Introductie
De term "maxillair sinusitis”(Lat. Sinusitis maxillaris) wordt in tandheelkundige terminologie gebruikt om de verspreiding van ontstekingsprocessen in de neusbijholten van de bovenkaak. Sinusitis kan acuut of chronisch zijn.
Daarnaast wordt er onderscheid gemaakt tussen ontstekingen van de maxillaire sinus aan de ene kant en de vorm van deze ontstekingsziekte die beide zijden van de bovenkaak. In de meeste gevallen voelen de getroffen patiënten zich pijn en / of een sterk gevoel van druk in de bovenwang. Gewoonlijk is dit type sinusitis, of het nu eenzijdig of bilateraal is, direct het gevolg van een langdurige luchtweginfectie met hoesten en rhinitis.
Ontstekingen in het gebied van de neusbijholten zijn een van de meest voorkomende secundaire ziekten die kunnen optreden in de loop van een verkoudheid. De ontwikkeling van sinusitis kan echter ook andere oorzaken hebben. Typische symptomen van sinusitis in het algemeen en sinusitis in het bijzonder zijn hoofdpijn, druk in de wang, koorts, vermoeidheid en kiespijn.
Oorzaken
Sinusitis van één kant van de maxillaire sinus kan optreden als gevolg van een langdurige luchtwegen infectie met hoesten en rhinitis. In de loop van de aanhoudende irritatie van de neusslijmvliezen treden in veel gevallen plaatselijke zwelling van de slijmvliezen en vernauwing van de uitstroomdoorgangen van de neusafscheidingen op. Op deze manier, bacteriën en andere pathogenen kunnen eenvoudig migreren van de neus- in de neusbijholten (bijvoorbeeld in de maxillaire sinus) en veroorzaken ontstekingsreacties.
Patiënten die aan een unilaterale sinusitis lijden, kunnen ook een algemene stroomstoornis van de nasale secretie hebben als gevolg van niet-inflammatoire vernauwing van de stroompaden. Naast de typische verkoudheid kunnen ontstekingsprocessen in de maxillaire sinusregio ook totaal verschillende oorzaken hebben. In dit verband moet worden opgemerkt dat de wortels van de achterste kiezen van de bovenkaak strekken zich bij veel mensen ver uit in de maxillaire sinus.
Om deze reden kunnen carieuze defecten of ontstekingen aan het uiteinde van de worteluiteinden van deze tanden dienen als toegangspoort tot de maxillaire sinus voor ziekteverwekkende ziekteverwekkers. In de meeste gevallen is het resultaat een ontsteking van de maxillaire sinus aan één kant. Daarnaast kan tandheelkundige behandeling zelf leiden tot het ontstaan van een ontsteking van de maxillaire sinus aan één zijde (zogenaamde iatrogene oorzaak).
Vooral in het geval van tandextractie (trekken aan een tand) van kiezen van de bovenkaak kan een opening van de maxillaire sinus ontstaan door de lange wortels van de tanden. Indien deze opening niet ontdekt wordt door de behandelende tandarts, is er een kunstmatige, directe verbinding tussen de mondholte, dat zwaar bevolkt is met bacteriën, en de maxillaire sinus. Als gevolg hiervan, vooral ziekteverwekkers bacteriën, kan migreren naar de maxillaire sinus, zich ongehinderd vermenigvuldigen en langdurige schade aan het weefsel veroorzaken. Vaak is een eenzijdige sinusitis het gevolg. Bij ernstige besmetting en / of het weglaten van een geschikte therapie kunnen de ontstekingsprocessen zich ook verspreiden naar de rest van de sinussen.
