Anale eczeem: oorzaken, symptomen en behandeling

Anale eczeem is een van de meest voorkomende huid problemen gezien door procologen. Maar veel mensen zijn terughoudend om een ​​arts met dergelijke symptomen te zien vanwege schaamte.

Wat is anaal eczeem?

De term anaal eczeem identificeert acuut of chronisch ontsteking van de huid in de anus. De voorwaarde anaal eczeem identificeert acuut of chronisch ontsteking van de huid in de anus​ Het kan een begeleidend symptoom zijn van andere organische ziekten, maar ook van een huidziekte. Artsen onderscheiden drie hoofdtypen van anaal eczeem:

  • Irriterend-toxisch anaal eczeem
  • Contact allergisch anaal eczeem
  • Atopisch anaal eczeem

In alle vormen is er een rode tot huilende huid en ondragelijke jeuk waardoor patiënten niet kunnen rusten, en die vooral 's nachts erg slecht is.

Oorzaken

Vanwege de speciale anatomische omstandigheden bij huid-op-huid contact, kan de anus gebied is bijzonder vatbaar voor huiduitslag. Bij irriterend-giftig anaal eczeem, wordt de huid geïrriteerd door darmafscheidingen die zich verzamelen in de anale kloof, bijvoorbeeld in vergroot aambeien of anale fistels die huilen. Diarree or incontinentie kan ook huidirritatie veroorzaken. Soms vormen zich kleine huidplooien (marisques) bij de anus, waardoor zorgvuldige reiniging na de ontlasting moeilijk wordt. Fecaal afval kan zich daar verzamelen en ontstoken raken. Sterk wrijven bij het reinigen met toiletpapier na de ontlasting en te veel anale hygiëne kunnen ook de huid irriteren. Bij contact allergisch eczeemeen allergische reactie komt voor bij ingrediënten of geuren van toiletpapier, vooral vochtig toiletpapier, zeep, inlegkruisjes, of zalven​ Aambei zalven zijn ook een veel voorkomende trigger voor deze vorm van eczeem​ Atopisch anaal eczeem is gebaseerd op neurodermitis met een over het algemeen overgevoelige huid, wat ook leidt tot huiduitslag op andere delen van het lichaam. Als uitslag alleen in het anale gebied optreedt, is het moeilijk om een ​​diagnose te stellen. Andere oorzaken van anaal eczeem zijn schimmelinfecties, overvloedig zweten in het anale gebied, consumptie van hete kruiden en citrusvruchten en een te intensieve of onvoldoende anale hygiëne.

Symptomen, tekenen en symptomen

In acute toestand is de huid aan beide zijden van de anale kloof is symmetrisch rood gekleurd, soms bedekt met een witte laag, en huilt. Getroffen personen worden permanent geplaagd door ondragelijke jeuk, die 's nachts erger kan zijn. De huid is pijnlijk door constant krabben en zo stoelgang wordt een marteling omdat anale hygiëne de toch al ontstoken huid blijft irriteren, vooral omdat mechanisch reinigen met toiletpapier bovendien de huid irriteert. Wanneer de voorwaarde chronisch wordt, de huid kan scheuren en er kunnen kloven en zweren ontstaan.

Diagnose en verloop

Een zorgvuldige diagnose is noodzakelijk voor een succesvolle behandeling. Een gedetailleerde geschiedenis wordt gevolgd door een fysiek onderzoek van het anale gebied. Bij atopisch anaal eczeem is de diagnose erg moeilijk als er alleen uitslag optreedt in het anale gebied. Bij een vermoeden van een darmziekte wordt een rectoscopie (proctoscopie) en / of een rectoscopie (rectoscopie) uitgevoerd. Er worden wattenstaafjes genomen voor onderzoek in het laboratorium, en als a contactallergie wordt vermoed, een allergietest geeft duidelijkheid. Als de behandeling niet effectief is, kan uit voorzorg een weefselmonster worden genomen en in het laboratorium worden onderzocht om dit uit te sluiten rectumkanker, wat ook anale eczeem kan veroorzaken. Het verloop van de ziekte varieert. Vaak is anaal eczeem in korte tijd te behandelen, maar het kan ook een langdurig beloop hebben. Als er geen behandeling wordt gegeven, kan de huid onherstelbaar worden beschadigd.

