Candesartan is een veelgebruikt medicijn dat wordt gebruikt om te behandelen hoge bloeddruk Het heeft een verwijdend effect op de bloed schepen, zodat de bloeddruk wordt daardoor verlaagd. Bijwerkingen kunnen dus zijn duizeligheid of zelfs te laag bloed druk om flauw te vallen. Candesartan wordt vaak gecombineerd met andere antihypertensiva zoals bètablokkers of diuretica Voorzichtigheid is geboden als tegelijkertijd andere medicijnen worden ingenomen of als nier ziekte is aanwezig.
Wat is candesartan?
Candesartan is een medicijn dat voornamelijk wordt gebruikt voor de behandeling van hoge bloeddruk (arterieel hypertensie) en hart- mislukking (congestief hartfalen Candesartan behoort daarom tot de groep van antihypertensiva, ook bekend als antihypertensiva in technische terminologie. Candesartan is een actief ingrediënt dat in tabletvorm wordt ingenomen in de voorvorm candesartancilexetil en alleen in de darm wordt omgezet in het actieve medicijn candesartan. Candesartan wordt door verschillende fabrikanten op de markt gebracht en is daarom bijvoorbeeld onder verschillende handelsnamen verkrijgbaar Atacand of Blopress. Het voordeel ten opzichte van andere middelen is dat candesartan bij veel patiënten relatief weinig bijwerkingen heeft hart- en bloed druk problemen.
Hoe werkt candesartan?
Net als veel andere antihypertensiva, werkt candesartan lager bloeddruk via de renine-angiotensine-aldosteron systeem (RAAS). Dit systeem beïnvloedt voornamelijk de stofwisseling van onze nieren, de zoutstofwisseling en de verwijding van ons bloed schepen Candesartan behoort tot de subgroep van angiotensine II-receptorantagonisten. Angiotensine II is verantwoordelijk voor een toename van arterieel bloeddruk via verschillende mechanismen: meer natrium zout wordt vastgehouden in het bloed en de schepen smal worden. Angiotensine II-receptorantagonisten zoals candesartan onderdrukken het effect van angiotensine II en helpen zo de bloeddruk laag te houden. Er zijn ook andere drugs in deze klasse op de markt, zoals valsartan en losartan.
Bijwerkingen van candesartan
De bijwerkingen die kunnen optreden tijdens therapie met candesartan zijn voornamelijk gerelateerd aan het vaatverwijdende effect van candesartan, dat de bloeddruk verlaagt. Bijwerkingen kunnen zijn:
- Duizeligheid
- Hypotensie (lage bloeddruk)
- Hoofdpijn
- Misselijkheid en spijsverteringsproblemen
- Irriterende hoest
- Nierfalen
- Verandering in bloed zouten, vooral verhoging van het niveau van kalium in het bloed.
Candesartan-interacties
Candesartan beïnvloedt het metabolisme van zouten vooral in het bloed kalium Daarom moet het alleen met voorzichtigheid worden ingenomen met andere medicijnen die ook verhoogde niveaus van kunnen veroorzaken kalium in het bloed. Deze omvatten bijvoorbeeld heparine of de antibioticum cotrimoxazol. De bloeddrukverlagende werking en dus ook de bijwerkingen van candesartan kunnen door andere worden versterkt drugs met antihypertensieve eigenschappen, daarom moet er op worden gelet interacties hier ook.
4 Typische contra-indicaties van de werkzame stof
De volgende contra-indicaties zijn van toepassing op het gebruik van candesartan:
- Het medicijn mag niet worden gebruikt in geval van overgevoeligheid voor candesartan of voor enig ander bestanddeel van het medicijn.
- Ook getroffen personen met ernstige lever functiestoornis en gal stasis (cholestasis) mag candesartan niet gebruiken voor de behandeling van arteriële hypertensie.
- Bovendien wordt het gebruik van het medicijn niet aanbevolen bij kinderen jonger dan een jaar.
- Voorzichtigheid is ook geboden bij mensen met nier ziekte of met vloeistoftekort. Candesartan zou dan kunnen verergeren nier problemen. Daarom mag candesartan in deze twee gevallen alleen onder strikt medisch toezicht worden gebruikt.
Candesartan gebruik en dosering
Candesartan is verkrijgbaar in de vorm van tablets Het wordt vaak langdurig voorgeschreven therapie of hypertensie en genomen voor een periode van meerdere jaren. Het medicijn moet eenmaal daags met of zonder voedsel worden ingenomen. De aanbevolen start dosis van candesartan is 8 mg eenmaal daags bij volwassenen. Kinderen en adolescenten tussen 6 en 18 jaar moeten echter beginnen met een lagere dosis van 4 mg candesartan per dag. de gebruikelijke dosering in de loop van therapie ligt tussen 8 en 32 mg per dag; in de meeste gevallen is 8 tot 16 mg candesartan eenmaal daags voldoende. Wanneer treedt candesartan in werking? Het meeste antihypertensieve effect wordt binnen 4 weken bereikt.
Stopzetting van Candesartan
Als het gebruik van een antihypertensivum zoals candesartan plotseling wordt stopgezet, kan dit het geval zijn leiden tot een aanzienlijke verslechtering van de bloeddruk en hart- functie. Daarom wordt stopzetting alleen aanbevolen in nauw overleg met de behandelende arts. Bovendien is een langzame vermindering van de dosis is meer aan te raden dan abrupt stoppen. Een symptoom van onvoldoende behandeling hartfalen kan bijvoorbeeld gewichtstoename zijn. Met name bij hartproblemen kan dit erop wijzen dat het lichaam aan het opslaan is water Dergelijk oedeem kan een gewichtstoename van 500 g tot enkele kilo's veroorzaken. In deze gevallen is de medicatie van bloeddruk en hartfalen moet beslist nog een keer door een arts worden gecontroleerd en eventueel worden gewijzigd of uitgebreid.
Alternatieven voor candesartan
Een ander middel dat ook wordt gebruikt bij de behandeling van hypertensie is ramipril. Ramipril helpt het renine-angiotensine-aldosteron systeem op dezelfde manier als candesartan. Het blokkeert de ACE-receptor en verwijdt op deze manier de bloedvaten. Er zijn ook bètablokkers (bijvoorbeeld bisoprolol en metaprolol) die worden gebruikt om te behandelen hoge bloeddruk Ze kunnen naast candesartan worden ingenomen. Candesartan wordt ook vaak gecombineerd met andere medicijnen zoals calcium kanaalantagonisten (bijvoorbeeld amlopdipine) of diuretica (bijvoorbeeld, hydrochloorthiazide).
