Gezamenlijke effusie: oorzaken, symptomen en behandeling

Gewrichtseffusie kan van invloed zijn op verschillende gewrichten in het menselijk lichaam. Het verloop van de ziekte hangt voornamelijk af van de oorzaak van de ziekte en de individuele respons op therapeutische middelen maatregelen.

Wat is gezamenlijke effusie?

Gewrichtseffusie (in de geneeskunde ook bekend als hydrops articularis) is een ophoping van vocht in het gewricht. De vloeistoffen die in het gewrichtsgebied worden aangetroffen bij een gewrichtseffusie, kunnen een andere samenstelling hebben, afhankelijk van de getroffen persoon en de symptomen. Een overeenkomstige vloeistof kan bijvoorbeeld een bloederige of ook een etterende consistentie vertonen. De typische externe symptomen die vaak gepaard gaan met een gewrichtseffusie zijn zwelling en / of roodheid van het aangetaste gewricht. Door de aanwezigheid van zwelling zijn de gewrichtscontouren vaak veranderd. Als een gewricht dat is aangetast door gewrichtseffusie rood wordt of oververhit, duidt dit op een acuut ontstekingsproces. In veel gevallen gaat een gezamenlijke effusie gepaard met plaatselijke pijn, gevoelens van spanning en beperkte beweging.

Oorzaken

Gewrichtseffusie kan worden veroorzaakt door verschillende factoren. Gewrichtseffusie is vaak een symptoom van bestaande degeneratieve ziekten die het gewricht aantasten. Trauma (dwz verwondingen als gevolg van externe kracht), schade aan het gewricht kraakbeen, overbelasting of onjuiste belasting van het gewricht, verschillende gewrichtsinfecties, of ontsteking van het synovium (ook bekend als synovitis) kan ook leiden tot gezamenlijke effusie. Daarnaast verschillende ziekten, zoals hemofilie (ook bekend als hemofilie), jicht (een gewrichtsaandoening die onder andere wordt veroorzaakt door een verhoogde urinezuur niveau) of gewrichtstumoren, behoren tot de mogelijke oorzaken van gewrichtseffusie. Als een vochtophoping in het gewricht een purulente consistentie heeft, is de overeenkomstige gewrichtseffusie meestal het gevolg van een verwonding die verband houdt met een open wond​ Als een gezamenlijke effusie zich ophoopt bloed in het gewricht is dit meestal te wijten aan een bloedstollingsstoornis of trauma.

Symptomen, klachten en tekenen

Zowel algemene als specifieke symptomen treden op bij een gewrichtseffusie. Een gewrichtseffusie is bijvoorbeeld meestal merkbaar door ernstig pijn en zwelling bij de getroffenen gewrichten​ De zwellingen zijn zichtbaar en ook goed voelbaar. Ze veroorzaken spanning in de huid over het gewricht. De contouren in dit gebied kunnen volledig veranderen. Als de knie is aangetast, is het uiterlijk van het zweven knieschijf kan optreden, waarbij de knieschijf van positie verandert. Soms wordt ook vloeiende beweging in het gewricht gevoeld. Ernstige bewegingsbeperking is een ander veel voorkomend symptoom. Tijdens een gezamenlijke effusie, een acute ontsteking ontwikkelt zich vaak, wat te merken is aan roodheid en oververhitting van het gezwollen gewricht. Dit kan ook gepaard gaan met rillingen, koorts en algemene malaise. Het verloop van de ontsteking hangt ook af van het type effusie. Bijvoorbeeld, synoviale vloeistof kan zich ophopen in het gewricht. Maar het kan ook gaan om lichaamsvloeistoffen die normaal niet in het gewricht voorkomen. Waaronder bloed or pus. Indien pus hoopt zich op, gevaarlijke infectieuze ontsteking met ernstige koorts en rillingen is mogelijk. Het behandelingssucces van gewrichtspuncties hangt altijd af van de oorzaak van de effusie. Hoewel de druk in het gewricht altijd afneemt prikkunnen bepaalde oorzaken van de ziekte de symptomen nog verergeren.

Diagnose en verloop

Als een huidige gewrichtseffusie wordt vermoed, kan een patiëntgesprek meestal helpen om mogelijke oorzaken te achterhalen. Voor een nauwkeuriger diagnose van de oorzaak kunnen vervolgens verschillende onderzoeksmethoden worden gebruikt:

In de loop van een joint prikkan een kleine hoeveelheid opgehoopt vocht uit het gewricht worden verwijderd als er sprake is van gewrichtseffusie; de verkregen vloeistof kan nu worden onderzocht met laboratoriumtechnieken. Om gewrichtsstructuren die zijn aangetast door een gewrichtseffusie nader te bekijken, is het ook mogelijk om beeldvormende technieken te gebruiken (zoals röntgenfoto's of ultrageluidHet verloop van een gewrichtseffusie hangt voornamelijk af van de specifieke oorzaak van de ziekte, bijvoorbeeld als een chronisch (langdurig) ziekteproces (zoals degeneratieve ziekten of bloed stollingsstoornissen) verborgen is achter een gewrichtseffusie, kunnen alle symptomen die optreden in sommige gevallen ondanks medische behandeling gestaag toenemen.