Complicaties

Wanneer eczeem aanhoudt in het anale gebied, kunnen er meer ongemak en complicaties optreden. Een van de meest hardnekkige symptomen van anaal eczeem is fasische jeuk. Veel mensen geven constant toe aan de jeuk, waardoor de genezing van het eczeem wordt vertraagd of erger wordt door de extra beschadiging van de huid veroorzaakt door overmatig krabben. Als anaal eczeem langdurig aanhoudt, bestaat het risico dat het zich ontwikkelt tot chronisch eczeem en daarmee een blijvend probleem wordt. Een ander probleem dat kan optreden bij het beloop van anaal eczeem is een schimmel- of bacteriële infectie. De verzwakte en geïrriteerde huid op het gebied van eczeem is bijzonder vatbaar voor allerlei soorten infecties. Het risico van de vorming van anaal carcinoom neemt ook enorm toe. Zelfs bij medische behandeling van anaal eczeem kunnen complicaties optreden. Het achterhalen van de oorzaak van het eczeem blijkt vaak moeilijk en leidt tot verkeerde diagnoses. Als het fout is zalven en medicijnen worden voorgeschreven, het kan leiden tot verergering van anaal eczeem. Als anaal eczeem negatief reageert op een zalf, mag de patiënt in geen geval terugschrikken om opnieuw naar de dokter te gaan.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Bij vermoeden van anuseczeem dient direct de huisarts te worden geraadpleegd. Medische opheldering is nodig als het eczeem gepaard gaat met ernstig pijnjeuk of andere begeleidende symptomen die het algemene welzijn merkbaar verminderen. Als de bovengenoemde klachten langer dan een week aanhouden, moet een arts de oorzaak achterhalen en eventueel behandelen. Als er bloeding of de vorming van verdere knobbeltjes optreedt, wordt een onmiddellijk bezoek aan de arts aanbevolen. Een anaal eczeem moet uiterlijk wanneer opgehelderd zijn pijn of bloeding wordt opgemerkt tijdens stoelgang. Hetzelfde geldt voor een onverklaard gevoel van druk aan de anus, dat snel toeneemt. Dan is het mogelijk een serieuze ontsteking, die door een arts moeten worden behandeld. Verdere contacten zijn de proctoloog of een gastro-enteroloog. Patiënten die al last hebben gehad van anaal eczeem of aambeien moet praten naar een arts bij de eerste tekenen van eczeem. Bij kinderen, ouderen en zwangere vrouwen moeten overeenkomstige klachten ook onmiddellijk worden opgehelderd om verdere complicaties te voorkomen.

Behandeling en therapie

De behandeling van anaal eczeem is primair gericht op het verlichten van de symptomen zodat de te geïrriteerde huid kalmeert. Als er nog geen ernstige symptomen zijn, is het ook goed te behandelen huismiddeltjes, zoals sitz-baden gemaakt van eik schors extract of groen en zwarte thee. tannines in theesoorten kan eczeem uitdrogen en een antiseptisch effect hebben. Medicinale kruiden zoals kamille, lavendel en klimop hebben een ontstekingsremmend effect en verlichten voorzichtig de ondraaglijke jeuk. Om het ongemak te laten verdwijnen, moet de anus droog en schoon worden gehouden. Na de ontlasting kunt u deze het beste met lauwwarm reinigen water of olie en droog het zorgvuldig en grondig na het schoonmaken. Als het anale eczeem erg huilt, helpt het om een ​​zachte doek tussen de billen te plaatsen om het vocht op te nemen en de ontsteking te laten afnemen. Een wondcrème voor baby's of Vaseline helpt heel goed. Als het ongemak ernstiger is, kunnen zetpillen en zalven verlichting bieden en het genezingsproces bevorderen. De arts kan ontstekingsremmende zalven voorschrijven tegen jeuk en ontsteking. Afhankelijk van de oorzaak wordt anaal eczeem dan verder behandeld zinkzalf of andere vette zalf en, indien nodig, een verandering in dieet. Indien aambeien zijn verantwoordelijk voor het eczeem, ze worden gescleroseerd. Een operatie is meestal alleen nodig voor grote aambeien en grote huidscheuren.

