Functie van de thoracale wervelkolom
Het bewegingsbereik van de thoracale wervelkolom is klein, aangezien de bevestiging van de ribben en de tegelachtige opstelling van de processus spinosus laat geen groot bewegingsbereik toe. De belangrijkste functie van de thoracale wervelkolom is de rotatie van de romp. Draaibewegingen van de romp worden vrijwel zonder uitzondering uitgevoerd in de onderste thoracale wervelkolom.
Bovendien zijn de bewegingen van de ribbenwervel gewrichten zijn belangrijk voor inademing en uitademing. Vanwege een ander gewrichtstype zijn de bovenste paren ribben van de 2e -5e rib (draaischarnier) een andere ribbeweging uitvoeren (voorwaarts heffen van de ribben) dan de paren ribben van de 6e -9e ribben (schuifgewricht; lateraal heffen van de ribben). Over het algemeen vergroot dit het volume van de ribbenkast tijdens inademing.
Ziekten die deze mobiliteit beperken (bijv de ziekte van Bechterew) leiden tot verstoring van de ademhalingsbewegingen (respiratoire excursie). De kleinste functionele (mobiele) eenheid van de wervelkolom is het mobiele segment. Een mobiel segment is de eenheid tussen twee aangrenzende wervellichamen verbonden door twee wervels gewrichtenAlsmede de tussenwervelschijf tussen de wervellichamen en alle spier-, ligamenteuze en zenuwstructuren die zich in dit gebied bevinden.
Het rood gekleurde gebied toont de verschillende secties van de wervelkolom. Van links naar rechts:
- Cervicale wervelkolom en bovenste thoracale wervelkolom
- Thoracale wervelkolom
- Lumbale wervelkolom
- Vertebrale lichaam
- Tussenwervelschijf
- Ruggenmerg zenuwwortel
- Tussenwervelgat (Neuro foramen)
- Wervelgewricht
- Ruggengraatproces van de wervel (voelbaar op de rug als het achterste uiteinde van de wervel)
Geïsoleerde aandoeningen bevinden zich vaak in een enkel bewegingssegment (bijv. Blokkades, hernia of BWS). Voor de lokale beschrijving van een wervelkolomaandoening worden de individuele wervellichamen geteld, bijv. HWK 5 voor de 5e cervicale Vertebrale lichaam, BWK 9 voor het 9e thoracale wervellichaam, LWK 3 voor het 3e lumbale wervellichaam, etc.
Hetzelfde geldt voor de tussenwervelschijven en de mobiele segmenten. De beschrijving BWK 7/8 verwijst naar het mobiele segment tussen de 7e en 8e thoracale wervellichamen. Naast zijn functie als statisch orgaan en als bewegingsorgaan heeft de wervelkolom nog een belangrijke functie als beschermings- en beheersorgaan voor de spinal cord. In principe is de spinal cord vertegenwoordigt de extensie van de hersenen en is daarom ook toegewezen aan de centrale zenuwstelsel. - Omgedraaid proces
- Uitgaande zenuw
- Vertebrale lichaam
- Doornig proces
- Ruggengraat
Ziekten van de thoracale wervelkolom
Ziekten van de thoracale wervelkolom komen minder vaak voor dan die van de cervicale en lumbale wervelkolom, vooral met betrekking tot de frequente slijtage-gerelateerde klinische beelden (bijv. facet syndroom, hernia, wervelkanaal stenose, enz.). Niettemin, dorsalgie, zoals terug pijn in de thoracale wervelkolom wordt niet-specifiek genoemd, komt vaak voor. Bij jonge mensen verbergt dit vaak blokkades van de tussenwervel gewrichten of de ribben wervelgewrichten.
Een blokkade is de tijdelijke, omkeerbare verminderde mobiliteit van een gewricht die dit veroorzaakt pijn vanwege de "verstrengelde" verkeerde positie en capsulespanning van het gewricht. Spierspanning van welke aard dan ook kan onafhankelijk optreden, bijvoorbeeld door onjuiste belasting, of het kan verschijnen als een begeleidende ziekte. EEN hernia van de thoracale wervelkolom is zeer zeldzaam (<1% van alle hernia).
Bij oudere mensen pijn in de thoracale wervelkolom wordt vaak veroorzaakt door een vermindering van de botmassa (osteoporose). Deze op zichzelf pijnlijke ziekte kan nog meer geaccentueerd worden in de thoracale wervelkolom als a Vertebrale lichaam breuk is ontstaan door het sterk verminderde draagvermogen van de wervellichamen. Moderne minimaal invasieve therapeutische procedures, zoals vertebroplastiek en kyfoplastie, worden steeds vaker gebruikt om dergelijke fracturen te behandelen. Ongevalgerelateerde (traumatische) fracturen van de wervellichamen komen vaker voor in het gebied van de overgang van de thoracale naar de lumbale wervelkolom. Dit wordt voornamelijk veroorzaakt door het omkeren van de kromming van thoracaal kyfose naar lumbaal lordose.
