De ziekte van Kaschin-Beck, ook bekend onder de synoniemen Cashing-Beck-ziekte of Kaschin-Beck-syndroom, treft wereldwijd ongeveer drie miljoen mensen. Het is een niet-besmettelijke en niet-inflammatoire ziekte van de gewrichten en botten De naam is afgeleid van de twee ontdekkers, arts Nikolai Ivanovich Kashin en wetenschapper Melinda A. Beck.
Wat is de ziekte van Kaschin-Beck?
De ziekte van Kaschin-Beck is de naam van een ziekte die het botapparaat en alles aantast gewrichten De gevolgen worden gekenmerkt door misvormingen van benen en armen. Het komt veel voor in Oost-Siberië, in het noorden China en Tibet. Kenmerkend hier is de bijzondere streek concentratie, die vaak beperkt is tot individuele kleinere gebieden. Verreweg de meest geregistreerde gevallen zijn in Transbaikalia en Tibet, vaak in de buurt van rivieren of meren. Mannen en vrouwen worden in gelijke mate door de ziekte getroffen. De ziekte van Kashin-Beck komt vooral veel voor bij kinderen en adolescenten die zich in de snelle groeifase bevinden. In dit geval joint kraakbeen is gedegenereerd door een storing in het lichaam. De ziekte is chronisch en is nog niet volledig genezen. De onbehandelde ziekte van Kaschin-Beck kan een negatief effect hebben op de levensverwachting. Getroffen personen zijn vaak niet in staat om te werken en leven daarom in slechte omstandigheden. Dieren kunnen ook het syndroom oplopen.
Oorzaken
De exacte oorzaken van de ziekte van Kaschin-Beck zijn nog niet volledig bekend, maar een tekort aan selenium en verscheidene andere mineralen speelt waarschijnlijk een belangrijke rol. Door deze tekortkomingen wordt de vorming van botweefsel geremd. Ook worden enkele giftige stoffen besproken als mogelijke oorzaak van de uitbraak. Een voorbeeld van zo'n toxine is de schimmel Fusarium sporotrichoides. Omdat de ziekte van Kashin-Beck bijna altijd geconcentreerd is in individuele regio's in termen van zijn distributie, een onbalans van sporenelementen bij het drinken water en bodem is ook een mogelijke trigger. Uitzonderlijk hoge niveaus van mangaan, ijzer en strontium zijn gemeten in de water in de betrokken regio's. Andere omgevingsinvloeden worden ook vermoed als indirecte oorzaak.
Symptomen, klachten en tekenen
De symptomen van de ziekte van Kaschin-Beck kunnen variëren, afhankelijk van de leeftijd van de getroffen persoon en de duur van zijn of haar ziekte. Bij kinderen van ongeveer vier tot zes jaar zijn er misvormingen van de gewrichten die opvallend symmetrisch zijn. Af en toe kan er meer bloeding optreden. Korte gestalte kan ook aanwezig zijn. Zeer vroege symptomen kunnen stijfheid zijn, maar ook herhaald krampen en pijn in de kuiten, vingers, ruggengraat en alle spieren. Pijn en krampen verschijnen 's avonds of' s nachts geclusterd. Geavanceerde ernst van de ziekte van Kaschin-Beck gaat ook gepaard met verlies van eetlust, een gerimpeld huid oppervlakte, hart- pijn en toenemend hoofdpijn Ook een teken van de ziekte zijn broze vingernagels en saai haar.
Diagnose en verloop van de ziekte
De diagnose wordt gesteld op basis van de hierboven genoemde symptomen. Bovendien is een röntgenstraal wordt meestal meegenomen voor visuele inspectie. Nog meer zekerheid over de patiënt voorwaarde wordt geleverd door een differentiële diagnose In dit geval worden de individuele symptomen vergeleken met de symptomen van vergelijkbare ziekten. Omdat de ziekte lange tijd onopgemerkt kan blijven, wordt aanbevolen om bij de eerste tekenen een grondig medisch onderzoek uit te voeren. Er zijn drie verschillende gradaties van ernst van de ziekte van Kaschin-Beck: tijdens de eerste is meestal slechts een beperkte verdikking van individuele gewrichten op vingers en tenen zichtbaar. Getroffen personen voelen slechts matige pijn bij het belasten van deze gewrichten. Met de 2e graad van ernst wordt de mobiliteit en het draagvermogen van de aangetaste lichaamsdelen extra beperkt en nemen zowel vervormingen als verdikkingen toe. Het derde en tegelijkertijd meest ernstige stadium van de ziekte manifesteert zich door een drastische remming van de groei en zeer ernstige vervormingen die over het hele lichaam kunnen voorkomen. Patiënten die zich in deze fase bevinden, hebben bijna altijd een zeer kleine gestalte. De ziekte van Kaschin-Beck ontwikkelt zich het snelst tijdens de groeifasen tussen de leeftijd van vier en zes jaar.
