Veneuze beenulcera: therapie

Algemene maatregelen

  • Oefening.

Lokale wondtherapie

  • Een voordeel van vochtige wondbehandeling is gedocumenteerd
  • Men kan verschillende vormen van wondverbanden gebruiken.
  • Bij het wisselen van verband (VW) moet indien nodig worden gedronken water of fysiologische zoutoplossing voor reiniging.
  • De rand van de zweer kan worden beschermd tegen maceratie (verweking van het weefsel) met zinkpasta
  • Toepassing van
    • Gepolariseerd, polychromatisch, niet-coherent licht.
    • Gepulseerde elektromagnetische velden, gepulseerde gelijkstroom.
  • Toepassing van echografie
  • Topische negatieve drukbehandeling

Conventionele niet-chirurgische therapiemethoden

  • MEDISCHE compressietherapie (om de veneuze terugkeer van de benen te verbeteren; bewijskracht: 1a / A). - het beste met korte rekbare materialen, steunkousen (let op: niet voor arteriële circulatiestoornissen) [meestal klasse II; optimale drukken zijn tussen 30 en 50 mmHg]; voor meer zie "Compressietherapie"Hieronder.
  • Radiologische interventionele therapie (bewijskracht: 1b / A) - kan aangewezen zijn om de veneuze terugkeer te verbeteren.

Chirurgische therapie

  • Sclerotherapie (bewijskracht: 1b / A) - voor vernietiging van varices (spataderen).

Vaccinaties

In het geval van een bloederige veneuze beenulcus moet ook altijd de vaccinatiebescherming tegen tetanus worden gecontroleerd

Regelmatige controles

  • Regelmatige medische controles

Voedingsgeneeskunde

  • Voedingsadvies op basis van voedingsanalyse
  • Voedingsaanbevelingen volgens een gemengd dieet rekening houdend met de ziekte bij de hand. Dit houdt onder meer in:
    • Dagelijks in totaal 5 porties verse groenten en fruit (≥ 400 g; 3 porties groenten en 2 porties fruit).
    • Een of twee keer per week verse zeevis, dwz vette zeevis (omega-3 vetzuren) zoals zalm, haring, makreel.
    • Vezelrijk dieet (volle granen, groenten).
  • Selectie van geschikt voedsel op basis van de voedingsanalyse
  • Zie ook onder "Therapie met micronutriënten (vitale stoffen) ”- indien nodig, een geschikt dieet volgen aanvullen.
  • Gedetailleerde informatie over voedingsgeneeskunde ontvang je van ons.

Sports Medicine

  • Licht uithoudingsvermogen training (cardiotraining) en duurtraining.
  • Atletische oefeningen (licht uithoudingsvermogen- sterkte en gymnastiektraining; driemaal per week) kan het genezingsproces bij veneuze ulcera aanzienlijk versnellen. Gemiddeld duurde het genezingsproces slechts 13 weken om de laesies te genezen, vergeleken met 34.7 weken in de controlegroep.
  • Veneuze beenulcera genezen beter met een combinatie van compressietherapie en aerobe training: het beste resultaat werd behaald met kracht- en duurtraining (drie keer per week; wandelen (10,000 stappen per dag) of trainen op een loopband of fietsergometer):
    • Compressie plus training: zweer genezing binnen twaalf weken: 60.6% van de patiënten (57 van 94).
    • Alleen compressie: 45.8% (44 van 96).

    CONCLUSIE: Met aanvullende training wordt 14% (14 van 100) meer behaald zweer genezing.

  • Voorbereiding van een geschiktheid or opleidingsplan met passende sportdisciplines op basis van een medische check (volksgezondheid controleer of atleet check).
  • Gedetailleerde informatie over sportgeneeskunde krijgt u van ons.

Fysiotherapie (inclusief fysiotherapie)