De dermatoloog verstaat onder erytheem een rood worden van de huid huid veroorzaakt door verhoogde bloed naar het aangetaste deel van het lichaam stromen. De oorzaken zijn divers en moeten duidelijk worden geïdentificeerd om een adequate behandeling te starten. De prognose hangt af van de onderliggende ziekte, maar meestal verdwijnt het erytheem na korte tijd vanzelf.
Wat is erytheem?
Erytheem is een reactie van de huid en lichaam aan bepaalde lichamelijke processen of wordt veroorzaakt door invloeden van buitenaf. Het woord erytheem is afgeleid van de oud-Griekse term “erýthema”, wat “roodheid” of “roodheid” betekent.ontsteking.” Het beschrijft dus het enige symptoom van erytheem, de roodheid van de huid. Dit kan voorkomen in verschillende kleurintensiteit, maat, extensie en sterkte. Erytheem behoort tot de zogenaamde primaire bloeiwijzen. Dit zijn roodheid van de huid en huidveranderingen die het gevolg zijn van een pathologisch proces dat direct in de huid plaatsvindt. Ze worden niet aangetast door andere ziekten. Om deze reden hebben primaire bloeiwijzen een hoge diagnostische waarde. ander belangrijk huidveranderingen in deze groep zijn macules, een roodheid van de huid veroorzaakt door pigmentafwijkingen, papels en cysten.
Oorzaken
De oorzaken van erytheem zijn divers. Daarom is het niet mogelijk om algemene uitspraken te doen. In principe kan echter worden gezegd dat erytheem aan de ene kant normaal kan zijn, mogelijk bij alle mensen, wanneer het optreedt als blozen. Erytheem, dat door dermatologen erythema pudoris wordt genoemd, wordt in de volksmond bijvoorbeeld aangeduid met het gezegde "iemands gezicht laten blozen" en is ongevaarlijk. Aan de andere kant is erytheem een belangrijk symptoom van veel huidziekten. Belangrijke voorbeelden zijn schijfroos, Stevens-Johnson-syndroom, en "scalded skin-syndroom." Disc rose treft vooral adolescenten en verschijnt op de ledematen en het gezicht. Het schijfachtige erytheem ter grootte van een vingernagel komt vaak voor samen met gewrichtspijn, 피로, en laagwaardige koorts en geneest spontaan na enige tijd. Degenen die worden getroffen door Stevens-Johnson-syndroom ook last hebben van een ernstig gestoorde generaal voorwaarde. Symptomen van deze ziekte zijn onder meer erytheem, hoge koorts, herpes-achtige blaasjes in de mond en genitale gebied, en conjunctivitis. Oorzaken van het Steven Johnson syndroom zijn vaak onvoldoende genezen infecties of allergische reacties. Scalded skin-syndroom, ook bekend als Lyell-syndroom, is levensbedreigend omdat de hele opperhuid bij de getroffen personen loskomt van het lichaam. Het sterft dan af en de beschermende functie van de huid wordt enorm verstoord. De oorzaak van deze ziekte zijn ernstige allergieën of bijwerkingen van bepaalde medicijnen.
Symptomen, klachten en tekenen
Erytheem kan verschillende symptomen en klachten veroorzaken. De voorwaarde wordt voornamelijk gemanifesteerd door een merkbare roodheid van de huid, die op verschillende delen van het lichaam kan verschijnen. Erytheem komt meestal voor in delen van het lichaam met een hoge bloed leveren, bijvoorbeeld op de borst, armen of intieme delen. Erytheem is te herkennen aan het feit dat het van kleur verandert als er druk op wordt uitgeoefend. Meestal veroorzaakt het niet pijn zelf. Echter, de veroorzaker voorwaarde veroorzaken pijn en andere symptomen in de latere stadia. Afhankelijk van de oorzaak van het erytheem kunnen ernstige symptomen optreden. Als de symptomen zijn gebaseerd op een huidbloeding, jeuk en pijn komen meestal ook voor. Als het erytheem optreedt als voorloper van eczeem, verder huidveranderingen optreden in de loop, tot bloeden en jeukende huid. Zonder behandeling neemt erytheem in omvang toe en kan het zich over de hele arm verspreiden, borstof genitale regio. Bij grotere erytheem zijn sensorische stoornissen denkbaar. Bovendien voelen de getroffenen zich vaak ziek, wat toeneemt met de vergroting van de roodheid van de huid. Als erytheem vroeg wordt behandeld, zijn er meestal geen verdere symptomen of ongemak.
