De menselijke hand heeft een uiterst delicate structuur. Een ingewikkelde wisselwerking van pezen, spieren en gewrichten zorgt voor zijn mobiliteit. EEN vinger ontwrichting, medisch: vingerluxatie, is pijnlijk en leidt tot ongewenste bewegingsbeperkingen.
Wat is een vingerdislocatie?
Vinger dislocatie of vingerluxatie verwijst naar een verwonding aan een of meer vingers gewrichten In dit geval is er een verplaatsing van de gewrichtsvlakken in tegengestelde richtingen. De onnatuurlijke positie van de vinger gewricht en vinger kunnen ook extern worden gezien. Als de gewrichtsoppervlakken niet volledig tegen elkaar zijn verschoven, wordt de vingerdislocatie een subluxatie of onvolledige vingerdislocatie genoemd. Terwijl de duim slechts twee vingerkootjes heeft, elk met een verbindingsgewricht, hebben de overige vier vingers elk drie vingerkootjes. Daartussen bevinden zich het basisgewricht, het middelste gewricht en het eindgewricht van elke vinger. Vingerdislocatie kan in het algemeen überhaupt voorkomen gewrichten van de vingers.
Oorzaken
Vingerdislocaties worden veroorzaakt door kracht die op het corresponderende wordt uitgeoefend vingergewricht Overrek van de vinger of een combinatie van overrek met gelijktijdige compressie van het gewricht veroorzaakt een dislocatie van de vinger. Het komt daarom heel vaak voor in de sport. Vooral mensen die balsporten beoefenen, zoals volleybal en basketbal, maar ook handbal, lopen gevaar. Het ontvangen van de bal met uitgestrekte vingers leidt tot letsel aan het gewricht door de kracht van de bal. De vingerontwrichting leidt vaak tot verdere verwondingen aan het gewricht. Dus tranen in de gezamenlijke capsule en / of ligamenten, evenals gewrichtsbreuken, kunnen als gevolg hiervan optreden.
Symptomen, klachten en tekenen
In het geval van een vingerdislocatie lijdt de getroffen persoon voornamelijk aan zeer ernstige pijn Dit gebeurt in de vinger en kan zich ook verspreiden naar de aangrenzende gebieden, zodat er ook ernstig kan zijn pijn in de hele hand of zelfs arm. Vanwege het permanente pijnpatiënten lijden aan een beperkte mobiliteit en daardoor aan beperkingen in het dagelijks leven. Evenzo is het mogelijk dat de getroffen persoon zijn of haar activiteiten niet langer kan uitvoeren vanwege de dislocatie van de vinger. Ook komen zwelling of gevoeligheidsstoornissen en zelfs verlamming voor. In sommige gevallen hebben patiënten 's nachts last van pijn als gevolg van een dislocatie van de vingers. Deze vaak leiden slaapproblemen en dus prikkelbaarheid en diverse psychische klachten of Depressie Vingerdislocatie kan ook worden geassocieerd met een gescheurde ligament, wat eerlijk gezegd de stabiliteit van de vingers vermindert. In dit geval is meestal een kleine chirurgische ingreep nodig. Bij vroege behandeling van vingerdislocatie treden geen bijzondere complicaties op en is er een positief verloop van de ziekte. Als behandeling van vingerdislocatie niet optreedt, ontsteking kan optreden, wat de vinger permanent kan beschadigen. De levensverwachting van de patiënt wordt niet negatief beïnvloed door de ziekte.
Diagnose en verloop
Vingerdislocatie is een buitengewoon pijnlijk letsel en leidt de patiënt alleen al om deze reden naar de dokter. Er is onmiddellijk een enorme bewegingsbeperking als gevolg van de verkeerde positie, evenals zwelling van de aangedane vinger. Als naast het gewricht zenuwen ook beschadigd zijn, kan de verstoring van het gevoel leiden tot een onaangenaam tintelend gevoel. De vingerontwrichting is van buitenaf onmiddellijk als zodanig herkenbaar door de verkeerde plaatsing van de vinger. Daarom worden er twee röntgenfoto's gemaakt om extra breuken uit te sluiten en de diagnose te bevestigen. EEN gescheurde ligament kan door de arts worden gedetecteerd door de laterale stabiliteit van de vinger te onderzoeken. Echter, verdere verwondingen aan de gezamenlijke capsule evenals de pezen en ligamenten kunnen alleen betrouwbaar worden uitgesloten bij vinger dislocatie door een MRI (MRI).