Complicaties

De complicaties van gewrichtseffusie zijn relatief afhankelijk van het getroffen gebied, daarom is het over het algemeen niet mogelijk om een ​​universele voorspelling te doen. In de meeste gevallen is er echter pijn en beperking van beweging. De bewegingsbeperkingen kunnen leiden tot psychisch ongemak en Depressie bij veel mensen, waardoor de kwaliteit van leven enorm afneemt. De gewrichten zwellen sterk en voelen warm of heet aan. In de getroffen gebieden, de huid is ook rood gekleurd en kan in rust pijn vertonen, die zelfs zonder druk overheersend is. Het is niet ongebruikelijk dat de permanente pijn en zwelling slaapproblemen veroorzaken, wat kan leiden tot een agressieve houding of prikkelbaarheid. In de meeste gevallen wordt een gewrichtseffusie causaal behandeld en de behandeling laat meestal een positieve verkoop van de ziekte zien. Er treden geen bijzondere complicaties op als de getroffen persoon het betreffende gewricht niet overmatig belast en het rustig aan doet. Evenzo wordt de pijn behandeld met behulp van pijnstillers, die echter de maag op lange termijn. De levensverwachting wordt niet beperkt door een gezamenlijke effusie.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Mensen die last hebben van gezwollen gewrichten, kunnen de gewrichten koelen zonder een arts te raadplegen. Als de zwelling optreedt als gevolg van zware lichamelijke inspanning, verdwijnen de symptomen meestal binnen korte tijd. Na voldoende rust is de patiënt klachtenvrij. Als de zwellingen meerdere dagen aanhouden of in omvang toenemen, is een bezoek aan de dokter noodzakelijk. Bij plotselinge zwellingen na een val of ongeval dient een arts te worden geraadpleegd. Als er verkleuring is van het huid, pijn of beperkingen in mobiliteit, is hulp nodig. Als borden zoals duizeligheideen algemeen gevoel van malaise of onvastheid in het lopen optreden, moet een arts worden geraadpleegd. Warmte of een gevoel van warmte direct bij de gewrichten moet door een arts worden onderzocht. Als de dagelijkse taken door de symptomen niet meer normaal kunnen worden uitgevoerd, is een bezoek aan de dokter vereist. Als de fysieke belasting eenzijdig is of de houding niet correct is, dient een arts te worden geraadpleegd, als blijvende schade aan volksgezondheid kan zich ontwikkelen. Als gedragsproblemen, stemmingswisselingen of als gevolg van de klachten een depressief gedrag optreedt, is een bezoek aan de huisarts noodzakelijk. Raadpleeg een arts voordat u pijnstillers gebruikt. Om verdere complicaties te voorkomen, mag zelfredzaam gebruik niet worden ondernomen.

Behandeling en therapie

De medische behandeling van een gewrichtseffusie hangt onder meer af van factoren als de individuele oorzaak van de ziekte, de symptomen en de lokalisatie van het aangetaste gewricht. Nadat een gewrichtseffusie is opgetreden, adviseren artsen gewoonlijk om het aangetaste gewricht in eerste instantie te verlichten of te laten rusten; daarnaast kan het koelen en optillen van het gewricht een positief effect hebben op de klachten. Een mogelijke behandeling voor gewrichtseffusie is gewricht prik​ het verwijderen van opgehoopt vocht uit het gewricht dient niet alleen voor diagnostische doeleinden, maar leidt meestal ook tot gewrichtsontlasting. Zodra de normale intra-articulaire druk op deze manier is hersteld, verdwijnen de symptomen die gepaard gaan met de gewrichtseffusie meestal. Afhankelijk van de patiënt en de ernst van de symptomen, kan het nodig zijn om tijdens de behandeling het aangetaste gewricht herhaaldelijk aan te prikken. Als een gewrichtseffusie gepaard gaat met zeer ernstige pijn, is een andere mogelijke therapeutische component de administratie van pijnstillende medicatie. Een vergevorderde behandeling integreert dan meestal bewegingsoefeningen om het gespaarde gewricht te mobiliseren. Parallel aan de behandeling van de gewrichtseffusie, therapeutisch maatregelen worden vaak gebruikt om de onderliggende ziekte / verwonding aan te pakken.

