Medisch: Otitis media acute otitis media, hemorragische otitis media, myringitis bullosa Engels: acute otitis media
Algemene informatie
Acuut otitis media is meer precies een ontsteking van het slijmvlies van de middenoor. Het wordt meestal veroorzaakt door pathogenen die opstijgen van de nasopharynx naar de middenoor via de buis, een soort ventilatie buis van de keel aan de middenoor. Acuut midden oorontsteking ontwikkelt zich meestal na een infectie van de bovenste luchtwegen. De symptomen worden veroorzaakt door de ontstekingsreactie van het slijmvlies van het middenoor en gaan gepaard met pijn en zwelling, waardoor de buis beweegt, resulterend in een ventilatie stoornis met onder meer onderdruk in het betreffende oor. Bovendien is er vaak een effusie die een gehoorstoornis kan veroorzaken door het vermogen van de trommelvlies trillen.
Koorts verminderen
De therapie is ook gebaseerd op deze symptomen. Het is dus raadzaam en genezend bij elke ontsteking in het menselijk lichaam, vooral wanneer deze gepaard gaat met koorts en een gevoel van ziekte, om het organisme de rust te geven die het nodig heeft voor regeneratie. In het acute stadium van de ziekte dient men zich daarom niet overmatig in te spannen en, afhankelijk van de ernst van de ziekte, ook bedrust te houden.
Daarnaast is het belangrijk om te zorgen voor voldoende vochtinname, zeker in het geval van koorts. Medicamenteuze therapie wordt meestal symptomatisch uitgevoerd in de vorm van pijn behandeling. Ibuprofen en paracetamol zijn de meest gebruikte systemische pijnstillers en zijn erg handig om de symptomen te verlichten, vooral in de eerste 3 dagen. Pijn-verlichtende oordruppels daarentegen zijn zeer controversieel in hun effect en worden niet meegenomen in ziektespecifieke richtlijnen. Het effect van decongestivum neusdruppels is ook niet bewezen, maar kan verlichting bieden in het geval van een gelijktijdige of eerdere verkoudheid door de doorgankelijkheid of functie van de sonde te ondersteunen door middel van een vrije neus. ademhaling en het bevorderen van de afvoer van afscheidingen uit het middenoor.
Antibioticum
Antibacteriële therapie met antibiotica wordt beschouwd als de voorkeursbehandeling voor acuut midden oorontsteking en wordt beschouwd als de enige therapie die de oorzaak van een acute middenoorontsteking met een bacteriële oorzaak effectief kan behandelen. De ziekte wordt als een van de meest voorkomende oorzaken beschouwd en daarom antibiotica worden voorgeschreven in Duitsland. Dit geldt vooral voor kinderen of zuigelingen, die vaker dan volwassenen door de ontsteking worden getroffen.
De bacteriën die meestal verantwoordelijk zijn voor de ontsteking, gebruiken de oortrompet om het middenoor binnen te komen de keel Oppervlakte. Typisch pathogenen zoals streptokokkenHaemophilus influenzae of Morraxella catarrhalis zijn verantwoordelijk voor de ziekte. Deze ziekteverwekkers kunnen worden behandeld met gewone antibiotica.
Het standaard antibioticum dat wordt aanbevolen en vaak wordt voorgeschreven voor de behandeling van acute middenoorontsteking is amoxiciline. Omdat dit antibioticum een soort is penicillineAls er een penicilline-allergie is, moet een ander antibioticum worden gebruikt om de ernstige te voorkomen allergische reactie dat kan voorkomen. In deze gevallen wordt meestal een zogenaamd macrolide voorgeschreven.
De richtlijn voor acute middenoorontsteking stelt dat alleen bepaalde groepen mensen noodzakelijkerwijs onmiddellijk antibiotica dienen te ondergaan. Tot deze groep mensen behoren bijvoorbeeld kinderen onder de 6 maanden. Kinderen jonger dan 2 jaar moeten ook onmiddellijk antibiotica krijgen, op voorwaarde dat de ontsteking beide oren aantast.
Zelfs als de ontsteking matige pijn veroorzaakt en koorts, wordt antibiotische therapie aanbevolen voor alle leeftijdsgroepen. Als een etterende afscheiding uit het oor wordt opgemerkt, is het raadzaam om onmiddellijk een arts te raadplegen, die vervolgens de behandeling met het juiste antibioticum zal starten. Mensen met individuele risicofactoren moeten erop worden gewezen dat een ontsteking van het middenoor bij hen vaker kan voorkomen dan bij mensen die deze factoren niet hebben. Onmiddellijk behandeling met antibiotica wordt bijvoorbeeld aanbevolen voor mensen met een cochleair implantaat, een immuundeficiëntie, mensen met trisomie 21 of ernstige onderliggende ziekten.
Alle artikelen in deze serie:
