Haptoglobine

Haptoglobine (acroniem: Hp) is een α2-glycoproteïne en acute fase-eiwit. Het wordt gesynthetiseerd (geproduceerd) in de lever​ Haptoglobine bindt gratis hemoglobine (fHb) met ijzer als transporteiwit om een ​​haptoglobine-hemoglobinecomplex (HHK) te vormen. Uitgave van ijzer zou resulteren in de vorming van reactief zuurstof radicalen, die een toxisch effect hebben. Vanwege genetisch polymorfisme (voorkomen van multiple gen varianten), komt haptoglobine voor in drie verschillende fenotypes (verschijningen) (zie onder “Aanvullende opmerkingen”).

Werkwijze

Materiaal nodig

  • Serum

Voorbereiding van de patiënt

  • Niet nodig

Standaard waarden

Collective

Norm
Heren 25 jaar 34-227 mg / dl
50 jaar 47-246 mg / dl
70 jaar 46-266 mg / dl
Dames 25 jaar 49-218 mg / dl
50 jaar 59-237 mg / dl
70 jaar 65-260 mg / dl
Kinderen 12 maanden 2-300 mg / dl
10 jaar, man 8-172 mg / dl
10 jaar, vrouw 27-183 mg / dl
16 jaar, man 17-213 mg / dl
16 jaar, vrouw 38-205 mg / dl

Indicaties

  • Diagnose en progressie van hemolytische ziekten (hemolyse: oplossen van rood bloed cellen).

Interpretatie

Interpretatie van verhoogde waarden

  • Acute en chronische ontstekingsreacties
  • Cholestasis (galstasis)
  • Bloedarmoede door ijzertekort (bloedarmoede door ijzertekort).
  • de ziekte van Hodgkin (kwaadaardig neoplasma van het lymfestelsel met mogelijke betrokkenheid van andere organen).
  • Nefrotisch syndroom - verzamelnaam voor symptomen die optreden bij verschillende ziekten van de glomerulus (nierlichaampjes); symptomen zijn onder meer: ​​proteïnurie (uitscheiding van proteïne met urine) met een proteïneverlies van meer dan 1 g / m² / lichaamsoppervlak per dag; Hypoproteïnemie, perifeer oedeem (water retentie) als gevolg van hypalbuminemie van <2.5 g / dl in serum, hyperlipoproteïnemie (stoornis van het lipidenmetabolisme) met LDL verhoging.
  • Reumatoïde artritis
  • Necrose (dood van enkele cellen of celclusters).
  • Tumoren

Interpretatie van verlaagde waarden

  • Intravasculaire ("in vaten") hemolyse:
  • Synthese stoornis
    • Acute en chronische leverziekte
    • Een aangeboren tekort aan haptoglobine, bijvoorbeeld bij 30% van de zwarten in Nigeria; 1: 1,000 bij blanken
  • Malabsorptiesyndroom

Andere notities

  • Omdat haptoglobine een eiwit in de acute fase is, moet de bepaling van de haptoglobinespiegels in serum altijd worden uitgevoerd in combinatie met C-reactief proteïne (CRP). Acute ziekte geassocieerd met hemolyse kan resulteren in relatief onopvallende haptoglobine (Hp) -spiegels (acute fase: Hp ↑; hemolyse: Hp ↓).
  • In extravasculaire (“buiten schepen“) Hemolyse, een afname van haptoglobine treedt alleen op bij hemolytische crises.
  • Hemopexin (glycoproteïne) is beter dan haptoglobine voor het beoordelen van de mate van hemolyse. Het bindt hemine in een moleculaire verhouding van 1: 1 en transporteert ze naar de lever, waar ze worden afgebroken.

Fenotypes van haptoglobine en hun normale waarden

fenotype Voorval Normale waarden
PK 1-1 Het meest voorkomende type in Afrika, Zuid- en Midden-Amerika 30-200 mg / dl
PK 2-1 Meest voorkomende type onder Aziaten 40-200 mg / dl
PK 2-2 Het meest voorkomende type bij Midden-Europeanen 30-200 mg / dl