Symptomen van gingivitis
Het eerste en belangrijkste teken van gingivitis is het verschijnen van bloeden rond de tandvlees. Pijn bij het poetsen van de tanden is ook niet ongewoon. De typische symptomen van gingivitis omvatten ook ernstige roodheid en / of donkere verkleuring van de tandvleesrand. Verder ontstoken tandvlees lijken meestal gezwollen en verdikt (oedeem en zwelling). In ernstige gevallen de getroffenen tandvlees kan zweren.
Gingivitis therapie
Therapeutisch, alle vormen van gingivitis probeer het tandvlees grondig te reinigen. Intensieve reiniging kan voldoende zijn om de symptomen te verlichten, mits er sprake is van een milde vorm van gingivitis. Bij ernstige vormen kan het nodig zijn om het tandvlees professioneel te laten reinigen door een parodontoloog, inclusief het reinigen van de holtes tussen de tanden.
Ter ondersteuning hiervan moet de getroffen persoon een mond spoeloplossing met het actieve ingrediënt chloorhexidine digluconaat tweemaal per dag gedurende twee weken, omdat is bewezen dat dit de bacteriën in de mondholte Bij aanvang van de therapie voert de tandarts of parodontoloog een zogenaamde professionele gebitsreiniging (PZR) uit. Daarbij wordt elke individuele tand van alle kanten gereinigd met speciale instrumenten (curettage).
Door hun individuele vermaling kunnen de curettes zachte (gedenkplaat) zowel als harde (schaal) tandplak van het tandoppervlak. Als alternatief kunnen tanden ook worden gereinigd met behulp van een "zandstraler". Vanuit een professioneel oogpunt is deze methode meer dan twijfelachtig, aangezien de kleine deeltjes van de straalinrichting het tandoppervlak ruw maken en zo nieuwe vuilnissen creëren.
De kosten van een dergelijke voorzorgsmaatregel worden meestal maar naar evenredigheid gedekt door de wet volksgezondheid verzekeringsmaatschappijen. Daarom moet de patiënt in ieder geval een deel van de kosten zelf betalen. De prijs van een professionele gebitsreiniging varieert sterk van praktijk tot praktijk (de kosten liggen gemiddeld tussen de 70 en 150 euro).
Gezien het feit dat een onbehandelde gingivitis zelfs kan leiden tot het verlies van overigens perfect gezonde tanden gedurende een langere periode, zijn deze kosten gerechtvaardigd. De tandheelkundige procedure van professionele gebitsreiniging is echter niet voldoende om gingivitis op de lange termijn te stoppen. Bovenal is de medewerking van de getroffen patiënt essentieel voor het succes van de behandeling.
Regelmatige controleafspraken, indien nodig het herhaaldelijk uitvoeren van een professionele gebitsreiniging en vooral een adequate uitvoering mondhygiëne is onmisbaar voor de behandeling. In het geval van gingivitis herpetica of ANUG kan bedrust ook geschikt zijn, aangezien het lichaam erg verzwakt is door de ziekteverwekkers en moet regenereren. De tandarts zal het ook voorschrijven antibiotica voor bacteriële vormen van gingivitis en antivirale middelen voor virale vormen van gingivitis om het lichaam te helpen snel van de infectie af te komen.
In het geval van begeleidende symptomen zoals koortskoortsverlagende medicijnen zijn ook denkbaar, die de begeleidende werking verminderen symptomen van gingivitis Afhankelijk van de ernst en vorm van gingivitis worden andere medicijnen gebruikt.
- Bij bacteriële vormen van gingivitis, afgezien van een grondige reiniging, antibiotica zijn de meest effectieve medicijnen die de bacteriën snel.
- Bij virale gingivitis herpetica, antivirale middelen zoals aciclovir helpen om de virussen onschadelijk en versnellen de regeneratie van de getroffen persoon.
- Om het bijbehorende te verlichten symptomen van gingivitis, koortswerende geneesmiddelen en pijnstillers worden gebruikt.
