Wervelblokkades in de thoracale wervelkolom kan veroorzaken pijn in de rug en thorax en komen relatief vaak voor. Ze kunnen verschillende oorzaken hebben. Omdat we in ons dagelijks leven of op het werk meestal eenzijdige houdingen aannemen, is de gewrichten of de thoracale wervelkolom kunnen overmatig worden belast door spanning in de spieren, die constant onder gelijke belasting staan, en daardoor vatbaarder worden voor blokkades.
Therapie en behandeling
Bij fysiotherapie voor vertebrale blokkades in de thoracale wervelkolomwordt onderscheid gemaakt tussen acute therapie en oorzaakgebonden therapie. Acute therapie heft eerst de blokkering op om de symptomen van de patiënt te verlichten. De therapie kan worden aangevuld met warmte, massages, positionering, pijn medicatie of spierverslappers.
Bij terugkerende blokkades moet een nauwkeurige diagnose worden gesteld, waaruit de oorzaak en de achtergrond van de klachten blijkt. Vervolgens wordt een individueel en gericht behandelplan uitgewerkt waarin, na verlichting van de klachten, ook het wegnemen van de onderliggende oorzaken is opgenomen. De behandeling is bedoeld om te vermijden spieronevenwichtigheden, om de houding te corrigeren en een bewuste benadering van het eigen lichaam aan te leren.
Versterking van zwakke en stretching van verkorte spieren zijn onderdeel van de therapie voor terugkerende wervelblokkades en coördinatie training en verbetering van de rompstabiliteit. De handmatige mobilisatie van individuen gewrichten, zachte weefseltechnieken en warmtetoepassing kunnen parallel worden gebruikt. Met name bij chronische, recidiverende blokkades, die veelal gepaard gaan met structurele veranderingen, dient de patiënt naast de fysiotherapeutische behandeling een huiswerkprogramma te krijgen dat hij zelfstandig kan uitvoeren om een langdurige verbetering van symptomen. Hier vindt u oefeningen voor de thoracale wervelkolom: Pijn in de thoracale wervelkolom - Fysiotherapie
Oefeningen
In het geval van acute blokkades kan beweging tot het maximaal mogelijke normale bewegingsbereik helpen om de blokkering vanzelf op te heffen. Hiervoor zijn draaibewegingen geschikt, bijvoorbeeld in een schrijlings zitje op een stoel of in rugligging op de grond (rotatie stretching positie). AIDS zoals tennis ballen of fasciale rollen kunnen helpen om acute blokkades op te heffen door ze te “omrollen”.
Ademen kan ook worden gebruikt om acute blokkades te ondersteunen. Als de blokkering niet door de oefeningen kan worden opgeheven, kunnen bepaalde posities worden ingenomen om de symptomen te verlichten. De kinderstand (pakketstoel) van yoga is hiervoor geschikt.
De handen zijn ofwel onder de hoofd, uitgestrekt voor het lichaam of lang naast het lichaam gelegd. De billen worden op de hielen geplaatst, de hoofd rust op de handen of het kussen, en door diep inademing en uitademing van de thoracale wervelkolom inclusief de ribben gewrichten kan worden gemobiliseerd. Omdat bij terugkerende blokkades een slechte houding doorgaans een invloed heeft op de functiestoornis van de wervelkolom, moeten voor de patiënt individueel aangepaste oefeningen worden ontwikkeld om de slechte houding te corrigeren en de statica van de wervelkolom te verbeteren.
Een gebrek aan houding door eenzijdig voorover buigen van het bovenlichaam is in de meeste gevallen de oorzaak van klachten in de thoracale wervelkolom. Het rechtop komen kan worden verbeterd door verschillende oefeningen, zoals roeien, vlinder achteruitrijden, Theraband oefeningen of oefeningen op de gymnastiekmat. Dit artikel is wellicht ook interessant voor u: Oefeningen voor een spinaal blok bij BWS
Alle artikelen in deze serie:
