Diagnose
De diagnose is meestal gebaseerd op de symptomen en vragen van de patiënt. Om erachter te komen of er spanning in de schouder zit, nek en keelgebied, zal de arts deze gebieden palperen. Als het een schimmel op de hoofdhuid is (tinea capitis), kan een uitstrijkje worden gemaakt van de ontstoken en schilferige gebieden en kan de schimmel cultureel worden gekweekt. De diagnoses psoriasis en neurodermitis worden gemaakt door specifieke vragen en onderzoek van andere lichaamsdelen, zoals armen, benen en onderrug. Verwondingen en irritaties van de hoofdhuid kunnen ook worden opgespoord door een inspectie van de hoofd.
Bijbehorende symptomen
Afhankelijk van de oorzaak kunnen de bijbehorende symptomen variëren. Enerzijds kunnen jeuk en tintelingen op de hoofdhuid optreden, zelfs zonder externe bevindingen. Daarnaast, haaruitval komt vaak voor in verband met trichodynie.
De pijn kan soms zo ernstig zijn dat het gepaard gaat met duizeligheid. Als een schimmelinfectie de oorzaak is van de pijn, zichtbare rode, ronde en schilferende uitslag op de hoofdhuid verschijnen. In deze gebieden is het haar valt meestal uit.
Als spanning de oorzaak is van de pijnlijke hoofdhuid, wordt dit vaak voorafgegaan nek of schouder pijn. Een pijnlijke hoofdhuid kan ook een bijwerking zijn griep samen met typische symptomen zoals rhinitis, keelpijn, algemene malaise, koorts en ook oorpijn. Als de hoofdhuid uitgedroogd of geïrriteerd is door shampoos of andere verzorgingsproducten, kan de hoofdhuid zowel roos als pijn veroorzaken.
Meer informatie over dit onderwerp: Brandend hoofdhuid Veel patiënten met een pijnlijke hoofdhuid melden haaruitval. Dit is ook precies te vinden op de plaatsen waar de hoofd doet pijn. Deze haaruitval wordt verklaard door een onderaanbod van bloed naar de hoofdhuid.
Als er spanning in de schouder zit, nek or hoofd Gebied, schepen kan worden beïnvloed. Onder de hoofdhuid zijn er veel kleine bloed schepen die de hoofdhuid, spieren en haar. Als deze worden samengedrukt door overmatige spierspanning, kunnen ze niet voldoende bloed en voedingsstoffen voor de hoofdhuid en haar.
Als de hoofdhuid gedurende langere tijd niet voldoende van zuurstof en voedingsstoffen wordt voorzien, treedt in deze gebieden haaruitval op. Haarverlies kan echter meestal worden teruggedraaid door de oorzaak adequaat te behandelen, zoals stress of spanning door een verkeerde houding. Als de pijn vooral in het gebied van het oor optreedt, zenuwpijn kan de oorzaak zijn.
Dit is een plotselinge, ernstige zenuwpijn. Deze verdwijnen na enkele seconden, maar kunnen dan kort daarna weer als serie verschijnen. De herhaling kan tot 100 keer per dag voorkomen.
In het oor zijn de belangrijkste oorzaken van pijn de gevoelige takken van de trigeminuszenuwOok hier wordt pijn veroorzaakt door een verminderde toevoer naar de zenuw. Kenmerkend hierbij is echter het eenzijdig optreden van de pijn. Oorpijn en pijnlijke hoofdhuid kan ook voorkomen in verband met een oorontsteking.
Dit kunnen verschillende infecties zijn, waarbij de werkelijke oorpijn zich verspreidt naar de omringende huid. De pijn kan bijvoorbeeld worden veroorzaakt door een ontsteking van de middenoor (otitis media) of een ontsteking van de uitwendige gehoorgang. Een zogenaamde gordelroos op het oor (zoster oticus) kan ook pijn op de huid in het gebied van het oor veroorzaken.
In de meeste gevallen resulteert dit in typische, gegroepeerde blaasjes op en rond het aangetaste oor. De pijn kan enkele dagen voordat de huidsymptomen optreden, worden gevoeld. Als de hoofdhuid pijn doet bij aanraking, kan de zenuwen zijn geïrriteerd en overgevoeligheid treedt op.
Deze overgevoeligheid kan voor bijna alle oorzaken optreden als bijkomend symptoom. Vaak is er echter een sterke gevoeligheid voor aanraking in combinatie met zenuwpijn. In dit geval de zenuwen zijn zeer geïrriteerd en kunnen niet meer adequaat reageren op normale prikkels en signaleren daarom zelfs lichte aanraking van de hersenen als pijn.
Als er aan één kant pijn in de hoofdhuid optreedt, zenuwpijn (zenuwpijn) is vaak verantwoordelijk. In de meeste gevallen is het zenuwen die langs de achterkant van het hoofd over de zijkant naar het voorhoofd lopen, zijn verantwoordelijk. Deze zenuwen worden de belangrijkste occipitale zenuw en de kleine occipitale zenuw genoemd, en de pijn die daaruit voortkomt, wordt occipitale neuralgie genoemd.
De oorzaken van zenuwpijn kunnen zowel infecties zijn als problemen met de tussenwervelschijven, die de zenuwen beknellen en irriteren. Daarnaast spierspanning in de nek of artrose in de cervicale wervel gewrichten kan ook verantwoordelijk zijn voor neuralgie. De pijn wordt omschreven als steken of boren en het hoofd is vaak erg gevoelig voor aanraking.
De duur van de pijn varieert. Het kan slechts een paar minuten duren of zelfs meerdere dagen. Eenzijdige, trekkende pijn kan ook worden veroorzaakt door eenzijdige sinusitis of sinusitis van de maxillaire sinus.
Als deze niet goed worden geventileerd, kan de pijn zich naar één kant van het hoofd verspreiden. Een geïrriteerd of ontstoken verstandskies kan ook leiden tot eenzijdige, stralende hoofdpijn. Als het niet wordt verwijderd, kunnen deze ook steeds weer voorkomen.
Bilaterale pijn aan één kant van de hoofdhuid komt vaak voor herpes zoster (gezichtsroos) op het hoofd en gezicht. Herpes zoster wordt veroorzaakt door een reactivering van het Varicella zoster-virus, dat de primaire infectie veroorzaakt waterpokken. Het eerste symptoom kan, naast algemene zwakte en een gevoel van ziekte, ernstige hoofdpijn zijn, die drukt en meestal afkomstig is van de achterkant van het hoofd.
De hoofdhuid en het haar zijn ook vaak gevoelig voor aanraking. Normaal gesproken, herpes zoster komt maar aan één kant voor. Omdat de zenuwkoorden op de hoofdhuid echter in grote aantallen vertakken, wordt de hoofdhuid in zijn geheel aangetast en veroorzaakt daarom volledige pijn.
Twee tot drie dagen na het begin van de pijn verschijnen de typische huidsymptomen zoals gegroepeerde blaren en roodheid. Een zogenaamde craniomandibulaire disfunctie (CMD) - een verkeerde positie van de kaak - kan ook doffe of trekkende pijn veroorzaken door de Nekspieren, pezen en gewrichten, die meestal uitstralen van de achterkant van het hoofd naar de slapen. Aanraakgevoeligheid van hoofdhuid en haar is ook typisch.
Alle artikelen in deze serie:
