Weerstand is een natuurlijke immuniteit tegen bepaalde schadelijke agentia en bestaat meestal vanaf de geboorte. Resistentie kan soortspecifiek of individueel zijn en maakt het individu resistent tegen bepaalde stoffen. Ondertussen zijn enkele van de meest voorkomende weerstanden insuline weerstand en resistentie tegen antibiotica.
Wat is weerstand?
Weerstand is een natuurlijke immuniteit tegen bepaalde schadelijke agentia en bestaat meestal vanaf de geboorte. Stoffen of gebeurtenissen die schadelijke effecten hebben op een organisme, worden schadelijke agentia genoemd. Noxae omvat dus een breed scala aan oorzaken van ziekte, zoals biologische, psychosociale, chemische en fysieke. De weerstand tegen een bepaald schadelijk agens of een bepaalde externe negatieve invloed wordt in de geneeskunde resistentie genoemd. In brede zin kan resistentie ook de ineffectiviteit van endogeen betekenen hormonen of zeker drugs Weerstand is vaak aangeboren. In het geval van drugs en hormonen in het bijzonder kunnen ze ook worden verworven. Een voorbeeld van verworven hormonale resistentie is insuline weerstand als gevolg van slechte voeding. In engere zin is weerstand natuurlijke immuniteit, die op zijn beurt gelijk staat aan ongevoeligheid of ongevoeligheid voor aanvallen van buitenaf, en dus aan het vermogen om bepaalde pathogenen zonder symptomen. Onderscheidend van weerstand als natuurlijke immuniteit is adaptieve immuniteit, die overeenkomt met passief overgedragen of actief verworven afweer tegen bepaalde negatieve invloeden. Vormen van aangeboren en verworven immuniteit omvatten anti-infectieuze, antitoxische en niet-specifieke immuniteit.
Functie en taak
Mensen zijn immuun voor verschillende schadelijke stoffen. Dit fenomeen wordt niet-specifieke immuniteit of niet-specifieke natuurlijke weerstand genoemd. Een dergelijke natuurlijke weerstand is bijvoorbeeld aanwezig in het geval van niet-communiceerbaarheid van voet- enmond ziekte of varkens koorts voor mensen. In het geval van voet- enmond ziekte, is deze niet-overdraagbaarheid te wijten aan fysieke en biologische beschermingsmechanismen zoals de huid of mucosale barrière, die specifiek zijn voor mensen. Weerstand als natuurlijke immuniteit is genetisch bepaald en kan, naast biologische beschermingsmechanismen, bijvoorbeeld overeenkomen met de aanwezigheid van natuurlijke antilichamen die aanwezig zijn zonder voorafgaand contact met de pathogene kiem of contaminant in kwestie. Als aangeboren immuniteit bestaat er weerstand sinds de geboorte en in het geval van anti-infectieus weerstand, wordt bereikt door contact met de moeder antilichamen via de placenta. In aanvulling op anti-infectieus en antitoxische immuniteit tegen bepaalde schadelijke stoffen, kan resistentie ook weerstand betekenen tegen bepaalde weersomstandigheden zoals droogte, koud, en hitte, of schadelijke organismen zoals parasieten, bacteriënof schimmels. Resistentie kan ook zijn tegen antimicrobiële middelen zoals antibiotica of giftig zware metalen en straling. Hoewel resistenties altijd verankerd zijn in de erfelijke opbouw, kunnen ze erdoor worden beïnvloed milieufactoren zoals dieet Weerstand is óf actief óf passief. Zogenaamde passieve weerstandsfactoren verwijzen naar chemische, mechanische of thermische barrières die voorkomen dat een bepaalde schadelijke factor in werking treedt. Actieve weerstand komt overeen met bepaalde afweermechanismen die worden geactiveerd door blootstelling aan een bepaald schadelijk agens. Weerstand speelt niet alleen een medische rol in relatie tot de mens. Weerstand van virussen, schimmels of andere micro-organismen kunnen even relevant zijn.
Ziekten en kwalen
Insuline weerstand, wat een symptoom is van suikerziekte, is een veel voorkomende ziekte geworden. Insuline-resistentie komt overeen met een verminderde of volledig opgeheven werking van het hormoon insuline in perifere weefsels. De mechanismen erachter insuline-resistentie zijn het onderwerp van huidig onderzoek en zijn nog niet definitief begrepen. De huidige geneeskunde gaat uit van een genetische aanleg als basis. In insuline-resistentie, de insuline die aanwezig is in de bloed stijgt. Tegelijkertijd heeft insuline slechts een verminderd effect, wat uiteindelijk resulteert in type 2 suikerziekte mellitus. Een oorzakelijk therapie voor behandeling bestaat nog niet. Lichaamsbeweging verbetert echter glucose opname en maakt daarom deel uit van de basis therapieNaast insulineresistentie komen verschillende resistenties vaak voor. Een van de belangrijkste in de 21e eeuw is resistentie tegen antibiotica Bacteriële infecties worden meestal effectief behandeld antibiotica Omdat met name gevogelte of varkensvlees vaak preventief wordt behandeld met grote hoeveelheden antibiotica en mensen consumeren er veel van in de 21e eeuw, resistentie tegen antimicrobiële middelen drugs ontwikkelt zich steeds vaker met consumptie. Een toename van de resistentie tegen antibiotica maakt de medicijnen onwerkzaam. Daardoor kunnen patiënten soms niet meer adequaat behandeld worden infectieziekten. In extreme gevallen, resistentie tegen antibiotica kan het leven van de getroffen persoon bedreigen, aangezien het medicijn een van de weinige behandelingsopties is voor bepaalde infecties. Naast menselijke resistentie zoals insulineresistentie of antibioticum weerstand, weerstand van micro-organismen of cellen kunnen ook ongemak of problemen veroorzaken bij behandeling met een bepaald medicijn. Staphylococcus aureusis bijvoorbeeld de meest voorkomende ziekteverwekker die ziekenhuisinfecties veroorzaakt. Sommige stammen van de ziekteverwekker bezitten epidemische virulentie in de zin van een extreem verspreidingsvermogen, aangezien ze een inherente resistentie tegen antibiotica hebben en dus moeilijk te bestrijden zijn. Pathogene stammen ontwikkelen regelmatig resistentie tegen de therapeutische middelen waarmee ze in het verleden werden bestreden. Soortgelijke verschijnselen zijn bekend van kanker therapie. Bijvoorbeeld wanneer kanker patiënten worden behandeld met cytostaticavermindert het effect van de medicijnen vaak in de loop van de tijd. Dit komt door de weerstand die kanker cellen ontwikkelen zich tijdens therapie. Cytostatisch-resistente kankercellen reageren niet meer op therapie met apoptose, maar blijven beschadigd bestaan of, in het geval van absolute resistentie, zelfs beschermd tegen beschadiging.
