Angina Pectoris: oorzaken, symptomen en behandeling

Angina pectoris, of borst beklemming, is een hart- voorwaarde dat behoort tot de kransslagader slagader ziekte (CAD) groep. Symptomen zijn vaak vergelijkbaar met die van hart- aanval. Angina moet bij vermoeden onmiddellijk door een arts worden beoordeeld. Het bellen van de spoedarts of spoedeisende medische hulp is daarom meer dan aan te raden.

Wat is angina pectoris?

Steken of scheuren hart- pijn wordt door de meeste patiënten beschreven tijdens a hartaanval. De pijn kan uitstralen naar de armen, nek, schouder, bovenbuik en rug. Bijkomende symptomen zijn meestal: kortademigheid, misselijkheid, en angst ("angst voor de dood") gaat gepaard. Angina pectoris is een ernstige voorwaarde dat behoort tot de groep van conoraire hartziekten. Het wordt ook vertaald als "borst krapte ”en dit maakt duidelijk wat het is. Symptomen die optreden in de context van angina pectoris worden "pectanginale klachten" genoemd. Onderscheiden angina pectoris van het nog ernstiger hartinfarct, moet men rekening houden met de tijd waarin de symptomen optreden, omdat de onaangename symptomen van angina pectoris komen meestal slechts voor een korte tijd voor, maar vereisen in ieder geval snelle medische opheldering.

Oorzaken

De oorzaken van angina pectoris zijn versmald kransslagaders en resulterend circulatiestoornissen van de schepen en als gevolg daarvan een verminderde aanvoer van zuurstof naar de hartspier. Dit probleem doet zich vaak voor onder lichamelijk en geestelijk gebied spanning en gaat bijna altijd gepaard met coronaire hartziekten. Echter, aangezien niet elk geval van coronair slagader ziekte gaat gepaard met deze symptomen, het is nogal verraderlijk, omdat het daarom vaak lange tijd onopgemerkt blijft en hoe eerder de oorzaken worden geëlimineerd, hoe gunstiger de kansen op herstel zijn. Andere oorzaken kunnen zijn: hypertensie, suikerziekte, arteriosclerose, spanning en roken.

Symptomen, klachten en tekenen

De symptomen van angina pectoris kan heel verschillend zijn. Vaak het steken pijn op de borst meestal beschreven komt helemaal niet voor. In veel gevallen klagen patiënten alleen over ongemak dat zich achter het borstbeen bevindt. Hier zijn symptomen zoals druk, saai pijn, brandend of een gevoel van zwaarte worden beschreven. Vaak is er kortademigheid en een gevoel van borst vernauwing (zie beklemming op de borst). In veel gevallen straalt de pijn naar achteren, nek, schouders of maag​ Soms kan zelfs het kaakgebied worden aangetast door de pijn. Het is dus zelfs mogelijk dat de oorsprong van de pijn niet meer wordt gerealiseerd als deze domineert in het bestraalde gebied van het lichaam. Wanneer de kaak is aangetast, zeer ernstig kiespijn kan vaak worden gezien als het enige symptoom. In dit geval zal de patiënt vaak een tandarts zien in plaats van een cardioloog. Angina pectoris kan stabiel of instabiel zijn. In de stabiele vorm treden de symptomen altijd met dezelfde intensiteit op tijdens bepaalde stressvolle situaties en verdwijnen ze wanneer de patiënt rust. Instabiele angina pectoris treedt zelfs bij lage inspanning op, wordt bij elke aanval ernstiger en duurt steeds langer. Bovendien verdwijnt de pijn vaak niet, zelfs niet in rust, en met medicamenteuze behandeling nitroglycerine reageert vaak niet. Bovendien is het risico van hartaanval is significant verhoogd bij onstabiele angina pectoris.