Wanneer moet je naar een dokter?
Aanhoudend ongemak van de gewrichten en botten moet door een arts worden onderzocht. als de getroffen persoon gedurende meerdere dagen of weken aan een handicap lijdt, is dit ongebruikelijk. Er moeten medische tests worden uitgevoerd om de oorzaak op te helderen. Bij misvormingen van het skelet, stoornissen in mobiliteit of algemene mobiliteit, of verlies van het normale prestatievermogen, dient een arts te worden geraadpleegd. Als de symptomen optreden bij mensen die in Tibet, Siberië of het noorden zijn Chinamoet onmiddellijk een controlebezoek aan een arts worden gebracht. Aangezien de ziekte regionaal voorkomt, lopen zowel bezoekers als inwoners van deze regio een bijzonder risico. Ongemak van het gewrichtskraakbeen wordt beschouwd als een waarschuwingsteken en de eerste indicatie van een bestaande onregelmatigheid. Aangezien de ziekte leidt tot levenslange beperkingen, arbeidsongeschiktheid en een verkorting van de algemene levensverwachting zonder tijdige medische zorg, is een bezoek aan de dokter noodzakelijk. In geval van is een bezoek aan de dokter noodzakelijk korte gestalte bloedingsneiging, krampen, evenals pijn in de botten en gewrichten. Als de onregelmatigheden zich door het lichaam blijven verspreiden, moet medische hulp worden ingeroepen. Als er broos zijn nagels, hoofdpijn of verlies van eetlust, een dokter is ook nodig. Hart pijn en veranderingen in haar kwaliteit op de hoofd zijn andere tekenen van een aandoening die onderzocht moeten worden.
Behandeling en therapie
Het is nog steeds niet mogelijk om de ziekte van Kaschin-Beck volledig te genezen. De progressie van de ziekte kan echter met succes tijdig en correct worden vertraagd therapie De behandeling moet zo vroeg mogelijk worden gestart, omdat de kans op verbetering hier het grootst is. Er zijn verschillende therapeutische opties om uit te kiezen, zoals massage, herstellende gymnastiek of tal van biologische genotmiddelen. Calcium en fosfor kan de pijn helpen verlichten en de mobiliteit van de patiënt vergroten. Behandeling met selenium, aan de andere kant, verbetert vaak de patiënt niet volksgezondheid na het begin van de ziekte. Een andere optie is chirurgische correctie van de aangetaste delen van het lichaam. Dergelijke procedures zijn al met succes uitgevoerd door Chinese orthopedisten en kunnen verlichting en grotere mobiliteit bieden voor getroffen patiënten.
Vooruitzichten en prognose
De prognose voor de ziekte van Kaschin-Beck is ongunstig. Tot op heden zijn wetenschappers en onderzoekers er niet in geslaagd een voldoende behandelingsoptie te ontwikkelen die tot genezing leidt. Tot op heden is de oorzaak van de aandoening niet helemaal duidelijk. Daarom behandelen artsen de symptomen van de getroffen persoon en gebruiken ze individuele behandelmethoden. De tekortkoming van selenium is bij bijna alle patiënten aanwezig. Dit wordt getracht gecompenseerd te worden. Als gevolg hiervan ervaren de meeste patiënten verlichting van hun symptomen en hun algemene symptomen voorwaarde begint te stabiliseren. Bovendien worden chirurgische procedures gebruikt voor verkeerde posities of andere vervormingen van het skelet. Het doel is hier om de kwaliteit van leven te verbeteren, zodat de psychische belasting wordt verminderd en het vermogen om met het dagelijks leven om te gaan wordt verbeterd. De interventies gaan gepaard met risico's en bijwerkingen. De operaties verlopen niet altijd zonder verdere complicaties. Er kunnen bijkomende ziekten optreden. Daarnaast revalidatie maatregelen zijn noodzakelijk. Patiënten met de ziekte van Kaschin-Beck moeten levenslang ondergaan therapie Regelmatige controles zijn nodig zodat er snel gereageerd kan worden bij veranderingen en afwijkingen. Over het algemeen vormt de ziekte een enorme uitdaging voor de getroffen persoon en zijn familieleden vanwege het grote aantal beperkingen. De mobiliteit is beperkt en kan ondanks alle inspanningen niet tot een natuurlijk niveau worden verbeterd.