Complicaties
Vingerdislocatie kan een aantal complicaties veroorzaken. Aanvankelijk veroorzaakt de overstrekking pijn in de vingers en beperkte beweging. Naarmate de vingerontwrichting vordert, kunnen de vingers opzwellen en problemen met de bloedsomloop en verlies van gevoel veroorzaken. Als zenuwen naast het gewricht beschadigd zijn, kan een onaangenaam tintelend gevoel optreden, dat gewoonlijk aanhoudt totdat de gewonde hand operatief wordt behandeld. gescheurde ligament is ook aanwezig, dit kan leiden om houdingen te vermijden en vervolgens tot een verkeerde positie van de aangedane vingers. In het geval van een onschadelijke ontwrichting zijn ernstige complicaties zeldzaam. Tijdens de behandeling kunnen echter allergische reacties op voorgeschreven medicijnen optreden. Bij een operatie bestaat er enig risico op verder zenuw- en spierletsel. Vaak
er is ook een permanente immobiliteit van de vingergewrichten. Een bewegingsverlies van tien tot vijftien graden komt vaak voor, afhankelijk van het type en de ernst van de ontwrichting. De beperkte bewegingsvrijheid verhoogt de kans op ongevallen in het dagelijks leven en kan ook een negatief effect hebben op de psychische voorwaarde op de lange termijn. In het algemeen treden ernstige complicaties echter uiterst zelden op als gevolg van een dislocatie van de vingers.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Een vingerdislocatie is al een reden om naar een dokter te gaan vanwege de duidelijk merkbare pijn. Daarnaast is een ontwrichte vinger goed zichtbaar door de duidelijk scheve stand. Het is ook logisch om naar een arts te gaan, omdat een vinger dislocatie kan leiden op een aantal complicaties. Bijvoorbeeld schade aan ligamenten, pezen en zenuwen kan optreden, wat kan leiden tot functieverlies van de vinger als de irritatie door de beschadiging aanhoudt. De meeste vingerdislocaties worden als onschadelijk beschouwd en worden rechtgetrokken door een goed opgeleide huisarts of een specialist. Dit is soms pijnlijk en noodzakelijk anesthesie Een daaropvolgende spalk zorgt voor een goede genezing. Bovendien moet het overeenkomstige gebied worden geröntgend om eventuele bijbehorende schade vast te stellen of uit te sluiten (gezamenlijke capsule tranen, vingerbreuken, enz.). Bij meer gecompliceerde dislocaties, waarbij ook het omringende weefsel of het gewricht zelf is aangetast, kan een chirurgische ingreep nodig zijn. Het verduidelijken van de ernst van de ontwrichting heeft daarom de hoogste prioriteit. Anders is blijvende schade in verband met pijn mogelijk. Bij twijfel kan opname in een ziekenhuis het doel zijn. Hier, om de juiste behandeling te verduidelijken, wordt de omvang van de schade vaak bepaald eerste hulp wordt gegeven om pijn te stoppen. Het amateuristisch opnieuw plaatsen van de vinger door de getroffen persoon zelf of een derde moet worden onthouden.
Behandeling en therapie
Direct na het begin van de vingerdislocatie mag de aangedane vinger niet worden bewogen en moet deze indien mogelijk omhoog worden gehouden om zwelling te minimaliseren. Het wordt aanbevolen om ringen onmiddellijk te verwijderen en de vinger zoveel mogelijk te koelen. Na het uitsluiten van breuken en verwondingen aan zenuwen, pezen of ligamenten, zal de arts proberen de vingergewricht Deze procedure is pijnlijk en wordt daarom meestal onder uitgevoerd plaatselijke verdoving. Een Röntgenstraal wordt vervolgens genomen om het gewricht te controleren. Het letsel rond het kapsel-ligamentapparaat moet nu genezen en is voorzien van een bandage of spalk en dus geïmmobiliseerd. Het genezingsproces van een vingerontwrichting kan twee tot zes weken duren. Als de poging om het vingergewricht brengt niet het gewenste succes of als een joint breuk heeft plaatsgevonden, is een operatie aan de vingerontwrichting meestal onvermijdelijk. Dit geldt ook als er letsel aan het gewrichtskapsel is opgetreden of als er een gescheurde band aanwezig is. In het geval van een simpele vingerdislocatie is er geen bewegingsbeperking meer nadat het letsel is genezen. Als het echter een ingewikkelder vingergewrichtsblessure is, kan de mobiliteit voor een langere periode beperkt zijn. Gerichte vingeroefeningen, eventueel aangeleerd onder begeleiding van een ergotherapeut, kunnen de mobiliteit na een vingerontwrichting echter snel verbeteren.
Vooruitzichten en prognose
Mensen met een vingerdislocatie hebben een goede prognose. Medisch gezien is de bestaande verstuiking een ongevaarlijke verwonding. Binnen een paar weken of maanden is het gewonde gebied meestal genezen. Vrijheid van symptomen en volledige vuistsluiting kan na ongeveer drie maanden worden verwacht. Voor een optimaal genezingsproces dient de getroffen persoon het de gewonde hand rustig aan te doen en voldoende rust te gunnen. Uitoefening van handen en vingers moet worden vermeden. Sportactiviteiten en in het bijzonder balsporten zoals basketbal of volleybal moeten tijdens de regeneratiefase ook worden vermeden. In het dagelijks leven moeten processen zoals tandenpoetsen, schrijven of alle grijpprocessen tijdelijk door de gezonde hand worden uitgevoerd. Zodra de getroffen persoon merkt dat het ongemak toeneemt, moet een pauze worden genomen en moet de gewonde hand meer rust krijgen. Als de instructies van de arts worden opgevolgd, is er een snelle verbetering en achteruitgang van de stoornissen. Gerichte trainingen en trainingen aangepast aan de omstandigheden helpen bij het opbouwen van de spieren in de handen. Tegelijkertijd moet overbelasting worden vermeden. Zodra het genezingsproces is voltooid, kunnen de vingers en handen geleidelijk hun volledige draagvermogen terugkrijgen. Bij een vingerontwrichting zijn bij een optimaal genezingsproces geen secundaire symptomen of langdurige beperkingen te verwachten.
het voorkomen
Het risico op vingerdislocatie bij sporten kan aanzienlijk worden verminderd door de vingers die het meeste risico lopen, te tapen. Verder is het belangrijk om de kracht van de kogel op de gewrichten te verminderen door de vingers iets te buigen. Sterke hand- en vingerspieren ondersteunen de gewrichten, maar kunnen het optreden van vingerdislocatie slechts in geringe mate minimaliseren, vooral bij sporten.
Nazorg
Een vingerdislocatie vereist meestal geen speciale nazorg. Een dergelijke ontwrichting kan echter in verschillende mate van ernst voorkomen, dus nazorg moet onder bepaalde omstandigheden plaatsvinden. In de regel wordt een dergelijke ontwrichting veroorzaakt door een plotselinge of ongebruikelijke overbelasting van de vingers, waardoor de spieren overbelast raken. Immobilisatie van de hele hand is nodig om een snel en volledig herstel te bewerkstelligen. Als er echter na een paar dagen geen significante verbetering is, moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd. Een spalk kan worden gebruikt om vingerdislocatie effectief tegen te gaan. Daaropvolgende bezoeken aan de arts zijn in een dergelijk geval essentieel en moeten strikt worden nageleefd. Anders kunnen er aanzienlijke complicaties optreden, die in het ergste geval zelfs een chirurgische behandeling vereisen. Het gevolg: permanent en chronische pijn, wat kan leiden tot aantasting van de hele hand. Een ontwrichting van de vingers moet ook achteraf door een arts worden onderzocht en geobserveerd. Op deze manier kunnen eventuele complicaties vroeg genoeg worden opgespoord en dienovereenkomstig worden behandeld. Wie gebruik maakt van deze vervolgonderzoeken, kan een snel en vlot herstel verwachten. De vinger zou na drie tot vier weken weer het volle gewicht moeten kunnen dragen.
Wat u zelf kunt doen
Als de vinger ontwricht is, is het belangrijk om onmiddellijk tegelijkertijd voor de vingers en de hand te zorgen. Spanning het optillen, vastgrijpen of dragen van voorwerpen dient volledig te worden vermeden. Sportactiviteiten of activiteiten zoals schrijven moeten ook worden beperkt. De vingers dienen voldoende gekoeld te worden koud water, zorgzaam zalven or huismiddeltjes zoals wraps met arnica or aloe vera Indien mogelijk moet de getroffen regio stil worden gehouden. Hoe minder arm en handen bewegen, des te beter is een snelle genezingsmogelijkheid en wordt verspreiding van de klachten voorkomen. Omdat een ontwrichting vaak zwelling van de vingers of delen van de hand veroorzaakt, mag alleen een los verband of helemaal geen verband worden gebruikt zonder een arts te raadplegen. Dit voorkomt een beklemmend gevoel in de geblesseerde regio. De vingers moeten worden gecontroleerd op verkeerde plaatsing van de botten of open wonden Als de ontwrichting schade heeft veroorzaakt aan de botten of gewrichten in de vingers, moet een arts worden geraadpleegd. De kans op blijvende schade is te groot. In het geval van open wonden, maak ze zorgvuldig schoon en bewaar ze steriel zodat nee kiemen of ongedierte kan het organisme binnendringen.