Type cursus

Als angina wordt vermoed, moet onmiddellijk een arts worden geroepen om blijvende schade te voorkomen. Als dan een medische behandeling wordt gestart, wordt de kransslagaders kan duurzaam worden behandeld door de moderne geneeskunde therapie methoden, zodat het risico van een hartaanval of andere hartaandoeningen kunnen worden verminderd. Desalniettemin dient de patiënt, vooral in het geval van angina pectoris, zelf actief te worden. Dit betekent absoluut onthouden van roken, alcohol en vet voedsel. Daarnaast dient de patiënt onder medisch toezicht meer te gaan sporten of zelfs te sporten. Spanning moet ook worden vermeden. Als de patiënt er ook last van heeft te zwaar, dit moet worden behandeld met aanvullende voeding maatregelen​ Als coronaire hartziekte, waaronder angina pectoris, niet wordt behandeld, is er een hoog risico op overlijden door een hartaanval.

Complicaties

Als er complicaties optreden bij angina pectoris, moeten deze door een arts worden opgehelderd.Zodra een gevoel van beklemming of beklemming op de borst merkbaar wordt, ademhaling er treden moeilijkheden of hartritmestoornissen op, er is acuut levensgevaar. Het plotselinge gebrek aan zuurstof kan niet langer garanderen bloed toevoer naar de hartspier, en een hartaanval is op handen. Soms manifesteren de complicaties zich ook als pijn op de borstgevoelloosheid in de armen, duizeligheid en zweten. Het is raadzaam om elke vorm van angina pectoris te genezen. Nadat de symptomen voorbij zijn, behoort de patiënt tot een risicogroep en dient hij zijn levensstijl te corrigeren in het kader van therapie​ Als het symptoom aanhoudt en de tekenen van het begin van het probleem worden genegeerd, kan het klinische beeld veranderen in een chronisch permanent voorwaarde​ Als de hartspier eenmaal verzwakt is door angina pectoris, heeft dit invloed op de algemene kwaliteit van leven en de levensverwachting. Bovendien worden de kansen op herstel verkleind. Als gevolg, therapie-resistente angina pectoris of zelfs onstabiele agina pectoris kan ontstaan, die plotselinge problemen met de bloedsomloop veroorzaken, zelfs tijdens rustperioden. Zieke patiënten moeten daarom meer aandacht besteden aan de waarschuwingssignalen van hun lichaam om extreme gevallen te voorkomen. Vooral mensen van middelbare leeftijd die worden blootgesteld aan een hoog stresspotentieel, evenals oudere patiënten, kunnen onverwachts bezwijken voor een hartaanval.

Wanneer moet je naar een dokter?

In het geval van het begin van een aanval-achtige pijn op de borst, bel in eerste instantie altijd een spoedarts. Getroffen personen moeten worden beoordeeld op de oorzaak van de aanval. Coronaire sclerose, hartafwijkingen, aritmieën en andere coronaire oorzaken moeten worden geïdentificeerd en indien nodig behandeld. Omringend schepen kan ook een rol spelen. Bovendien kan angina pectoris duiden op of een symptoom zijn van een hartaanval. Patiënten met stabiele angina ervaren vergelijkbare aanvallen van beklemming op de borst met aanhoudende pijn in verschillende situaties. Ze kunnen voor zichzelf zorgen dankzij voorgeschreven medicijnen. Als dit niet helpt, moet een spoedarts worden geroepen. Twee andere factoren bepalen ook of er een spoedarts moet worden gebeld. Ten eerste moet het worden aangeroepen als de aanval anders is dan eerder ervaren aanvallen. Onder bepaalde omstandigheden kan het een hartaanval zijn. Een arts moet ook altijd worden geraadpleegd als de aanvallen vaker voorkomen, dwz als ze onder minder stress optreden dan normaal. Instabiele angina pectoris is een geval voor de arts elke keer dat de getroffen persoon een enkele verslechtering opmerkt. Regelmatige onderzoeken van het hart en de omgeving schepen zijn essentieel voor alle mensen die deze aanvallen ervaren.