Vooruitzichten en prognose

Gewrichtseffusie kan een heel ander verloop hebben, afhankelijk van de oorzaak. Als de zwelling wordt veroorzaakt door een relatief onschadelijke trigger, zoals een blauwe plek, het verdwijnt binnen een paar dagen. In het geval van een gescheurd spiervezel of ligament, de prognose is slechter. De patiënt moet een operatie ondergaan, gevolgd door fysiotherapie om de beweeglijkheid van het gewricht te herstellen. Desalniettemin moet de getroffen persoon de komende weken en maanden met beperkte mobiliteit leven. Het gewricht kan ook pijn blijven doen en gevoelig zijn voor externe prikkels en veranderingen in het weer. In principe is de prognose voor een gewrichtseffusie echter zeer goed. Als de zwelling onmiddellijk wordt afgekoeld en vervolgens door een arts wordt behandeld, kunnen gevolgen op de lange termijn meestal worden vermeden. Na korte tijd zou de pijn al verdwenen moeten zijn, en de zwelling van de gewrichten zelf zakt langzaam. Mensen met een gewrichtseffusie als gevolg van een reumatische aandoening hebben geen uitzicht op volledig herstel, aangezien de effusie slechts een symptoom is dat keer op keer kan terugkeren. Patiënten moeten permanente medische zorg krijgen en hun hele leven medicijnen slikken om eventuele pijn te verminderen. In ernstige gevallen reumatoïde artritis patiënten vertrouwen op hulp bij het dagelijks leven.

het voorkomen

Vooral gewrichtseffusie als gevolg van onderliggende chronische ziekten kan slechts in beperkte mate worden voorkomen; preventief maatregelen bestaan ​​hier voornamelijk uit een consistente behandeling van de onderliggende ziekte. Gewrichtseffusie veroorzaakt door externe kracht kan worden tegengegaan (bijvoorbeeld bij het beoefenen van risicovolle sporten) door geschikte beschermende kleding te dragen.

Nazorg

Gewrichtseffusie hoeft niet altijd door een arts te worden behandeld. Vaak, huismiddeltjes zijn ook voldoende om het goed te behandelen, zodat dit niet het geval is leiden tot verdere complicaties of ongemak. Eerst en vooral moet de getroffen persoon de effusie koelen. Hoe eerder het wordt afgekoeld, hoe kleiner het wordt. Het gewricht zelf moet worden verhoogd om ongestoord bloed toe te laten circulatie. Pijnstillers kan ook worden gebruikt om de pijn te verlichten die door dit letsel wordt veroorzaakt. Hier moet de getroffen persoon ervoor zorgen dat hij de pijnstillers met alcohol, aangezien dit hun effect aanzienlijk vermindert. Deze mogen ook alleen worden ingenomen na instructies van een arts. Als de pijn erg hevig is of de symptomen van de effusie niet vanzelf verdwijnen, moet in elk geval een arts worden geraadpleegd. In dit geval kan ook een chirurgische ingreep nodig zijn om het letsel te behandelen. Na deze operatie mag het aangetaste gewricht niet worden belast en moeten inspannende activiteiten of sportieve activiteiten in het algemeen worden vermeden. De levensverwachting van de getroffen persoon wordt meestal niet beperkt door een gezamenlijke effusie.

Hier is wat u zelf kunt doen

Een gezamenlijke effusie vereist in ieder geval een medische opheldering. Welke maatregelen de getroffen persoon zelf kan nemen, hangt af van de oorzaak en de lokalisatie van de effusie. Ontlasting en immobilisatie worden in ieder geval aanbevolen. In eerste instantie moet het aangetaste gewricht worden gekoeld en verhoogd. Na medische behandeling kan dan een geleidelijke mobilisatie plaatsvinden. Herstel kan soms worden bevorderd door licht fysiotherapie en massage​ De arts zal de patiënt hiervoor doorverwijzen naar een specialist. Om complicaties te voorkomen, dienen onafhankelijke behandelingsmaatregelen die verder gaan dan rust te worden vermeden. De symptomen kunnen echter worden verlicht door licht huismiddeltjes. Groene thee, veenbes sap of de ontstekingsremmende kefir helpen tegen de pijn. Zwelling kan worden verminderd door afkoelende of warme kompressen, een zoutbad of kwarkkompressen. Diverse homeopathische middelen zijn ook effectief gebleken, zoals bolletjes met arnica or Bellis perennis, geneeskrachtige modder of Schüßler-zouten​ Ook hier is het belangrijk om het gebruik van deze middelen vooraf met de arts te bespreken om problemen te voorkomen. Als de gewrichtseffusie uiterlijk na een week niet is verdwenen, is verdere medische opheldering vereist.