Symptomen
Zonnebrand manifesteert zich als een uitgebreide roodheid van de huid (erytheem), als een 1e graads brandwond met pijn, brandendjeuk, verstrakking van de huid en, in ernstige gevallen, ook huidblaren (overgang naar een tweedegraads brandwond). Het ontwikkelt zich continu gedurende meerdere uren en bereikt een maximum na 2 tot 12 uur. De roodheid kan tot twee dagen aanhouden alvorens te genezen met desquamatie. In sommige gevallen kan het ook bruin worden.
Oorzaken
De oorzaak van zonnebrand is overmatige blootstelling aan ultraviolette (UV) straling, voornamelijk UV-B. UV-A-stralen zijn daarentegen voornamelijk verantwoordelijk voor huid veroudering en de ontwikkeling van de zon allergie Beide soorten straling beschadigen de huid.
Complicaties
acute:
- Hitteziekten zoals zonnesteek, hitte-uitputting en zonnesteek (zie daar), hyperthermie.
- Visuele stoornissen, sneeuwblindheid
chronisch:
- Zonnebrand en blootstelling aan de zon zijn risicofactoren voor de ontwikkeling van een zwart-witte huid kanker Zwarte huid kanker (melanoma) is bijzonder gevaarlijk.
- Blijvende schade aan de huid bijvoorbeeld in de vorm van verhoogde gevoeligheid.
- Huidveroudering en rimpels
- Visuele stoornissen
Risicofactoren
- De tolerantie van UV straling varieert van persoon tot persoon en is afhankelijk van het huidtype. Voor een licht huidtype kan een kort verblijf van 5 tot 15 minuten in de zon al voldoende zijn voor beschadiging.
- Blootstelling aan de zon zonder geschikte bescherming, bijvoorbeeld zonnebaden, sporten, wandelen, vakanties en vrije tijd; bezetting.
- Sneeuw, water, heldere oppervlakken: reflectie van UV-straling
- In de bergen is de intensiteit van UV straling is verhoogd.
- Lichtgevoeligheid: de huid kan door verschillende stoffen gevoeliger worden gemaakt voor de zon, bijvoorbeeld drugs (bijv. tetracyclines !, retinoïden), bepaalde theedrugs (furanocoumarines) of wanneer ze in contact komen met bepaalde planten (tuinieren met vijg bomen). Er treden ernstige brandwonden met blaarvorming op. Zie ook onder weidegrasdermatitis.
Differentiële diagnose
Zonnebrand onderscheidt zich van fotodermatosen als een normale reactie. Dit zijn abnormale reacties op blootstelling aan de zon, zoals zon allergie, lichtgevoeligheid, zonne-energie urticaria en fotoallergie.
het voorkomen
Vermijd UV-straling:
- Vermijd blootstelling aan de zon, vooral tussen 11 en 3 uur
- Draag beschermende kleding: hoofddeksel met nek bescherming, lange mouwen en broek.
- Een zonnebril dragen
- Sunscreen (UV-filter) met een beschermingsfactor aangepast aan het huidtype. De factor moet altijd hoger zijn dan 15.
- Een bezoek aan het solarium is in ieder geval niet aan te raden.
- Parasols met felle kleuren gemaakt van dicht polyesterweefsel. Let op: zijdelings invallend of gereflecteerd licht wordt niet door de parasol opgevangen.
Niet-medicamenteuze behandeling
Koelen met water is een eerste en belangrijke maatregel, bijvoorbeeld met natte kompressen of met een douche of bad. Koeling vermindert pijn en remt de mate van ontsteking. Zorg voor voldoende vloeistofinname.
Behandeling met geneesmiddelen
Huidverzorgingsproducten:
- Huidverzorgingsproducten koel en voed de huid en bescherm deze tegen uitdroging. O / W emulsies zoals hydrolotions, schuimsprays of crèmes zijn beste. Naarmate de genezing vordert, vettiger bases mag gebruikt worden. dexpanthenol en ureum binden water en bevorderen huidregeneratie.
Wondverzorging:
- Wanneer huidblaren ontstaan, bijvoorbeeld bij brandwonden gips of hydrogels.
Pijnstillers:
- Orale niet-steroïde ontstekingsremmer drugs, bijv diclofenac, ibuprofen voor ontstekingen en pijn.
Andere actieve ingrediënten:
- De evaluatie van klinische onderzoeken suggereert dat actueel glucocorticoïden zoals hydrocortison zijn onvoldoende om het beloop van zonnebrand te beïnvloeden. Het gebruik ervan is omstreden, een therapeutische proef is mogelijk.
- Hetzelfde geldt voor lokale anesthetica en antihistaminica. Diclofenac wordt ook uitwendig gebruikt als gel of emgel tegen zonnebrand. We hebben geen gegevens over de werkzaamheid van lokale behandeling met NSAID's, bijvoorbeeld diclofenac gelsEr moet ook worden opgemerkt dat lokale NSAID's als bijwerking fototoxische en fotoallergische reacties kunnen veroorzaken.
Therapeutisch regime
1. verkoeling 2. huidverzorging, meerdere keren per dag met lotions, schuimsprays en crèmes zonder actieve ingrediënten en water Aanvullende maatregelen: eventueel andere medicatie voor symptoombestrijding