Diagnose
De diagnose van amandelontsteking is meestal verdeeld in verschillende stappen. een eerste indicatie van de aanwezigheid van amandelontsteking kan in de meeste gevallen worden gevonden tijdens het arts-patiënt-consult (anamnese). Tijdens de fysiek onderzoekbesteedt de behandelende arts bijzondere aandacht aan pijnlijke vergroting van de weefselvocht knooppunten in het gebied van de nek. Binnen de mondholte, een inspectie van het gehemelte en keel moet worden uitgevoerd.
Tijdens het onderzoek ernstige roodheid aan de achterkant van de keel en een toename van de grootte van de palatine amandelen zijn merkbaar. Afhankelijk van de vorm van amandelontsteking, etterende plekken en / of plaques kunnen ook worden gevonden. Er kunnen zelfs witte afzettingen op het oppervlak van de tong in een aantal gevallen.
In deze gevallen, die typisch zijn voor de aanwezigheid van tonsillitis, a bloed analyse moet ook worden uitgevoerd. Voor het verdere verloop van de ziekte en de keuze van een geschikte therapie is het essentieel om duidelijk te maken of tonsillitis wordt veroorzaakt door bacteriën of een virus. Hoewel de aanwezigheid van etterende afzettingen in de keel wijst in principe eerder op een bacterieel geïnduceerde vorm van de ziekte, a bloed test mag in geen geval worden weggelaten.
Vooral als er een sterke toename van wit is bloed cellen kan een bacteriële infectie worden aangenomen. Tonsillitis veroorzaakt door groep A streptokokken (beta-hemolytische streptokokken) kunnen binnen enkele minuten worden opgespoord met een keelzwabber. Sinds enkele symptomen van acute tonsillitis zijn vergelijkbaar met die van een ernstigere ziekte (Pfeiffer's glandular koorts), palpatie van de lever en milt moet ook worden uitgevoerd tijdens de fysiek onderzoek.
Symptomen
De symptomen van tonsillitis afhankelijk van de veroorzakende ziekteverwekker. Patiënten die aan tonsillitis lijden, ervaren meestal een zeer vroege keelpijn. Vanwege de soms ernstige zwelling van de palatinale amandelen, veroorzaakt tonsillitis uitgesproken slikproblemen voor de getroffenen.
Veel patiënten beschrijven de pijn ze voelen als stekend aan. Uitgesproken klinische beelden veroorzaken pijn dat straalt in de oren. De reden voor dit fenomeen is het feit dat er een toegang is tot de oren in de buurt van de keel.
Vanwege de soms ernstige zwelling van de palatinale amandelen, deze toegang kan worden geblokkeerd en de ventilatie van de oren kan worden beperkt. Kenmerkend is dat het ongemak rond de oren vooral tijdens het slikken toeneemt. Bovendien kunnen vooral de acute vormen van de ziekte leiden tot een pijn-gerelateerde beperking van de mond opening.
Door extra zwelling van de weefselvocht knooppunten van de nekkan zelfs de minste beweging als pijnlijk worden ervaren. Omdat tonsillitis een ziekte is die wordt veroorzaakt door bacteriële en / of virale pathogenen, kan het ook leiden tot algemene symptomen die parallel lopen aan de ontsteking van de palatinale amandelen. Ontstekingsprocessen in het gebied van de middenoor kan vaak worden waargenomen, vooral bij kinderen. Bovendien lijden de getroffen patiënten vaak aan ernstige hoest en rhinitis. Als tonsillitis wordt veroorzaakt door een virale ziekteverwekker, is het gelijktijdig optreden van koorts is niet ongewoon.
