Cetrimoniumbromide: effecten, gebruik en risico's

Cetrimoniumbromide is een medicijn dat behoort tot de klasse van bacteriedodend en fungicide ontsmettingsmiddelen​ Het actieve ingrediënt komt voornamelijk voor in zuigtabletten.

Wat is cetrimoniumbromide?

Cetrimoniumbromide is een medicijn dat behoort tot de klasse van bacteriedodend en fungicide ontsmettingsmiddelen​ Het actieve ingrediënt komt voornamelijk voor in zuigtabletten. De drugs cetrimoniumbromide is een bestanddeel van de antiseptische cetrimiden. De kationogene oppervlakteactieve stof werkt antiseptisch tegen bacteriën en schimmels. Het is een oppervlakte-actieve quaternaire ammoniumverbinding. Cetrimoniumbromide zit in geneesmiddelen meestal in combinatie met de actieve ingrediënten Lidocaïne en tyrothricine​ Cetrimoniumbromide is niet beschikbaar als monopreparaat. De combinatie van Lidocaïne, tyrothricine en cetrimoniumbromide wordt gebruikt bij de behandeling van infecties van de keel en keelholte. Lidocaïne is een plaatselijke verdoving. Het vermindert pijn. Tyrothricine heeft een antibacteriële werking en cetrimoniumbromide heeft een ontsmettingsmiddel effect. In medische diagnostiek wordt cetrimoniumbromide gebruikt als complexvormer bij de extractie van DNA.

Farmacologische werking

Cetrimoniumbromide bestaat uit een quaternaire ammoniumverbinding met een alkylgroep. De alkylgroep wordt op zijn beurt gevormd uit 16 carbon atomen. Het medicijn behoort tot de kationogene oppervlakteactieve stoffen en zorgt bij de CTAB-methode voor celverstoring. Samen met polyvinylpyrrolidon en mercaptoethanol geeft het medicijn het DNA uit de cel vrij. Dit proces wordt meestal gevolgd door een behandeling met chloroform-octanol, waarin het DNA vervolgens wordt geëxtraheerd. Dit proces wordt ook wel CTAB-neerslag genoemd. Cetrimoniumbromide heeft ook een antiseptisch effect. De kationogene oppervlakteactieve stof is effectief tegen bacteriën en schimmels. Het medicijn behoort tot de groep van oppervlakte-actieve stoffen. Oppervlakteactieve stoffen verminderen de oppervlaktespanning. Door de veranderde oppervlakteactiviteit raakt het bacteriële oppervlak ontregeld. De doorlaatbaarheid van het bacteriële membraan verandert. Eindelijk de cel eiwitten denatureren. Water kan doordringen bacteriën, zodat ze uiteindelijk omkomen. Een soortgelijk werkingsmechanisme wordt ook waargenomen bij schimmels.

Medische toepassing en gebruik

Cetrimoniumbromide wordt zowel als complexvormer als als een ontsmettingsmiddel​ Het medicijn wordt gebruikt bij DNA-extractie voor plasmide-isolatie. Door het desoxyribonucleïnezuur (DNA), cetrimoniumbromide scheidt interfereren eiwitten en polysacchariden​ Na extractie kan het DNA worden geanalyseerd. Het DNA kan vervolgens worden gebruikt om conclusies te trekken over verschillende genetische aspecten van de mens. De analyses worden niet alleen gebruikt voor forensische doeleinden, maar ook voor medische diagnostiek. Op deze manier kunnen ziekten worden gediagnosticeerd op basis van de genetische gegevens. Ook de aanleg voor ziekten wordt onderzocht met DNA-analyses. DNA-analyse wordt ook gebruikt om vragen over ouderschap te verhelderen, bijvoorbeeld bij vaderschapstesten. Vanwege zijn ontsmettingsmiddel effect, wordt cetrimoniumbromide gebruikt in verschillende geneesmiddelen om verkoudheid te behandelen. Samen met lidocaïne en tyrothricine wordt cetrimoniumbromide gewoonlijk toegediend als een drievoudige combinatie. De voorkeursvorm van aanvraag is zuigtabletten, die worden voorgeschreven aan patiënten voor bacteriële infecties van de keel en keelholte. Lidocaine biedt pijn opluchting vanwege zijn plaatselijke verdoving eigendommen. Tyrothricine heeft antibacteriële effecten, net als cetrimoniumbromide. Indicaties voor de administratie van cetrimoniumbromide omvatten ook amandelontsteking (angina amandelen), keelholteontsteking (faryngitis) en keelontsteking (keelontsteking). Cetrimoniumbromide kan ook worden gebruikt voor difterie en ontsteking van de strotklep.

Risico's en bijwerkingen

Cetrimoniumbromide mag niet worden toegediend als u overgevoelig bent voor het geneesmiddel. Tijdens het geven van borstvoeding en zwangerschapmag het medicijn alleen worden ingenomen na een zorgvuldige afweging van de risico's en de voordelen door de arts. Het mag niet worden gebruikt in het geval van vers wonden in de mond en keel. In zeldzame gevallen kunnen overgevoeligheidsreacties in de mond en / of keel kan optreden na inname van cetrimoniumbromide. In dit geval kan stomatitis medicamentosa ontstaan, waaraan patiënten lijden slechte adem en pijn bij het eten. Het slijmvlies in de mond is gezwollen en rood gekleurd. Soms zitten er etterende, vette coatings op. Er kunnen ook kleine ronde erosies zijn die bedekt zijn met witte fibrine-coatings. Deze mucosale manifestaties zijn ook bekend als aften​ Ze veroorzaken veel pijn bij patiënten. Afhankelijk van de omvang, de tandvlees kan ook ontstoken zijn. De ontsteking van het tandvlees wordt genoemd gingivitis​ Bij het tandenpoetsen of het wegvegen van het etterende middel gedenkplaatkunnen de gevoelige gebieden in de mond bloeden. Het gevoel van smaak kan worden aangetast of zelfs tijdelijk verloren gaan. Na stopzetting van de medicatie verdwijnen de symptomen echter vrij snel.