Bewustzijnsstoornissen: slaperigheid, Sopor en coma: therapie

Bel onmiddellijk 911! (Bel nummer 112)

Beveiligen van vitale functies volgens het ABC-schema (maatregelenprogramma in het kader van ACLS (Advanced Cardiac Life Support)):

  • A ("Airway"): maak de luchtweg vrij en houd deze open.
  • B ("Ademhaling"): ventileren
  • C ("Circulatie“): Compressie van het borst (thorax), dwz het uitvoeren van borstcompressies (HDM).

Voor zover mogelijk neurologische of buitenlandse geschiedenis, evenals bevindingen.

Bijna alle patiënten die bij aankomst op de afdeling spoedeisende hulp comateus zijn, hebben verdere intensivering nodig therapie.

Therapie voor verminderd bewustzijn hangt af van de oorzaak.

Conventionele niet-chirurgische therapeutische procedures

Een Glasgow Coma Schaal (GCS; zie "Fysiek onderzoek”Hieronder) score van 8 of minder duidt op zeer ernstig hersenen disfunctie en een risico op levensbedreigende ademhalingsinsufficiëntie. Als de GCS-score lager is dan of gelijk is aan 8, beveiligt u de luchtweg door middel van endotracheale middelen intubatie* moet in overweging genomen worden.

* Intubatie is het inbrengen van een buis (een holle sonde) door de mond or neus- om de luchtweg te beveiligen. Het kan gaan om het inbrengen van een orofaryngeale buis (via de mond, zoals de Guedel-buis) of een nasofaryngeale buis (via de neus-, zoals de Wendl-buis). Beiden eindigen in de keelholte en houden de tong weg van de achterste farynxwand. Dus, intubatie laat spontaan toe ademhaling or ventilatie met een beademingsapparaat. Bij de bovengenoemde endotracheale intubatie wordt een endotracheale tube ingebracht door de mond (orotracheale) of neus- (nasotracheale) tussen de stembanden van de strottehoofd (strottenhoofd) en in de luchtpijp (luchtpijp​ Dit wordt uitgevoerd bij patiënten die bewusteloos zijn (verminderd bewustzijn), anesthesieof acuut respiratoir falen om de luchtweg te beveiligen tegen aspiratie (inademing van endogene afscheidingen zoals speeksel of maagsap) en om extern toe te staan ventilatie.