Behandeling en therapie

Vaak is de onderliggende oorzaak van een hartaanval een vernauwing van de kransslagaders bekend als arteriosclerose​ Als een dergelijke vernauwing wordt geblokkeerd door een bloed bloedstolsels, worden alle volgende hartspiergebieden niet langer van bloed voorzien en zuurstof​ De hartspier sterft dan binnen een paar uur af. Klik om te vergroten. Iedereen die penctangineuze symptomen ervaart, moet onmiddellijk medische hulp zoeken om mogelijke angina pectoris op tijd te herkennen en te behandelen, omdat tijd hier van essentieel belang is. U kunt het beste onmiddellijk de medische hulpdiensten bellen. Dit komt waarschijnlijk met de spoedarts, aangezien de ziekte levensbedreigend kan zijn. In ieder geval moet u uw bovenlichaam optillen en geen stappen meer zetten. Het kan gebeuren dat men moet overgeven of dat het zelfs tot een instorting van de bloedsomloop komt. De eerste maatregelen van de reddingsdienst zal zijn om hogedosis zuurstof door een neussonde, om de vitale functies te controleren, dwz ademhaling, pulse en bloed druk, en om een ​​of meer veneuze toegangen (infuusnaalden) in te brengen, zodat medicatie zoals pijnstillers etc. kunnen snel worden toegediend. Als de symptomen van angina pectoris aanhouden totdat de ambulance arriveert, is het waarschijnlijk een hartaanval en dat kan leiden tot de dood indien onbehandeld. Dit is de reden waarom deze beklemming op de borst zeer serieus moet worden genomen en het is beter om de ambulance nog een keer te weinig te bellen. Alleen op basis van het toegepaste en geëvalueerde ECG kan men eventueel bepalen of het “alleen” een angina pectoris of een hartaanval is. Zelfs bij een onopvallend ECG kan er een hartinfarct aanwezig zijn, dus mensen met hartaandoeningen, maakt niet uit welk type, horen altijd onder de hoede van een arts zodat ze snel geholpen kunnen worden.

Vooruitzichten en prognose

In het ergste geval kan angina een plotselinge hartdood veroorzaken. Dit gebeurt meestal zonder bijzondere symptomen en kan dus ook leiden tot de dood van de patiënt. De getroffenen lijden aan hevige pijn op de borst en niet zelden kortademigheid. De kortademigheid kan ook leiden tot een paniekaanval, die gepaard gaat met het uitbreken van zweet. Verder is er een sterke vermoeidheid en een beklemmend gevoel in de borst. Het is niet ongebruikelijk dat patiënten lijden aan angst voor de dood en ernstig zijn pijn in de buik​ De veerkracht van de patiënt is verminderd en er zijn moeilijkheden in het dagelijks leven. Bovendien kunnen verlamming of andere sensorische stoornissen optreden, die de kwaliteit van leven aanzienlijk verminderen. Bij deze ziekte is er ook geen zelfgenezing, zodat de getroffen persoon in ieder geval afhankelijk is van behandeling door een arts. De behandeling zelf wordt uitgevoerd met behulp van medicatie of door chirurgische ingreep. Bij een hartaanval is behandeling door een spoedarts noodzakelijk zodat de patiënt niet overlijdt. Indien nodig wordt de levensverwachting beperkt door angina pectoris.

het voorkomen

De beste preventie van angina pectoris is natuurlijk om te voorkomen dat het überhaupt gebeurt en om regelmatig door een arts te worden onderzocht. Dit geldt vooral als u een zogenaamde risicopatiënt bent. Dit geldt ook voor mensen die dat wel zijn te zwaarHebben hoge bloeddruk en hoge bloedlipideniveaus; mensen met een familiegeschiedenis van hartaandoeningen en natuurlijk mensen die in het verleden hartproblemen hebben gehad. Zelfs als de symptomen mild zijn, moet u onmiddellijk een specialist (cardioloog) of in ieder geval uw huisarts raadplegen, die dan kan beslissen of overleg met een specialist nodig is. Angina pectoris treft niet alleen mensen die er duidelijk voor zijn voorbestemd, dwz wie dat ook zijn te zwaar of als u een verhoogd vetgehalte in het bloed heeft. Ook mensen met veel fysieke of psychische stress behoren tot de risicogroep. Het is niet ongebruikelijk om het beeld te zien van de gestreste manager die probeert zijn knoop los te maken en naar adem snakt. Mentale stress kan ook leiden tot de symptomen van angina pectoris​ Onderliggende ziekten moeten worden behandeld en degenen die constant onder druk staan ​​om te presteren, in welke vorm dan ook, moeten een versnelling hoger en lager schakelen omwille van hun volksgezondheid, omdat je maar één hart hebt en dat hart is vitaal.

