Diagnose
Zoals altijd in de geneeskunde, is het onderzoek gebaseerd op een nader interview (= anamnese) van de betrokkene. Het onderzoek van de urine helpt vaak om de oorzaak te achterhalen. Belangrijke aanwijzingen van nier ziekte kan zijn bloed in de urine, omdat het bij gezonde mensen bloedvrij is.
Verder verhoogd eiwit en wit bloed cellen kunnen worden gedetecteerd. Deze zijn ook bij gezonde mensen aanwezig, of helemaal niet, maar in kleine hoeveelheden. Een ander belangrijk onderzoek zijn de beeldvormingsprocedures zoals computertomografie (= CT), magnetische resonantiebeeldvorming (= MRI) of de easy-to-do ultrageluid examen.
Tijdens het fysiek onderzoek, de achterkant is altijd gepatcht. Door met de rand van de hand op de rug te tikken, wordt gecontroleerd of pijn komt voor in de nier regio. Als u tikt pijn optreedt, is dit een teken van nier ziekte.
Profylaxe
De nier is een van de beste die wordt geleverd bloed in ons lichaam. Hoe meer vocht we drinken en dus in ons lichaam opnemen, hoe meer vocht het via de nieren moet uitscheiden om ons vocht vast te houden evenwicht in balans. Zowel ontsteking van de nierbekken en nierkoliek kan gedeeltelijk worden voorkomen door veel heldere vloeistoffen te drinken, zoals water of thee.
De nier produceert dan zoveel urine dat de nierbekken, urinewegen en blaas worden regelmatig weggespoeld en kunnen pathogeen zijn kiemen worden met de vloeistofstroom uit het lichaam getransporteerd. Daarnaast wordt de urine sterk verdund door de grote hoeveelheid vloeistof en wordt de vorming van urinestenen door teveel urinezuur en andere stoffen voorkomen. Idealiter zou de urine bijna kleurloos moeten zijn.
Nierpijn tijdens de zwangerschap
De meeste vrouwen zullen er last van hebben pijn in verschillende orgels tijdens hun zwangerschap. Door het gestaag groeiende kind zullen veel organen in de buik van de aanstaande moeder geleidelijk uit hun normale positie worden verplaatst. In aanvulling op maag pijn, leidt dit vaak tot nier pijn.
Als het groeiende baarmoeder drukt op de urineleider of andere structuren die verantwoordelijk zijn voor het verwijderen van de urine die in de nieren wordt gevormd, kan de urine zich ophopen en urinecongestie veroorzaken die, naast nier pijn, kan in het ergste geval leiden tot blijvende nierbeschadiging als gevolg van een ontsteking. Zwangerschap wordt ook altijd geassocieerd met een verhoogd risico op urineweginfecties zoals cystitis of bekkenontsteking, en vrouwen dienen een arts te raadplegen voor de symptomen die kenmerkend zijn voor de infectie. Ongeveer 5% van alle vrouwen heeft bacteriën in hun urine, maar deze veroorzaken geen symptomen.
Ongeveer een derde van deze vrouwen met asymptomatische bacteriurie ontwikkelt acute pyelonefritis, een ontsteking van de nierbekkenTijdens zwangerschap. In aanvulling op nier pijn aan de rechterkant hebben deze zwangere vrouwen ook high koorts (vaak met rillingen). Misselijkheidmisselijkheid en pijn tijdens het urineren zijn ook mogelijk.
Ontsteking van het nierbekken wordt behandeld antibiotica, die worden geselecteerd volgens het bacteriële spectrum bepaald door een urinetest. Om ontsteking van het nierbekken tijdens de zwangerschap te voorkomen, wordt de urine onderzocht bacteriën bij elk preventief onderzoek tijdens de zwangerschap en de zwangere vrouw wordt behandeld antibiotica als er zijn bacteriën in de urine. Nierpijn aan de rechterkant van de zwangerschap bij zwangere vrouwen met een bekende nierziekte kan een aanwijzing zijn voor een verergering van de nierziekte.
Plotselinge hevige pijn kan optreden als gevolg van veranderingen in de positie van het kind, bijvoorbeeld wanneer het deze regio binnenkomt. Deze pijn verdwijnt meestal vanzelf de volgende keer dat het kind van houding verandert. Vrouwen moeten bij pijn in de rechter nier zo snel mogelijk een arts raadplegen in geval van onzekerheid, aangezien pijn in de lever kan ook verkeerd worden geïnterpreteerd als nierpijn en lever pijn bij zwangere vrouwen wordt altijd beschouwd als een waarschuwing voor het potentieel levensbedreigende HELLP-syndroom en vereist onmiddellijke behandeling. Zwangere vrouwen moeten bij onzekerheden of onduidelijke symptomen liever vaker een arts raadplegen dan uit valse verlegenheid een bezoek aan de dokter te vermijden.
