Brandende tong en slijmvliezen (Burning Mouth Syndrome)

Brandend mond syndroom (synoniemen: Glossalgia; Glossodynia; Glossopyrosis; ICD-10: K14.6 - Glossodynia) is de brandend van de tong en mondeling slijmvlies​ Ongeveer vijf procent van de bevolking wordt getroffen, vrouwen lijden beduidend vaker aan de ziekte.

Tong brandend kan alleen of in combinatie met mondslijmvliesverbranding voorkomen en kan door verschillende factoren worden veroorzaakt. Naarmate de dag vordert, neemt het ongemak meestal toe.

Symptomen - Klachten

Naast brandendkunnen andere sensorische stoornissen optreden, zoals tintelingen, jeuk of steken pijn​ Niet zelden is het ongemak zo groot dat elke voedselopname een kwelling wordt.
Andere begeleidende symptomen kunnen zijn: xerostomie (droge mond) of storingen in de zin van smaak.

Gevolgen ziekten

Er zijn geen gevolgen bekend.

Oorzaken

Prothesen zijn vaak verantwoordelijk voor verbranding van het slijmvlies. Zowel slecht onderhouden prothesen als slecht passende prothesen zijn mogelijke oorzaken van slijmvliesverbranding. Evenzo kan intolerantie voor een kunstgebit leiden op slijmvliesverbranding, dit wordt gebitstomatitis genoemd.

Andere mogelijke triggers van brandend mond syndroom zijn allergieën. Deze omvatten tandheelkundige materialen zoals kunststoffen of metalen, maar ook schadelijke stoffen zoals nicotine or alcohol​ Veel voedingsmiddelen vertegenwoordigen ook mogelijke allergenen als allergie potentieel is aanwezig. Als een allergie-gerelateerde verbranding van de tong of slijmvlies wordt vermoed, dient een allergoloog te worden geraadpleegd.

Nog een voorwaarde geassocieerd met brandende tong is een schimmelinfectie met Candida albicans, die kan worden behandeld met medicijnen.

Evenzo kunnen vitaminetekorten leiden tot onaangenaam brandend ongemak. Hier moet in het bijzonder worden verwezen naar megaloblast bloedarmoede door een vitamine B12 or foliumzuur tekort.

Andere mogelijke oorzaken zijn: Diabetes mellitus (diabetes), gastro-oesofageale reflux (reflux van maag inhoud in de slokdarm) en psychologische oorzaken.

Niettemin brandend mond syndroom kan ook idiopathisch voorkomen (zonder aanwijsbare oorzaak), wat de behandeling veel moeilijker maakt. De voorwaarde wordt vaak gezien bij postmenopauzale vrouwen die lijden aan psychische problemen, zoals spanning or Depressie.

Diagnose

Een brandende tong kan gepaard gaan met visueel zichtbare veranderingen in de tong, wat de diagnose veel gemakkelijker maakt. Maar zelfs een onopvallend ogende tong of slijmvlies kan worden beïnvloed door verbranding. Mogelijke visuele tekenen van tong branden zijn lingua geographica (kaart tong) of lingua plicata (gerimpelde tong). Vooral de punt en zijkanten van de tong worden aangetast door verbranding.

Therapie

Als onderdeel van adequaat therapie, de eerste stap is om de oorzaak van te bepalen tong branden en, indien mogelijk, behandelen. Als dit vanwege de veelheid aan mogelijke oorzaken niet mogelijk is, kan een local therapie kan helpen om de symptomen in eerste instantie te verlichten.

Voor dit doel zijn kruidengeneesmiddelen zoals kamille, mirre or salie net zoals antibiotica en oppervlakte-anesthetica (oppervlakkige anesthetica) worden gebruikt. Verder alfa-liponzuur, capsaicin or clonazepam kan worden overwogen voor lokale toepassing.

In het geval van idiopathische brandende tong worden ook de volgende medicijnen gebruikt:

  • Benzodiazepines (kalmerende middelen).
  • Tricyclische antidepressiva
  • Anticonvulsiva (geneesmiddel dat wordt gebruikt om epileptische aandoeningen of convulsies te behandelen).

Over het algemeen is het belangrijk om mogelijke ziekten als oorzaak van verbranding uit te sluiten mond syndroom en om symptomatisch te behandelen om het vaak grote lijden van patiënten te verlichten en de kwaliteit van leven te herstellen.