendens en de aortaboog, maar ook in de buikholte. Het aangetaste deel van de aorta wordt vervangen door een weefselbuis.

Tijdens de procedure a hart--long machine wordt gebruikt om de bloed met zuurstof en pomp het terug in circulatie terwijl de aorta wordt verstoord. tevens de bloed wordt afgekoeld om de bloedsomloop te vertragen en de hersenen​ Interventies via een katheter zijn veel zachter dan een operatie.

Ze zijn vooral geschikt voor abdominale aneurysma's. Een vat in de lies wordt doorboord en de stent wordt via een katheter naar het getroffen gebied gebracht. Daar ontvouwt het zich en omgeeft zo de aorta van binnenuit en wordt het aneurysma uit de bloedbaan verwijderd.

Van welk materiaal is een aortaprothese gemaakt?

Aortaprothesen zijn kunstmatige weefselbuizen. Ze zijn meestal gemaakt van kunststoffen zoals polyethyleentereftalaat (PET). PET wordt over het algemeen gebruikt voor grote schepen, zoals de aorta.

PET-prothesen zijn buisvormig en hebben een gevouwen oppervlak, waardoor ze flexibeler zijn en beter in staat zijn de eigenschappen van echt na te bootsen. schepen​ Enige tijd na implantatie wordt de binnenste laag van de prothese van nature bedekt door bloedplaatjes​ Hierdoor ontstaat een laag die lijkt op de binnenste laag van natuurlijke vaten.