Vooruitzichten en prognose

In de meeste gevallen veroorzaakt anaal eczeem een ​​zeer intense en vooral onaangename jeuk die direct bij de anus optreedt. Deze jeuk vermindert de kwaliteit van leven van de patiënt enorm en beperkt het leven van alledag. Niet zelden veroorzaakt anaal eczeem ook psychisch ongemak of Depressie​ De getroffenen schamen zich niet zelden voor de klacht en lijden daardoor aan minderwaardigheidscomplexen of een verminderd zelfbeeld. Naar het toilet gaan kan ook een kwelling voor de patiënt worden, omdat ontlasting meestal gepaard gaat pijn​ Wrijven door toiletpapier kan ook irritatie veroorzaken in het proces. Zonder behandeling kan anaal eczeem ook zweren of kloven veroorzaken. In de meeste gevallen kan het ongemak goed worden beperkt met behulp van crèmes en zalven, zodat er een positief verloop van de ziekte is. In het geval van een darmaandoening kan een chirurgische ingreep nodig zijn. Het verdere verloop van de ziekte is echter sterk afhankelijk van de onderliggende ziekte, zodat een algemene voorspelling in de meeste gevallen niet mogelijk is. De getroffen persoon beschikt over verschillende zelfhulpmiddelen om deze klachten te beperken. In de regel wordt de levensverwachting niet verminderd door anaal eczeem.

het voorkomen

Anale eczeem kan bijzonder goed worden voorkomen door zachte en huidvriendelijke anale hygiëne. Genoeg drinken en een dieet rijk aan vezels houdt de ontlasting zacht. Het beste is om wit toiletpapier van cellulose te gebruiken. Gerecycled papier, geverfd en nat toiletpapier kan de huid irriteren. Patiënten kunnen beter de consumptie van hete kruiden en citrusvruchten beperken en katoenen ondergoed dragen omdat synthetische vezels zweten bevorderen.

Nazorg

Nazorg is een belangrijke factor bij het voorkomen van de voorwaarde van terugkerend in gevallen van anaal eczeem. Hierbij hoort een goede intieme hygiëne. Het is echter belangrijk dat de patiënt dit niet overdrijft. Dit komt omdat anaal eczeem vaak ontstaat wanneer het gebied te veel wordt schoongemaakt en de natuurlijke huidomgeving wordt aangetast. Om deze reden moeten agressieve oppervlakteactieve stoffen in reinigingsproducten worden vermeden, evenals vochtig toiletpapier, dat irritatie bij de gevoelige huid kan veroorzaken. Reinigen met zachte producten is voldoende, en vaak alleen lauw water is nodig om het anale gebied schoon te maken. Het gebied mag ook niet geïrriteerd raken door te hard toiletpapier te gebruiken, omdat eczeem ook gemakkelijk weer kan oplaaien door mechanische spanning​ Vochtige huidgebieden zijn een verzamelplaats voor pathogenen en andere None, die gunstige omstandigheden vinden om in dit milieu te leven en zich te vermenigvuldigen. Daarom wordt aanbevolen om de anale regio altijd goed droog te deppen na toiletbezoek of wassen. Het juiste ondergoed kan ook de nazorg ondersteunen. Katoen is vaak geschikter dan synthetische vezels, waarin de getroffen persoon zweet. De nazorg van anaal eczeem omvat ook het onmiddellijk bezoeken van de huisarts of behandelend proctoloog als de symptomen vermoeden dat ze weer oplaaien, om verspreiding van het eczeem te voorkomen.

Wat u zelf kunt doen

In het geval van anaal eczeem hoeven de getroffenen niet per se een arts te raadplegen. In de meeste gevallen kunnen de pijnlijke gezwellen worden verlicht door eenvoudig maatregelen en huismiddeltjes​ Allereerst wordt een verhoogde intieme hygiëne aanbevolen. Voor anaal eczeem zijn ontstekingsremmende verzorgingsproducten net zo effectief als zalven en lotions van de apotheek. Om het herstel te bespoedigen, moeten zware sporten ook tijdelijk worden vermeden. Teder ontspanning oefeningen en yoga zijn verstandiger. Een bewezen huismiddeltje is zoete klaver bloemen. Bereid in de vorm van een lotion, kan de plant rechtstreeks op de anus worden aangebracht en zou de symptomen snel moeten verlichten. Even effectief zijn zetpillen en zalven gemaakt van de Hammamelis-boom. Heet comprimeert met duizendblad of stoombaden met kamille zijn ook geschikt en moeten indien mogelijk dagelijks worden aangebracht. De dieet moet ook worden gewijzigd. Vezelrijke voedingsmiddelen zoals volle granen, fruit en verse groenten worden aanbevolen. Snoepgoed en ander voedsel dat kan veroorzaken constipatie moet worden vermeden. Bovendien moet er voldoende vloeistof worden gedronken, bij voorkeur mineraal water of licht kruidenthee gemaakt van kamille, citroenmelisse or Dovenetel​ Als anale eczeem ondanks alles aanhoudt, is het noodzakelijk om met de symptomen naar de dokter te gaan.