Antibiotica voor tonsillitis
antibiotica werken alleen aan bacteriën. Indien de amandelontsteking is viraal, er is geen causale behandelingsoptie! Bij een bacteriële oorzaak - herkenbaar aan de etterende coatings - antibiotica voor therapie worden voorgeschreven door de huisarts.
Penicilline is erg effectief. Als alternatief kunnen cefalosporines worden overwogen voor de behandeling van amandelontsteking. Met allergieën hiertegen antibiotica macroliden zoals Clarithromycin worden voorgeschreven voor behandeling.
De antibiotica worden voor minimaal 7 dagen voorgeschreven, meestal zelfs voor 10 tot 14 dagen. Het is belangrijk om het antibioticum altijd tot het einde van het recept in te nemen - zelfs als de symptomen al veel sneller verdwijnen - omdat bacteriën blijven nog in de diepten van de amandelen en kunnen snel weer leiden tot een acute ontsteking. Dus een vernieuwd behandeling met antibiotica zou nodig zijn.
Voor patiënten met immuundeficiëntie (hiv, kanker, chemotherapie, aangeboren immuunafwijkingen en andere), zal de arts in een eerder stadium één antibioticum of zelfs een combinatie van meerdere gebruiken. Voor deze patiënten zelfs de meest triviale amandelontsteking kan bedreigend worden door complicaties! In het geval van een single acute tonsillitis, is een operatie uitgesloten.
Als een patiënt echter lijdt aan chronische purulente tonsillitis die meer dan drie keer per jaar voorkomt, a tonsilectomie wordt uitgevoerd voor behandeling. Dit is de chirurgische verwijdering van de palatinale amandelen door het oor, neus- en keelspecialist. Wanneer wordt de tonsillectomie uitgevoerd?
Over het algemeen worden kinderen onder de 4 jaar niet behandeld met een operatie, omdat de palatinale amandelen nog steeds nodig zijn om ziekteverwekkers te bestrijden. tonsilectomie bij kinderen onder de vier jaar mag alleen worden uitgevoerd in een extreme noodsituatie. In een later stadium hebben de palatinale amandelen nauwelijks een afweerfunctie en kunnen ze zonder gevolgen voor de immuunsysteem.
- Chronische tonsillitis met symptomen zoals slechte adem of slikproblemen
- Acute tonsillitis komt meer dan 3 keer per jaar voor
- Niet-genezend of recidiverend peritonsillair abces
- Sepsis (bloedvergiftiging) na tonsillitis
- Eenzijdig vergrote palatale tonsil om een kwaadaardige tumor uit te sluiten
- Palatale tonsil als bacteriële focus bij immuungecompromitteerde patiënten met hiv, kanker, chemotherapie, Etc.
- Sterk vergrote amandelen, wat leidt tot snurken en een mechanisch obstakel
- Geen operatie voor leukemie (bloedkanker), polio-epidemieën of als de witte bloedcellen volledig afwezig zijn
De tonsilectomie wordt uitgevoerd door het oor, neus- en keelspecialist. De patiënt wordt ondergedompeld narcose en krijgt een ademhaling buis zodat hij of zij niet slikt bloed tijdens de operatie. Bij volwassenen kan de operatie ook onder worden uitgevoerd plaatselijke verdoving.
De hoofd wordt naar achteren gestrekt. Dan de anterieure palatale boog wordt ongeveer een centimeter ingesneden en de palatale amandel wordt met een scherpe lepel uit zijn bed gepeld. De onderste paal is afgebonden met een strop.
Wat zijn de risico's van tonsillectomie? De meest voorkomende complicatie is post-bloeding. Dit kan ofwel direct op de dag van de operatie gebeuren, wanneer de vaatvernauwende anesthetica niet meer effectief zijn.
Omdat de patiënt echter nog in het ziekenhuis ligt, kan het bloeden meestal snel worden gestopt. Late postoperatieve bloeding is riskanter. Meestal gebeurt dit 6 tot 7 dagen na de operatie, wanneer de korst eraf valt.
Door deze complicatie is de opnameduur dus ongeveer een week. Om het risico op postoperatieve bloeding te verminderen, is strikte fysieke bescherming na een tonsillectomie absoluut noodzakelijk! Wat is de prognose na tonsillectomie?
De symptomen worden meestal volledig geëlimineerd door tonsillectomie. Slechts zelden is een verhoogd voorkomen van keelholteontsteking beschreven. Tonsillectomie is de gedeeltelijke verwijdering van de palatinale amandelen.
Omdat kinderen, vooral onder de vier jaar, nog steeds immunologisch zijn leren fase, hebben ze hun palatine amandelen nodig om zich te verdedigen tegen ziekteverwekkers. Vooral bij kinderen komt amandelontsteking echter vaak en vaak terug. Als de amandelen in de loop hiervan groter worden en leiden tot een obstructie in ademhaling, slikken of te zwaar 's nachts snurkenbehandeling wordt noodzakelijk.In plaats van een volledige verwijdering van de amandelen, kan een gedeeltelijke verwijdering, de tonsillotomie, worden uitgevoerd.
Dit leidt tot een vermindering van de grootte van de palatine amandelen, maar laat een residu achter dat zich adequaat kan verdedigen tegen infectie. Het voordeel van deze behandeling is dat de tonsillotomie ook poliklinisch met een laser kan worden uitgevoerd. Het leidt veel minder vaak tot secundaire bloedingen.
Het nadeel van deze therapie is dat het vaker leidt tot chronische tonsillitis en littekens op de amandelen. Dit verhoogt het risico op een abces. Samenvattend is tonsillectomie een alternatieve behandelingsoptie voor tonsillectomie, die voornamelijk bij jonge kinderen wordt gebruikt.
Helaas is er geen vaccin tegen de meest voorkomende pathogenen van tonsillitis, streptokokken. Er zijn echter vaccinaties tegen pneumokokken en haemophilus influenzae. Deze worden door hun kinderarts aan kinderen toegediend terwijl ze nog baby's zijn, omdat ze naast tonsillitis veel gevaarlijkere ziekten kunnen veroorzaken, zoals hersenvliesontsteking en longontsteking.
Het pneumokokkenvaccin wordt ook toegediend aan volwassenen ouder dan 60 jaar en mensen met chronische ziekten zoals suikerziekte, hart- ziekte, long or lever ziekte. U kunt ontdekken wat er nog meer helpt bij tonsillitis onder ons onderwerp: Tonsillitis wat helpt? Op deze pagina vindt u nuttige informatie over de volgende gebieden:
- Huismiddeltje voor tonsillitis
- Wat helpt tegen de pijn van tonsillitis
Alle artikelen in deze serie:
