Chloorfenamine is een antihistaminicum dat wordt gebruikt om allergische aandoeningen te behandelen. Het remt de werking van de neurotransmitter histamine en gaat zo allergische symptomen zoals jeuk, roodheid en huid reacties. Chloorfenamine heeft ook een antidepressivum en kalmerend effect. Het wordt onder verschillende handelsnamen op de markt gebracht als monopreparaat en ook als stof in combinatiepreparaten. Mogelijke bijwerkingen zijn onder meer 피로, nervositeit, droog monden slaapstoornissen.
Wat is chloorfenamine?
Chloorfenamine behoort tot de alkylamine chemische groep. Het is een antihistaminicum van de eerste generatie. Het medicijn wordt gebruikt in de menselijke en diergeneeskunde om allergische reacties te behandelen. Het medicijn is bekend onder de handelsnamen Trimeton en Balkis Dr. Henk Schnupfenkapseln. Het zit ook in verschillende combinatiepreparaten zoals Solmucalm, Rhinopront, Pecto-Baby, Migraine-Kranit en Benical. In medischeis chloorfenamine aanwezig als zogenaamd chloorfenaminemaleaat. Chloorfenaminemaleaat is een wit, kristallijn poeder en is oplosbaar in water.
Farmacologische werking
Chloorfenamine is een histamine receptorantagonist. Deze middelen verminderen of heffen de werking van zelfs volledig op histamine, een boodschappersubstantie die intrinsiek is aan het lichaam. Histamine is een biogeen amine en een belangrijke bemiddelaar in het menselijk lichaam. Het speelt een rol in maagzuur productie en in de centrale zenuwstelsel Het is ook verantwoordelijk voor allergische reacties. Bij contact met een allergeen komt histamine vrij in granulocyten en mestcellen en bindt zich aan de receptor. Dit kan leiden roodheid, oedeem en jeuk. Chloorfenamine werkt op de zogenaamde H1-receptor. De H1-receptoren bevinden zich op endotheelcellen. Na hun activering is er een release van stikstofoxide als gevolg van toegenomen calcium niveaus. Dit resulteert in ontspanning van de vasculaire spieren. Deze omstandigheid leidt tot zogenaamde vasodilatatie. De bloed schepen verwijden. Door het vrijkomen van histamine kan dit proces leiden naar allergie symptomen zoals jeuk, rood worden van de huid huid or anafylactische shock Dit laatste is levensbedreigend. Chloorfenamine heeft naast het effect op de neurotransmitter histamine. Het heeft een antidepressivum effect omdat het de heropname van noradrenaline en serotonine bij de zenuwuiteinden. Er zijn echter tot nu toe geen studies gedaan naar dit mogelijke toepassingsgebied bij mensen. Bovendien heeft chloorfenamine een vermoeiende (kalmerend) uitwerking.
Medisch gebruik en toepassing
Vanwege de remmende werking op de histaminereceptor wordt chloorfenamine gebruikt om allergische aandoeningen te behandelen. Daarom zijn indicaties onder meer aandoeningen van de luchtwegen, zoals hooi koorts, rhinitis, allergische rhinitis, chronische loopneus neus- en sinusitis Bovendien kan het worden gebruikt om verkoudheid en te behandelen griep-achtige effecten. Het medicijn kan ook worden gebruikt voor symptomatische therapie bij allergische reacties zoals netelroos of conjunctivitis Omdat het medicijn een antidepressivum effect, zou het mogelijk kunnen worden gebruikt om depressieve stemmingen te behandelen. Dit werkingsmechanisme is echter nog niet aangetoond bij mensen. Vanwege de ontspannende en kalmerend effect van het medische product, wordt chloorfenamine niet zelden misbruikt als kalmerend middel. Dit is vooral gevaarlijk in combinatie met andere kalmerende middelen zoals alcohol Het gelijktijdige gebruik van deze stoffen kan de ongewenste effecten van het medicijn versterken. In aanvulling op alcohol, een interactie tussen chloorfenaminemaleaat en neuroleptica, benzodiazepines or antidepressiva is mogelijk. Chloorfenamine mag niet in de geneeskunde worden gebruikt als de patiënt aan overgevoeligheid lijdt, blaas ledigingsstoornissen of een ernstig vergrote prostaat Bovendien mag de stof niet worden gebruikt om acuut te behandelen astma aanvallen. Bovendien mag het medicijn niet worden ingenomen tijdens zwangerschap en borstvoeding. Bovendien mogen jonge kinderen niet worden behandeld met chloorfenamine.
Risico's en bijwerkingen
Chloorfenamine heeft verschillende bijwerkingen. Bijwerkingen omvatten droog mond, zere keeldroge neus, slaapstoornissen, 피로nervositeit, slaperigheid en verlies van gezichtsvermogen. Bovendien kan het medicijn leiden tot glaucomaOmdat chloorfenamine een vermoeiend effect heeft, dienen mensen zich tijdens het gebruik ervan te onthouden van het bedienen van machines en autorijden. Bij overdosering van de werkzame stof kan een zogenaamd anticholinergisch syndroom optreden. Dit kenmerkt zich door koorts, stuiptrekkingen, droog mond, doorspoelen van de huid en hallucinaties Spierspanning, laag bloed bloeddruk, instorting van de bloedsomloop en ademhalingsverlamming zijn andere symptomen die kunnen optreden bij een overdosis van het medicijn. Daarom kan een fatale afloop niet worden uitgesloten als het medicijn onjuist wordt gebruikt. Een Amerikaanse cohortstudie uit 2015 toonde ook een positieve correlatie aan van langdurig gebruik van chloorfenaminemaleaat met een verhoogd risico op dementie ziekten zoals Alzheimer.
