Urine-incontinentie: diagnostische tests

Verplicht diagnostiek van medische apparatuur.

  • Echografie (echografie) of urosonografie (beoordeling van de morfologie van het urogenitale kanaal / urineweg- en voortplantingskanaal).
    • Bepaling van resturine - bepaling van de hoeveelheid urine die in de urine blijft blaas na het plassen Opmerking: Bij anticholinerge medicatie dient de bepaling van de resterende urine vóór en tijdens anticholinerge medicatie te worden uitgevoerd.
    • Bepaling van blaas capaciteit wanneer de blaas vol is.
    • Bubble wanddikte
    • Vrouwelijke bekkenbodem (= bekkenbodem-echografie; urogynaecologische echografie): urethra (urethra), blaas, symphysis en vagina (vagina), baarmoeder (baarmoeder) en Douglas-ruimte (zakvormige uitstulping van het peritoneum (peritoneum) tussen rectum (rectum) achter en baarmoeder voor), endeldarm, anale sluitspier en de bekkenbodemspieren - voor morfologische diagnose van incontinentie en bekkenbodemdisfunctie [Beschrijving van urethra / urethra en blaas; Cystocele / uitsteeksel van de urineblaas in de voorste vaginale wand; rectocele / uitdrijving van de voorste wand van het rectum in de vagina en enterocele ("intestinale hernia"); divertikel ("uitsteeksel") van de urethra of vaginale cysten / vaginale cysten]
    • Mannelijk frezen bekkenbodem: urinebuis (urethra), meatus urethrae internus (interne urethrale opening), basis van blaassymphysis; voor visualisatie, de ultrageluid sonde wordt vastgehouden op het perineum (perineum, dwz gebied tussen anus en uitwendige geslachtsorganen) met slechts een lichte contactdruk

    Opmerking: In urine-incontinentie inclusief mictieproblemen (ongemak tijdens het plassen), de volgende veranderingen / ziekten zijn mogelijk: prostaat vergroting, blaasstenen, intra- of paravesicale ruimte, slib en verdikking van de blaaswand en urineblaas divertikels (zakachtig uitsteeksel van de blaaswand).

optioneel diagnostiek van medische apparatuur - afhankelijk van de resultaten van de geschiedenis, fysiek onderzoek, laboratorium diagnostiek en verplicht diagnostiek van medische apparatuur - voor differentiële diagnostische verduidelijking.

  • Facultatieve tests:
    • Stresstest (hoesten spanning test) - Deze test kan onvrijwillig urineverlies objectiveren. Als urineverlies optreedt wanneer de blaas vol is tijdens lachen, niezen of hoesten, of lichamelijke inspanning zoals hurken, is dit een indicatie van stressincontinentie (voorheen stress-incontinentie; urineverlies tijdens lichamelijke inspanning als gevolg van een probleem met het sluiten van de blaas). De gevoeligheid (percentage zieke patiënten bij wie de ziekte wordt opgespoord door middel van de procedure, dwz er treedt een positieve bevinding op) voor stressincontinentie volgens één onderzoek was 67% in zittende positie en 79% in staande positie. De specificiteit (kans dat daadwerkelijk gezonde mensen die de betreffende ziekte niet hebben ook in de test als gezond worden gedetecteerd) was 90% bij staan ​​en 100% bij zitten.
    • Luiertest (PAD-test of padgewichttest // luiergewichttest; sjabloongewichttest) - gewichtsmeting van een luier / sjabloon na een gedefinieerde belasting.
  • Uro-echografie - ultrageluid onderzoek van de urinewegen (nier, blaas, urinebuis), vooral door perineale echografie of introïtus-echografie (door de transducer op het perineum of in de vaginale entree (introitus). Deze ultrageluid onderzoeken geven informatie over de configuratie van de blaas nek in rust en onder spanning en hebben de diagnose grotendeels vervangen door Röntgenstraal beeldvorming (urethrocystografie) (gebruik als preoperatieve diagnostiek).
  • Urogram (excretie-urogram) - bijv. Detectie van nierlittekens bij chronische urineweginfecties of structurele afwijkingen.
  • Urodynamische diagnostiek (inclusief meting van de blaasfunctie tijdens het vullen via een katheter en daaropvolgend ledigen (drukstroomanalyse) om de verschillende vormen van urine-incontinentie (spanning, urge-incontinentie ook gemengde vormen, neurogene blaas).
  • Uroflowmetrie (urinestroommeting) - meting van de urinestroom tijdens het ledigen van de blaas om stoornissen bij het ledigen van de blaas objectief vast te stellen.
  • Cystometrie (meting van de urineblaasdruk) - kwalitatieve en kwantitatieve informatie wordt verkregen over de functie van de blaasspieren.
  • Urinebuis drukprofiel (urethraal drukprofiel) - meting van urethrale sluitingsdruk.
  • Urethrocystografie (laterale (laterale) urethrocystografie of laterale cystogram) - beeldvorming van de urethra en de urineblaas met röntgenfoto's Vrijwel vervangen door echografie: zie uro-echografie.
  • Mictie cystourethrografie (MZU, MCU) - radiografische beeldvorming van de urethra en urineblaas tijdens mictie (urineren). Grotendeels vervangen door echografie: zie urosonografie.
  • Urethrocystoscopie (urethraal en blaas endoscopie) - bevestigt niet-invasieve bevindingen in de urineblaas. Deze kunnen zijn: blaasstenen, blaastumoren, blaasdivertikels, endovesisch ontwikkeld prostaat adenomen (prostaatvergroting) en carcinomen (prostaat kanker), vesicointestinale of vesicovaginale fistel formaties.
  • Rectoscopie (rectoscopie van de rectum).
  • Dynamische functionele MRI (magnetische resonantie beeldvorming; dMRI):