Intercostale neuralgie: zenuwpijn

Definitie

Zogenaamd intercostaal zenuwpijn is een bepaald type pijn, die wordt geactiveerd door zenuwen en komt voor tussen de ribben. Intercostaal dus zenuwpijn is een symptoom dat bij verschillende ziekten kan voorkomen. Het is meestal een erg sterke, vaak steken pijn, die meestal plotseling optreedt en lang aanhoudt. Ze kunnen voorkomen in de borst evenals in het achtergebied tussen de ribben.

Oorzaken

Sinds intercostaal zenuwpijn is een symptoom en geen ziekte, de term staat voor klachten die door een aantal verschillende ziekten kunnen worden veroorzaakt. Samen met andere symptomen en een gedetailleerd onderzoek kan een behandelend arts mogelijk vaststellen welke ziekte de oorzaak is van de klachten. Bij ziekten van verschillende organen van het lichaam is het mogelijk dat de klachten uitstralen naar huidgebieden die niet in de directe nabijheid van het orgaan liggen.

Om deze reden zijn ziekten van de hart- or lever evenals de galblaas moet ook worden overwogen in het geval van langdurig intercostale neuralgie zonder duidelijke oorzaak. Ziekten van de wervelkolom, longen en ribben kan ook verantwoordelijk zijn voor de symptomen. Een veel voorkomende ziekte die de symptomen kan veroorzaken van intercostale neuralgie is bijvoorbeeld herpes Zoster.

De eerste infectie veroorzaakt meestal geen symptomen, maar het virus blijft een leven lang in het lichaam en kan bijvoorbeeld bij ziekte of immuundeficiëntie worden gereactiveerd. Dan de zogenaamde gordelroos treedt op, wat veroorzaakt intercostale neuralgie naast huidsymptomen op de ribbenboog. Opvallend is dat symptomen alleen optreden in de huidgebieden die door de aangedane zenuw worden aangevoerd.

Mensen die lijden aan intercostale neuralgie melden vaak dat de pijn tussen de ribben neemt aanzienlijk toe bij hoesten of niezen. Het is relatief waarschijnlijk dat deze pijn wordt veroorzaakt door de longen, de riep of de ribben zelf. Aan de andere kant kunnen andere oorzaken, zoals orgaanbetrokkenheid van de hart- of groot bloed schepen, zijn relatief onwaarschijnlijk in een hoesten-afhankelijk voorwaarde. De reden voor de toegenomen pijn tijdens het hoesten is de plotselinge uitzetting van de long en een gerelateerde invloed op structuren die primair verantwoordelijk zijn voor de pijn. Bijvoorbeeld als een ziekte van de ribbe botten of de longen zijn de trigger voor intercostale neuralgie, deze structuren worden tijdens het hoesten verplaatst en de pijn neemt dienovereenkomstig toe.