Botcyste | Pijn in het hielbeen

Botcyste

Cysten zijn holle ruimtes gevuld met vloeistof die kunnen voorkomen in verschillende delen van het menselijk lichaam, inclusief het bot, en vooral in de hielbeen. Er moet echter worden opgemerkt dat de calcaneus een vrij zeldzame lokalisatie is voor het optreden van een botcyste. Deze goedaardige veranderingen van het bot kunnen vooral worden waargenomen bij mensen onder de twintig jaar. Vaak worden de botcysten gediagnosticeerd in de context van een calcaneal breuk, waarbij in deze gevallen de breuk meestal werd bevorderd door de bestaande botcyste.

Bot tumoren

Goedaardige en kwaadaardige tumoren kunnen zich ook op het bot ontwikkelen. Opgemerkt moet worden dat bottumoren van de calcaneus een echte zeldzaamheid zijn. Vermoeidheid breuk van de calcaneus Een vermoeidheidsbreuk kan optreden bij herhaalde overbelasting van de calcaneus, bijvoorbeeld in marathon hardlopers of uitgebreide marsen. Een reeds eerder aangetast bot bevordert het optreden van dergelijke fracturen. Een voorbeeld hiervan is osteoporose, die wordt gekenmerkt door verminderde botdichtheid.

Calcaneale apofysitis

Dit klinische beeld is vooral te zien bij actieve kinderen en adolescenten in de groeifase (ongeveer acht tot zestien jaar), waarbij meisjes doorgaans eerder ziek worden dan jongens. Dit leidt tot een verzachting van de apophysis van de calcaneus. Apophyses zijn een speciaal kenmerk van het skelet van het kind.

Deze botkernen bevinden zich in het gebied van de groeischijf (epifyse) en rijpen later uit tot benige uitsteeksels die als uitgangspunt dienen voor spieren en ligamenten. Een chronische ontsteking van de achillespees (Achillespees endinitis) wordt in de meeste gevallen veroorzaakt door constante belasting. Bovendien verslechtert de weefselkwaliteit op natuurlijke wijze met het ouder worden, dat wil zeggen dat weefsel op natuurlijke wijze verslechtert (degeneratie).

Begunstigd door de peesontsteking, weefselschade en zelfs gedeeltelijke scheuren van de achillespees pezen kan geleidelijk optreden. Als de pees acuut overbelast is, kan er ook een ontsteking ontstaan. In extreme gevallen scheurt de pees, dwz de achillespees tranen.

Bij zowel acute als chronische overbelasting, spanningen met springen, lopend en sprintprestaties spelen een rol. Een volledige breuk, dwz een breuk van de achillespees, is de tweede meest voorkomende locatie voor gescheurd pezen na gescheurde schouderpezen. De achillespees kan in verschillende secties scheuren, maar komt meestal halverwege de pees voor.

In zeldzame gevallen treden echter tranen op in de bovenste en onderste delen. In bijzondere gevallen kan er ook een scheur in de hielbeen of scheuren bij de overgang tussen spier en pees. De belangrijkste reden voor een ruptuur van de achillespees zijn sportactiviteiten met hoge intensiteit. Bij verminderde weefselkwaliteit kan de achillespees scheuren, zelfs onder belasting die als normaal kan worden beschouwd. Eindelijk een trap of stoot tegen de gespannen achillespees of injecties met cortisone kan ook verantwoordelijk zijn voor een scheur bij peesproblemen.