Slaapstoornissen (slapeloosheid)

De ICSD (internationale classificatie van Slaapstoornissen) definieert slaapstoornissen /slapeloosheid (synoniemen: Asomnia; respiratory slaapstoornis​ chronische slaapstoornis; slaapstoornis; dyssomnia; slaapstoornis; overmatige slaperigheid; hypersomnie; slapeloosheid (slaapstoornissen​ narcolepsie; slapeloosheid; Slaapinitiatie- en onderhoudsstoornissen; ICD-10-GM G47.-: Slaapstoornissen) als een "klacht over onvoldoende slaap of niet verfrist voelen na de gebruikelijke slaaptijd"; in DSM-IV wordt niet-herstellende slaap genoemd naast klachten over in slaap vallen of blijven slapen. Slapeloosheid is dus een afwijking van gezonde slaappatronen. Voor de definitie van slapeloosheid, zie Classificatie: "Diagnostische criteria voor slapeloosheidsstoornis volgens DSM-5 A". Voor de diagnose van slapeloosheid

Ze zijn onderverdeeld in onder meer:

  • Slapeloosheid *:
    • Moeilijk in slaap vallen en / of
    • Moeite om de hele nacht door te slapen
  • Overmatig slapen (hypersomnie)
  • Slaapwandelen (somnambulisme, somnambulisme)
  • Nachtmerries; Pavor nocturnus (nachtelijk schrikken; nachtelijke paniekaanvallen; nachtelijke paniekaanvallen).
  • Enz.

* Opmerking: de diagnose van slapeloosheid vereist de aanwezigheid van twee hoofdcriteria: slaapstoornissen en bijbehorende stoornissen gedurende de dag. Chronische slapeloosheid wordt gediagnosticeerd volgens ICSD-3 wanneer klachten drie keer per week optreden gedurende meer dan drie maanden, of wanneer kortere episodes optreden gedurende meerdere jaren. Slapeloosheid is vaak chronisch; Ongeveer 70% van de patiënten met slapeloosheid voldoet een jaar later nog steeds aan de diagnostische criteria. Zie voor classificatie van slaapstoornissen onder het gelijknamige onderwerp. De slaapduur (totale slaapepisode, SPT) is afhankelijk van leeftijd en fysiek en mentaal voorwaarde​ Baby's hebben ongeveer 16 uur slaap nodig, kinderen ongeveer 7 tot 12 uur en volwassenen tot 8 uur. De slaaplatentie (SL), dwz de tijd tussen het uitgaan van het licht en het verschijnen van de eerste tekenen van slaap, zou minder moeten zijn De wektijd na het begin van de slaap (WASO), dwz de som van de wektijd na het inslapen en voor het laatste ontwaken, kan op oudere leeftijd oplopen tot twee uur. Slapeloosheid kan een symptoom zijn van vele ziekten (zie onder “Differentiële diagnoses”). In meer dan 30% van de gevallen van slapeloosheid die behandeling vereisen, zijn psychiatrische stoornissen (inclusief verslaving) verantwoordelijk. Andere oorzaken van secundaire slapeloosheid zijn ziekten van het centrale en perifere zenuwstelsel (bv rusteloze benen syndroom, RLS). Genderratio: vrouwen worden vaker getroffen door slaapstoornissen dan mannen met toenemende leeftijd. Prevalentiepiek: Pavor nocturnus (nachtelijke paniekaanvallen) komt voor bij 56% van de kinderen tussen de 1½ en 13 jaar oud; ongeveer een op de tien tienjarigen draait zich om tijdens de slaap (somnambulisme). De neiging om 's nachts wakker te worden (slaapstoornissen) neemt toe met het ouder worden, naarmate perioden van diepe slaap en slaapdiepte afnemen. De prevalentie voor Pavor nocturnus is 56% en voor Somnambulisme 29.1%. Voor Slapeloosheid is de prevalentie 10-50% (in Duitsland). Incidentele slapeloosheid treft 25-30% en chronische slapeloosheid treft 10-13% Chinais de prevalentie van slapeloosheid 20.4% bij jongere mensen (≤ 43.7 jaar) dan bij mensen ouder dan 43.7 jaar. Verloop en prognose: slaapstoornissen kunnen leiden tot slaperigheid overdag en verminderde concentratie​ Opmerking: slaperigheid overdag is niet normaal, zelfs niet op oudere leeftijd, en duidt altijd op een onderliggende ziekte of aandoening. Kortslapers, die 's nachts maar een paar uur rust nodig hebben en zich' s ochtends goed uitgerust voelen, vertonen geen verhoogd risico op ziekte. Integendeel, korte slapers zonder slapeloosheid vertoonden verlaagde tarieven van hart- ziekte en hypercholesterolemie met ongeveer 40 procent, en hypertensie met ongeveer 25 procent. Daarentegen hadden deelnemers aan een onderzoek met negen tot tien uur slaap 27% meer kans om te overlijden en 10% meer kans op cardiovasculaire aandoeningen dan degenen met zes tot acht uur slaap. Deze extreem lange slapers hadden vaker last van hypertensie (hoge bloeddruk) en chronische obstructieve longziekte (COPD​ Comorbiditeit (bijkomende ziekten): Chronische slapeloosheid wordt onder meer geassocieerd met psychiatrische ziekten. Het risico van Depressie verhoogd met een factor 2.6. evenzo is het risico op een myocardinfarct (hart- aanval) en apoplexie (beroerte) wordt verhoogd met maximaal 70%. Bovendien, affectieve stoornissen / bipolaire stoornissen, Angst stoornissen, angststoornis, posttraumatisch spanning stoornis (PTSD), alcohol misbruik (alcohol afhankelijkheid), borderline stoornissen, dementie, eetstoornissen, en schizofrenie worden geassocieerd met slaapstoornissen (zie hieronder secundaire stoornissen).