Wat is respiratoire acidose? | Acidose

Wat is respiratoire acidose?

Bij het ontstaan ​​van een onbalans van zuren en basen in het lichaam wordt een fundamenteel onderscheid gemaakt tussen stofwisselings- en ademhalingsstoornissen. Dit laatste is gebaseerd op een ademhalingsprobleem. Naast de opname van zuurstof zorgt de ademhaling er ook voor dat CO2 wordt uitgestoten en heeft dus een aanzienlijke invloed op de zuur-base evenwicht van het lichaam.

If ademhaling beperkt is, hoopt kooldioxide zich op in de bloed, wat leidt tot acidose. Acidotische ontsporingen kunnen ook worden gecompenseerd door ademhaling. Dit is de reden voor de diepte ademhaling dat kan voorkomen in acidose. Dit zogenaamde reflectorische 'kussen mond ademhaling”Veroorzaakt een onmiddellijke verhoging van de pH-waarde in de bloed door een verhoogde uitademing van CO2.

Wat is melkzuuracidose?

Melk geven acidose is een gevreesde acute stofwisselingsziekte die gepaard kan gaan met levensbedreigende gevolgen. Het is een stofwisselingsstoornis die leidt tot een verkeerde afbraak van glucose bij de energieproductie. In de cellen van het lichaam kan de glucose worden gebruikt om onder zuurstofverbruik energie te produceren om alle organen en lichaamsprocessen in stand te houden.

Door verschillende oorzaken kan melkzuuracidose leiden tot een verstoring van de afbraak van glucose, waarbij melk geven (melkzuur) wordt ten onrechte geproduceerd als bijproduct. Melk geven kan zich ophopen in de bloedbaan en tot aanzienlijke acidose leiden. Ook in de sport speelt de ophoping van lactaat een belangrijke rol.

Als de spier niet genoeg energie produceert met zuurstofgebruik, wordt in plaats daarvan lactaat gevormd, wat leidt tot snelle vermoeidheid. Lactaat, ook wel "melkzuur" genoemd, leidt voornamelijk tot misselijkheid, maag pijn en de typische tekenen van acidose met diep ademhalen. Later, nier zwakte en een toestand van schokken kunnen zelfs voorkomen, waarbij verschillende stofwisselingsprocessen kunnen leiden tot een tekort aan bloed volume door het hele lichaam, met aanzienlijke gevolgen voor verschillende organen.

Melkzuuracidose wordt voornamelijk veroorzaakt bij patiënten met nier or lever zwakheid. Meestal wordt melkzuuracidose ook aangetroffen bij diabetici, omdat de meest voorkomende antidiabetica de ziekte kunnen veroorzaken. De agent "metformine”Gebruikt voor type 2 suikerziekte kan in zeldzame gevallen melkzuuracidose veroorzaken.

Therapie

Een plotseling opgetreden acidose is een noodsituatie en moet daarom in het ziekenhuis worden behandeld. De therapie van acidose verschilt afhankelijk van de oorzaak. Als de acidose wordt veroorzaakt door een acute long ziekte, ventilatie is vaak nodig.

Dit kan de gasuitwisseling in de longen verbeteren. Daarna moet de onderliggende ziekte worden behandeld (bijv. Met antibiotica For longontsteking). Als een chronische long ziekte verergert, kan vaak medicatie worden gebruikt die de luchtwegen verwijden.

Bijvoorbeeld "noodsprays" (geïnhaleerde betamimetica of anticholinergica) en cortisone voorbereidingen helpen vaak. Lichte zuurstof kan worden toegediend, maar het mag alleen in lage doses (0.5-1 liter per minuut) worden gegeven, omdat er een risico bestaat op verslechtering van de ademhaling en zelfs bewusteloosheid (coma). In het geval van chronisch long ziekten, ventilatie moet nogal voorzichtig worden gekozen. Bij de therapie van metabole acidose staat de behandeling van de onderliggende ziekte centraal (bv. Therapie van suikerziektenierinsufficiëntie, etc.). Als de pH zeer sterk wordt verschoven naar onder 7.10, kan de pH-waarde worden verhoogd door een infuus met de basisbicarbonaat.