Diagnose
De aangedane persoon merkt de roodheid van de huid meestal zelf op en gaat naar een dermatoloog. Bij het maken van een afspraak is het van belang het waargenomen symptoom zo nauwkeurig mogelijk te omschrijven zodat een urgentieclassificatie kan worden gemaakt. Anders kan de patiënt erg lang wachten op een afspraak. De dermatoloog moet op het eerste gezicht kunnen herkennen of er sprake is van erytheem, huidbloeding of het voorstadium van eczeemHet is nuttig bij de diagnose om druk uit te oefenen op het getroffen gebied, want als het hiermee kan verkleuren, is er duidelijk erytheem. In de meeste gevallen zal de dermatoloog de patiënt doorverwijzen naar een huisarts om de diagnose en behandeling van de onderliggende aandoening te starten. Toch moet eerst een dermatoloog worden geraadpleegd om andere aandoeningen uit te sluiten.
Complicaties
In het geval van erytheem zijn de complicaties die gepaard gaan met de roodheid van de huid afhankelijk van de oorzaak. Als het erytheem wordt veroorzaakt door een infectie, kunnen zich zonder behandeling gevaarlijke symptomen ontwikkelen. Zo kunnen secundaire infecties van de aangetaste delen van de huid, maar ook van andere organen ontstaan, die levensbedreigend kunnen zijn. Behandeling met antibiotica is geïndiceerd als een bacteriële infectie de oorzaak is van het erytheem, en erytheem veroorzaakt door schimmelinfecties moet ook met medicatie worden behandeld. Behandeling met medicijnen kan echter ook: leiden tot complicaties, aangezien allergische reacties en intoleranties mogelijk zijn. Deze kunnen zich ook uiten in huidsymptomen en in extreme gevallen levensbedreigende allergische schokken met bloedsomloop kan optreden. Als een allergische reactie is de reden voor het verschijnen van erytheem, in het geval van a contactallergie het is meestal voldoende om de uitlokkende stof te vermijden. De roodheid van de huid verdwijnt dan meestal vanzelf, zonder dat verdere behandeling nodig is. In de context van allergische reacties kunnen echter ook ontstekingsveranderingen van het erytheem optreden, die zich uitbreiden naar diepere huidlagen. Secundaire infecties zijn hier een andere mogelijke complicatie. Evenzo kunnen, zelfs met een adequate behandeling, littekens optreden in de getroffen gebieden. Als een complicatie van inflammatoire huidprocessen, koorts en een verminderde algemene conditie zijn ook mogelijk.
Wanneer moet je naar een dokter?
Erytheem moet door een arts worden verholpen zodra zich complicaties voordoen. Roodheid op de huid, koorts of gewrichtspijn in ieder geval medische opheldering nodig hebben. Hetzelfde geldt voor bloedingen, jeuk en andere symptomen die het welzijn aantasten. Vooral als de klachten uiterlijk na twee tot drie dagen nog niet zijn verdwenen, moet een afspraak worden gemaakt met een huisarts. Mensen die het erytheem als een cosmetische vlek ervaren, kunnen ook het beste met een therapeut praten. Vooral grote laesies moeten met een professional worden besproken voordat psychische klachten optreden. Als minderwaardigheidscomplexen of Depressie al merkbaar zijn, geldt: zoek direct psychologisch advies. Hoe eerder mentaal volksgezondheid problemen worden behandeld, hoe kleiner de kans dat ze gevolgen op lange termijn hebben. Dat gezegd hebbende, individuen met een reeds bestaande aandoening zoals Stevens-Johnson-syndroom of een huidaandoening moet een arts raadplegen met erytheem. Over het algemeen duidt erytheem op een ernstige aandoening en moet daarom worden onderzocht en indien nodig worden behandeld. Bij ernstige complicaties is het het beste om de medische hulpdiensten te bellen.
Behandeling en therapie
De behandeling van erytheem hangt af van de gediagnosticeerde onderliggende aandoening. Hoewel sommige oorzaken, zoals schijfroos, niet kunnen worden behandeld, kunnen andere oorzaken nog steeds worden behandeld als ze op tijd worden gediagnosticeerd. Het erytheem zelf kan niet worden behandeld. Een bijzondere vorm van erytheem is erytrodermie: dit is aanwezig wanneer meer dan 90% van het lichaam is aangetast. Erythroderma betekent "rode huid" in het oud-Grieks. De huid is ernstig ontstoken en de schepen zijn verwijd. Er is een verlies van vocht, eiwit en zout, wat kan: leiden tot levensbedreigende secundaire infecties. Patiënten lijden aan ernstig warmteverlies van het lichaam door de vasodilatatie en dus overmatige gevoeligheid voor koud. Een eerste indicatie van erytrodermie is dan ook de kledingstijl van getroffen personen, die door anderen altijd als te warm wordt ervaren. Net als erytheem is erytrodermie geen ziekte op zich. Het is een symptoom en dus een belangrijke indicatie van andere ziekten en verschijnselen, bijvoorbeeld van ouderdom, drugsintolerantie or psoriasis.
