Andrologie: behandeling, effecten en risico's

andrologie is de medische wetenschap van mannen volksgezondheid en omvat fysiologie, anatomie en pathologie van mannelijke voortplanting. andrologie behandelt ook endocrinologische en Sex Therapy aspecten en de problemen van de ouder wordende man.

Wat is andrologie?

andrologie is de medische wetenschap van de mannelijke geneeskunde en omvat fysiologie, anatomie en pathologie van mannelijke voortplanting. Als studie van de mannelijke voortplantingsorganen behandelt andrologie ook hun pathologie en aandoeningen in alle levensfasen en op alle leeftijden. Diverse aandachtspunten in onderzoek en onderwijs staan ​​in de voorhoede van de andrologie als tak van de geneeskunde. Andrologen zijn meestal specialisten in urologie die zich hebben gespecialiseerd in mannelijke geneeskunde. Bij andrologische consulten ligt de nadruk vooral op aandoeningen van de mannelijke vruchtbaarheid, onvruchtbaarheid​ Bovendien kunnen aandoeningen van de testiculaire functie, bijvoorbeeld hypogonadisme, de zogenaamde erectiele dysfunctie, vragen over mannen anticonceptiemiddel en aspecten van seksualiteit op oudere leeftijd een rol spelen. Bij de zorg voor kinderloze stellen spelen bevindingen uit de andrologie een even belangrijke rol als die uit de gynaecologie. In de reproductieve geneeskunde werken gynaecologen en andrologen daarom altijd samen, omdat een onvervulde wens om kinderen te krijgen is vaak te wijten aan het onvermogen van mannen om zich voort te planten, hoewel dit zeer verschillende oorzaken kan hebben. Andrologie staat altijd open voor samenwerking en samenwerking met andere medische disciplines. Dit komt omdat zonder deze algemene medische visie een adequate behandeling van niet alleen vruchtbaarheidsstoornissen vaak niet mogelijk is.

Behandelingen en therapieën

Het scala aan behandelingen dat wordt aangeboden door de medische specialiteit van de andrologie, is volledig ontworpen om te voldoen aan de behoeften van mannen en hun voortplantingsorganen. Met name hormonale en psychosociale aspecten spelen ook een belangrijke rol bij diagnose en therapie​ Dit komt omdat lang niet alle stoornissen van de mannelijke voortplanting daadwerkelijk van organische oorsprong zijn. Dit is het duidelijkst in het geval van erectiele dysfunctie, die tot een op de drie mannen ouder dan 50 jaar in westerse geïndustrialiseerde landen treft. Met toenemende leeftijd neemt de productie van het mannelijke geslachtshormoon toe testosteron in de testikels neemt af. Zelfs met de juiste seksuele prikkel komt er vaak geen erectie uit. Bij jongere patiënten met erectiele dysfunctieer zijn echter meestal psychologische oorzaken. Tegelijkertijd kan ook de ervaring van een orgasme of het proces van ejaculatie zelf worden verstoord. De behandeling van erectiestoornissen duurt vaak lang en omvat vaak meerdere jaren psychotherapie, waarbij ook de partner kan worden betrokken. De androloog is ook het eerste aanspreekpunt voor mannen als het om mannen gaat anticonceptiemiddel problemen. De voorkeursprocedure is het doorsnijden van de zaadleider, ook wel een vasectomie genoemd. Dit is meestal een omkeerbare procedure, dus het vermogen om zwanger te worden kan op een later tijdstip worden herwonnen door een nieuwe toewijzing. Een wijdverbreide andrologische aandoening is hypogonadisme. Misvorming van de testis resulteert in verminderde testosteron productie, wat verstrekkende gevolgen kan hebben voor de stemming, het libido, de cognitieve functie en het botmetabolisme. Mannelijke pasgeborenen met niet-ingedaalde testikels, dwz abdominale of inguinale testikels, lopen een bijzonder hoog risico op hypogonadisme en daarmee samenhangende onvruchtbaarheid​ Tegenwoordig is een testosteron deficiëntie kan grotendeels worden verholpen door substitutie therapie gebruik tablets of gel. Echter, testosteronvervanging therapie is niet langer de eerste keuze voor tekort aan testosteron vanwege het significant verhoogde risico op carcinoom. Kwaadaardige gezwellen van de urinewegen en geslachtsorganen worden ook gediagnosticeerd en behandeld door andrologen. Bij oudere mannen ligt de focus niet langer op mannelijke vruchtbaarheidsproblemen, maar op ziekten van de prostaat klier. Prostaat kanker te laat ontdekt kan leiden tot overlijden door metastase indien onbehandeld, andrologie speelt daarom ook een belangrijke rol bij screening en preventie.

Diagnose- en onderzoeksmethoden

Artsen in de mannengeneeskunde en andrologen hebben, net als elk ander medisch specialisme, de beschikking over het volledige spectrum van diagnostische ambulante en intramurale patiënten. Sommige gespecialiseerde diagnostiek wordt echter gebruikt in het kader van urologische andrologie en reproductieve geneeskunde. De belangrijkste andrologische diagnostische en onderzoeksprocedures omvatten beeldvormende procedures en hormoontests van de bloed​ Tijdens het eerste contact tussen de patiënt en de androloog, een ultrageluid onderzoek van de testikels en bijbal wordt meestal uitgevoerd na het nemen van een medische geschiedenis​ Met behulp van een speciaal ultrageluid sonde, weefselstructuur en weefselveranderingen in de testikels kan snel worden geïdentificeerd en, indien nodig, kan geavanceerde diagnostiek worden uitgevoerd. Tegelijkertijd is een bloed test kan worden uitgevoerd om testosteronniveaus en andere belangrijke te bepalen hormonen zoals DHEA. Ook een urinestatus maakt deel uit van het standaardonderzoek in het andrologisch spreekuur. Dit is de beste manier voor de androloog om ontstekingsveranderingen in de urinewegen te diagnosticeren. Om een ​​vruchtbaarheidsstoornis beter te isoleren, gebruikt andrologie vaak de zogenaamde spermiogram als een in vivo diagnostisch hulpmiddel. Het aantal en de beweeglijkheid van de sperma aanwezig in het mannelijke ejaculaat worden onder een lichtmicroscoop onderzocht. Daarnaast kan het ejaculaat ook worden onderzocht op zijn chemisch-biologische samenstelling. In de voortplantingsgeneeskunde is het ook mogelijk om het verzamelde in te vriezen sperma in vloeistof stikstof bij -196 graden Celsius in een spermabank voor later kunstmatige bevruchting​ Als testosteronvervangingstherapie wordt uitgevoerd vanwege hypogonadisme, is het vroegtijdig herkennen van contra-indicaties ook een van de taken van de androloog. In het geval van speciale andrologische vragen worden ook menselijke genetische onderzoeksmethoden gebruikt. Dit komt doordat veel zogenaamde chromosomale afwijkingen kunnen leiden niet alleen tot beperkte vruchtbaarheid, maar ook tot onderontwikkeling van de primaire en secundaire mannelijke geslachtskenmerken.

Receptvrije vruchtbaarheidstest voor mannen

Informeer hier:

  • Hoe goed is uw sperma? - Doe thuis een vruchtbaarheidstest