het voorkomen
Talrijke methoden kunnen als preventief worden beschouwd maatregelen en preventie. Deze zijn echter afhankelijk van de regio waarin de patiënt zich bevindt. Een goede aanvoer van selenium en andere elementen die een tekort hebben, is een van de eerste en belangrijkste stappen. Eventuele tekortkomingen in vitaminen or calcium moet zo snel mogelijk worden gecorrigeerd. Als laatste veilige voorzorgsmaatregel kunnen kinderen en adolescenten van de juiste leeftijd onder medisch toezicht worden geplaatst. Voor dit doel zijn speciale kinderklinieken beschikbaar in sommige gebieden met bijzonder hoge aantallen geregistreerde gevallen van de ziekte van Kashin-Beck.
Nazorg
In de meeste gevallen zijn er geen speciale nazorgopties beschikbaar voor de persoon met de ziekte van Kaschin-Beck, omdat de ziekte vaak niet volledig kan worden genezen. Eerst en vooral moet de diagnose zo vroeg mogelijk worden gesteld, zodat er geen verdere complicaties kunnen optreden. Daarom moet bij de eerste tekenen en symptomen van de ziekte een arts worden geraadpleegd om verdere verslechtering van de symptomen te voorkomen. In veel gevallen wordt de behandeling zelf uitgevoerd door middel van fysiotherapie of fysiotherapeutische oefeningen. In sommige gevallen kunnen de oefeningen van deze therapieën ook bij de patiënt thuis worden herhaald, wat het genezingsproces kan versnellen. Verschillende medicijnen nemen of supplementen kan ook een positief effect hebben op het verdere verloop van de ziekte. De juiste dosering en ook de regelmatige inname van deze middelen moet echter altijd in acht worden genomen. Bovendien hebben degenen die getroffen zijn door de ziekte van Kaschin-Beck vaak de steun en hulp van hun familie nodig. Dit kan ook mogelijke psychische klachten verlichten of voorkomen. De ziekte van Kaschin-Beck vermindert in de regel de levensverwachting van de getroffen persoon niet.
Wat u zelf kunt doen
Personen met de ziekte van Kaschin-Beck kunnen niet worden genezen. Momenteel zijn de beste benaderingen van noodhulp ten eerste een dieet rijk aan jodium en fysiotherapie om de ledematen flexibel te laten bewegen. Deze twee benaderingen in het bijzonder moeten ook in het dagelijks leven worden gevolgd. Met een passend jodium-rijk dieet, zoals schelvis, koolvis, schol, mosselen, kabeljauw, tonijn, spinazie of rogge broodlijkt de ziekte langzamer te vorderen. Door dagelijks stretching oefeningen, beschrijven patiënten dat ze minder pijn hebben in hun dagelijks leven en dat de ziekte draaglijker wordt. Deze dienen in eerste instantie te worden begeleid door een speciaal opgeleide fysiotherapeut, maar dienen daarna in de dagelijkse routine te worden opgenomen. Hoewel huidig bewijs suggereert dat de ziekte wordt veroorzaakt door een seleniumtekort, is het mogelijk dat daaropvolgende seleniumsuppletie de voorwaarde Deze zelfbehandeling moet worden ontmoedigd. De ziekte van Kaschin-Beck komt vaak voor in specifieke regio's en heeft daar ook een zeer hoge prevalentie (tot 50 procent). Daarom moet hier worden vermeld dat een belangrijk aspect van het dagelijks leven met de ziekte de preventie moet zijn van personen die nog niet zijn getroffen. Dit kan voornamelijk worden gedaan door middel van een gebalanceerd dieet vroeg beginnen jeugd.