Vooruitzichten en prognose
Afhankelijk van de onderliggende oorzaak van het erytheem kan de roodheid van de huid zich anders ontwikkelen. Als een ongevaarlijke ontsteking is oorzakelijk, het verdwijnt gewoonlijk na een paar uur tot dagen. Bij ernstige huidziekten kan erytheem daarentegen weken en maanden aanhouden. Patiënten met een chronische huidziekte hebben permanent last van huidveranderingen. Niettemin is de prognose meestal goed – erytheem is meestal probleemloos en veroorzaakt geen verdere klachten behalve jeuk en pijn. In individuele gevallen kan een erytheem zich ontwikkelen tot: eczeem, die in omvang kunnen toenemen en begeleidende symptomen zoals koorts kunnen veroorzaken. In het ergste geval kan eczeem leiden naar ontsteking en dus naar bloedvergiftiging. Verspreid naar de interne organen is ook denkbaar en gaat gepaard met een nogal slechte algemene prognose. Met een vroege behandeling is het vooruitzicht op een snel herstel echter goed. De dermatoloog kan geschikte medicijnen en verzorgingsproducten voorschrijven waarmee de huidveranderingen betrouwbaar kunnen worden behandeld. In principe heeft erytheem daarom een goede prognose. Als de huidveranderingen vroegtijdig worden opgehelderd en behandeld, verdwijnen ze meestal weer of gaan ze in ieder geval niet verder.
Nazorg
In de regel zijn er nauwelijks maatregelen en mogelijkheden voor nazorg voor de persoon die door deze ziekte wordt getroffen. De ziekte moet daarbij primair door een arts worden behandeld, zodat het niet tot verdere complicaties en klachten komt. Het verdere verloop van de ziekte hangt ook sterk af van de exacte onderliggende ziekte die verantwoordelijk is voor het erytheem, zodat hier geen algemene prognose kan worden gemaakt over het verdere verloop. Vroege opsporing en daaropvolgende behandeling hebben echter altijd een positief effect op het verdere verloop van de ziekte. In de meeste gevallen zijn degenen die door deze ziekte worden getroffen, afhankelijk van het nemen van medicijnen. Deze moeten regelmatig worden ingenomen, met bijzondere aandacht voor de instructies van de arts. Bij vragen of onduidelijkheden dient altijd eerst een arts gecontacteerd te worden. In veel gevallen moeten de getroffenen ook hun kledingstijl aanpassen, zoals het gevoel van warmte of koud kan ook gestoord worden door de ziekte. Ook hier kan een arts behulpzaam zijn. In het dagelijks leven vertrouwen veel patiënten op de hulp van familie en vrienden, hoewel contact met andere patiënten ook nuttig kan zijn.
Wat u zelf kunt doen
Bij erytheem dient men in ieder geval naar de huisarts of dermatoloog te gaan. Wat maatregelen de getroffen persoon zelf kan nemen, hangt af van de oorzaak die de medische professional bepaalt en hoe uitgesproken de huidverandering is. Als een drugsintolerantie de oorzaak is, is het voldoende om van medicatie te veranderen. De werkelijke roodheid zou vervolgens vanzelf moeten verdwijnen. Regelmatige huidverzorging met zachte producten ondersteunt de afbraak van het beschadigde weefsel. Verschillende natuurlijke remedies verminderen ook de roodheid van de huid, maar mogen alleen worden gebruikt in overleg met de behandelend arts. Hetzelfde geldt voor alternatieve geneeswijzen zoals warmte of koud behandelingen of ultrageluid therapie. Als het erytheem te wijten is aan een ongezonde levensstijl, worden passende veranderingen in de dagelijkse gewoonten aanbevolen. Als externe invloeden zoals overmatige blootstelling aan zonlicht of milieutoxines de oorzaak zijn, kan verstandig gedrag in het dagelijks leven helpen, evenals preventief maatregelen. In het algemeen kan erytheem worden verminderd door het dragen van geschikte kleding (bijv. katoen of linnen) en het vermijden van irriterende parfums en huidverzorgingsproducten. Als de huidveranderingen ondanks dit alles aanhouden, moet een arts een behandeling geven. Patiënten met huidziekten zoals: atopische dermatitis moet zich over het algemeen onthouden van zelfmaatregelen.