Nazorg

Zodra een beklemming op de borst is vastgesteld, is er geen immuniteit voor herhaling. Patiënten kunnen de kans op herhaling voornamelijk voorkomen door zelf ontworpen nazorg. Preventief maatregelen omvatten een gezonde dieet, dagelijkse lichamelijke activiteit en het onthouden van verslavende middelen zoals alcohol en sigaretten. Het is ook aangetoond dat het vermijden van stress een positief effect heeft. Patiënten met overgewicht moeten dringend hun gewicht verminderen. Als agina pectoris opnieuw optreedt, moeten patiënten beslist een arts raadplegen. In een uitgesproken vorm is er een bedreiging voor het leven. De elektrocardiogram is een belangrijk onderzoek om de aanwezigheid van de ziekte vast te stellen. De arts meet de hartstromen en gebruikt deze om de gevoeligheid voor beklemming op de borst te bepalen. Zelfs patiënten die niet eerder over de typische symptomen hebben geklaagd, moeten regelmatig deelnemen aan preventieve maatregelen die door hen worden aangeboden volksgezondheid verzekeraar. Hierop bestaat recht vanaf de leeftijd van 35 jaar. Risicofactoren worden gediagnosticeerd tijdens de volksgezondheid controle. Door te meten kan de arts zinvolle informatie geven bloeddruk en het analyseren van bloed. Patiënten beginnen gewoonlijk met intervaltherapie na een enkele episode van de ziekte. Dit is bedoeld om complicaties en progressie te voorkomen. Het is belangrijk om de hoge bloeddruk en de lipometabole stoornis. Medicijnen worden regelmatig gebruikt om het hartwerk te optimaliseren.

Hier is wat u zelf kunt doen

Voor mensen die lijden aan angina pectoris - of andere hartaandoeningen - zijn er tal van plaatsen om hen te helpen de ziekte het hoofd te bieden. In zogenaamde hartgroepen kunnen patiënten onderling informatie uitwisselen en samen sporten. Beweging is essentieel bij de behandeling van hart- en vaatziekten. Daarnaast kan het delen van ervaringen met andere patiënten de angst voor een hartaanval verminderen. Als dit niet voldoende is, kan therapie bij een specialist of psycholoog worden overwogen. Ontspanning technieken kunnen ook helpen tegen angstgevoelens. Specialisten en psychologen hebben geconstateerd dat patiënten regelmatig technieken beoefenen zoals progressieve spieren ontspanning, autogene training or yoga minder vaak last heeft van aanvallen van angina pectoris. Voor patiënten die sceptisch zijn over ontspanning technieken, zogenaamde biofeedback, wordt aanbevolen als inleidende techniek. Hierbij verbeeldt de patiënt zich een beeld (bijvoorbeeld een aangenaam landschap of situatie) en concentreert hij zich daar volledig op. Naast regelmatige lichaamsbeweging en ontspanning spelen andere factoren een rol. Het volgende wordt aanbevolen: een vetarm, gezond dieet, gewichtsnormalisatie in het geval van zwaarlijvigheid, en onthouding van nicotine​ Regelmatige medische controles kunnen identificeren risicofactoren voor angina pectoris (bijvoorbeeld arteriosclerose​ Patiënten met een wettelijke ziektekostenverzekering kunnen vanaf 35 jaar elke twee jaar een gratis controle krijgen. Dit wordt met name aanbevolen voor diabetici en rokers, maar ook voor patiënten met bloeddruk problemen. Tijdens een aanval is het belangrijk om kalm te blijven. De patiënt moet een rechte houding aannemen en proberen rustig te ademen. In de meeste gevallen gaat de pijn binnen een paar minuten over. Patiënten dragen een nitrospray of nitro capsules, die de symptomen elimineren. Als dit niet het geval is en het ongemak langer dan een kwartier aanhoudt, moeten de hulpdiensten worden gewaarschuwd.