Deze symptomen duiden op een lumbago
De tekenen van spit zijn meestal iets minder specifiek. Typisch, spit het resultaat is van een beweging of inspanning waarbij de rug betrokken is. Vaak zijn de rugspieren niet opgewarmd en daardoor niet in staat geweest om de belasting aan te gaan.
Spit treedt sneller op dan bij een hernia. De getroffenen kunnen een zeer specifieke houding noemen binnen de zojuist uitgevoerde beweging, waarin de pijn in de rug is ingetreden. Daarna vervallen de getroffen personen in een zogenaamde verlichtende houding, waarbij de rug pijn is het meest draaglijk.
In de regel veroorzaakt de lumbago zeker geen verlies van gevoeligheid dermatoom lijnen of een verminderde kracht in de armen of benen. De primaire focus hier is echt de pijn achterin. Bij het aanraken van het spierstelsel lopend naast de wervelkolom presenteert het zich meestal zo hard als een plank, als gevolg van spanning, om de rug van de aangedane persoon te beschermen.
Als de arts de wervelprocessen van de wervelkolom palpeert, veroorzaakt dit pijn die zich meestal over meerdere uitstrekt spinal cord segmenten. Patiënten met een lumbago reageren er ook heel goed op pijnstillers die op de rug worden aangebracht nabij de gespannen spieren. Bovendien zogenaamde spierverslappers kan ervoor zorgen dat de verharde rugspieren weer loskomen.
Is er een test om een hernia te onderscheiden van een lumbago?
Er is geen honderd procent test om de twee verschijnselen te scheiden. Een reeks kleine tests of aanwijzingen maakt de ene of de andere gebeurtenis echter waarschijnlijker of minder waarschijnlijk. Als pijn in de rug en het plotselinge begin binnen een beweging staan op de voorgrond voor de getroffen persoon, dit suggereert sterk lumbago.
Als de patiënt echter klaagt over een gestoorde gevoeligheid en de armen of benen niet meer goed kan bewegen, is dit een zeer sterke indicatie van een hernia. Op dezelfde manier verzwakt of niet meer te triggeren reflexen zijn ook de meest waarschijnlijke indicatoren van een hernia. Bovendien helpt een beeldvormingsprocedure (een CT of MRT) om onderscheid te maken tussen de twee. Hier kan bij twijfel de hernia worden geïdentificeerd.
Dat is hoe de pijn verschilt:
Hoewel de pijn van de lumbago kan worden verbeterd door een plaatselijke verdoving, verbetert dit meestal niet echt de pijn van een hernia. - De pijn van de lumbago is sterk afhankelijk van beweging en houding en kan meestal enorm worden versterkt door lichte druk uit te oefenen op de wervelkolom of de aangrenzende spieren. - Bij een hernia daarentegen straalt de pijn meestal uit in een arm of been en kan niet exact worden gelokaliseerd. Als er druk wordt uitgeoefend op een arm of beenkan de pijn niet verder toenemen. - Oorzaken van rugpijn
Alle artikelen in deze serie:
