Cariës behandeling

Introductie

gerichte cariës behandeling wordt onvermijdelijk voorafgegaan door de juiste beoordeling van de diepte van cariës en de voorwaarde van de aangetaste tand. De tandarts heeft verschillende mogelijkheden tot zijn beschikking. cariës Detectoren, dwz vloeistoffen die carieuze delen van de tand verkleuren, worden vaak gebruikt.

Röntgenstraal overzichtsfoto's (OPG) of kleine afbeeldingen van individuele tanden (tandfilms) maken een exacte schatting van de diepte van cariës, maar vanwege de relatief hoge stralingsbelasting worden ze alleen in speciale gevallen gemaakt. Bij diepe cariës, die alleen kan worden verwijderd door te boren, moet het resulterende gat achteraf worden gevuld. Hiervoor zijn er verschillende materialen.

Classificatie van cariësbehandeling

Zodra een "rotte tand" als zodanig is geïdentificeerd, hangt de verdere behandeling van cariës af van het stadium van de cariës. 1. ontkalkingsprocessen in het gebied van de tand glazuur worden beschouwd als een voorstadium van "echte cariës" (initiële cariës). Deze ontkalkingen (macula alba) verschijnen als kleine witte vlekken op het tandoppervlak en kunnen meestal snel onder controle worden gehouden met fluoridetherapie.

Cariëstherapie is in deze gevallen daarom beperkt tot de toepassing van speciale fluoridepreparaten die de tand remineraliseren en verharden glazuur. Bij aanvullend gebruik van fluoridetandpasta's is het belangrijk om de instructies van de tandarts op te volgen (meestal één keer per week), omdat een overdosis snel kan leiden tot lelijke fluoride-afzettingen. 2. cariës die niet alleen de glazuur maar ook hoe dieper dentine (dentine cariës) en veroorzaakt een gaatje in de tand moet uitgebreider worden behandeld.

Fluoridering is hier niet meer voldoende. In dit geval verwijdert de tandarts de carieuze tandsubstantie en een minimaal deel van de gezonde tand. Dit dient om een ​​mogelijke nieuwe cariësvorming onder de latere te voorkomen tandvulling. Daarna wordt de tand bedekt met vulmateriaal. Het vulmateriaal wordt individueel geselecteerd volgens de voorwaarde van de tand.

Behandeling van diepe cariës

In het geval van diepe tandcariës (cariës profunda), waar meer dan 2/3 van de dentine wordt beïnvloed, is het belangrijk om de “tandzenuw”(Pulp) naast de eigenlijke cariësbehandeling. Daarom moet een vulling altijd worden voorafgegaan door een zogenaamde ondervulling. Dit is het inbrengen van een calcium hydroxide bevattende medicatie, die verondersteld wordt de dentine reproductie in de diepte van het gat.

Alleen dan is het werkelijk tandvulling voerde uit. Als de buitenwand van de tand is beschadigd door de cariës en / of het prepareren van de tand (“boren”), worden voor het vormen zogenaamde matrices gebruikt. Dit betekent dat de tandarts deze matrices gebruikt om de natuurlijke vorm van de tand na te bootsen.

Penetrerende tandcariës (cariës penetrans) strekt zich uit door het dentine naar de pulpaholte (pulpaholte), zodat het vruchtvlees in direct contact staat met de cariës waardoor bacteriën. Als het vruchtvlees en de zenuwvezels erin ontstoken en ernstig beschadigd zijn, biedt zelfs een tandvulling met ondervulling geen adequate cariësbehandeling meer. In dit geval moet de tandpulp, inclusief de zenuwvezels, worden verwijderd.

De zenuwvezels lopen in de wortel van de tand in een kanaal (wortelkanaalbehandeling). Om te voorkomen dat de ontstekingsprocessen zich verspreiden naar de kaakbeenmoet dit kanaal ook worden vrijgemaakt van zenuwvezels en gedesinfecteerd. Meestal blijft een antibacterieel medicijn een paar dagen in de tand.

Deze behandeling heet wortelkanaalbehandeling (afgekort: WK). De tandarts vult dan het wortelkanaal met een materiaal dat compatibel is met het lichaam en plaatst zowel een ondervulling als een 'normale' vulling (wortelkanaalvulling / WF). Wortelkanaalbehandeling wordt beschouwd als de belangrijkste manier om de aangetaste tand te behouden in geval van zeer diepe cariësdefecten.