Deze omvatten bijvoorbeeld paracetamol, die, naast zijn pijn-verlichtende werking, heeft ook een koorts-verlagend effect.
Bij elke vorm van gingivitis kunnen bolletjes ook helpen om ontstekingen sneller te overwinnen en het tandvlees te regenereren. Tegelijkertijd, homeopathie helpt ook om het verzwakte lichaam te herstellen immuunsysteem en versnellen genezing. Voor gingivitis is de remedie bij uitstek Mercurius solubilis in bolvorm.
Mercurius solubilis in potentie helpt D12 specifiek om bloederige en gezwollen tandvlees De gebruikelijke dosering is driemaal daags vijf bolletjes. Bij onduidelijkheden en vragen over de bolletjes dient de tandarts te worden geraadpleegd. Vooral bij milde vormen van gingivitis simplex of marginalis kunnen huismiddeltjes geïrriteerd en geblesseerd tandvlees helpen kalmeren en de genezing versnellen.
Als er na ongeveer een week geen significante verbetering van de symptomen is, wordt een bezoek aan de tandarts sterk aanbevolen.
- Kalmerende zalven voor oraal gebruik slijmvlies of spoelt met aluin of aloe vera kan het tandvlees kalmeren en verlichten pijn symptomen. Irrigatie moet drie keer per dag worden gebruikt, terwijl zalven of pasta's twee keer per dag moeten worden aangebracht, specifiek op lokale ontstekingsplaatsen.
- Kruiden zoals kamille, salie en kruidnagel kunnen ook worden gebruikt in spoeloplossingen om gingivitis tegen te gaan.
- Gember wordt ook gebruikt als spoeloplossing als huishoudelijke remedie tegen tandvleesontsteking.
Vanwege de scherpte moet er echter op worden gelet dat het tandvlees niet nog meer geïrriteerd raakt.
- Over het algemeen kan gerichte afkoeling helpen om de symptomen voor een korte tijd te verlichten en pijn te verminderen.
- Het belangrijkste is echter grondig mondhygiëne om de bacterie te verwijderen gedenkplaat die gingivitis simplex of marginalis veroorzaakt en om het tandvlees te reinigen, want als de bacteriën blijven in de mondzal de gingivitis aanhouden.
- Andere vormen van gingivitis, veroorzaakt door virussen of hormonen, kunnen niet worden behandeld met huismiddeltjes en kunnen geen regeneratie van het tandvlees bereiken
In bijzondere gevallen en / of als de ontstekingsprocessen echter doordringen in andere structuren van het parodontium (bijvoorbeeld de kaakbeen), wordt aanbevolen om een specialist in parodontologie (parodontoloog) te raadplegen. In het begin wordt een uitgebreide screening uitgevoerd (tandstatus en toestand van het parodontium). Dit betekent dat zowel de voorwaarde van de tandsubstantie en de conditie van het tandvlees worden nauwkeurig beoordeeld.
Daarbij wordt ook de diepte van mogelijke tandvleeszakjes gemeten. Deze meting wordt ofwel, representatief voor de individuele tanden, per kaakkwadrant (Parodontale screening index; afgekort: PSI) of veel uitgebreider uitgevoerd op zes punten rond elke tand. Om de diepte van de gingivale pockets te bepalen, steekt de tandarts een smalle, geschaalde sonde tussen de tandsubstantie en het tandvlees.
De bepaling van de omvang van de tandvleeszakjes is meestal absoluut pijnloos en volkomen onschadelijk voor de functie van het parodontium. Verder kan tijdens de vooronderzoeken een microbiële test worden uitgevoerd om het exacte kiemgetal te bepalen. In ernstige gevallen wordt ook aanbevolen om een röntgenstraal (OPG) die de tanden in de kaak samen met de kaakbeen.
Deze röntgenstraal kan worden gebruikt om de voorwaarde van het skelet en om in te schatten in hoeverre de ontstekingsprocessen zich al hebben verspreid. De eigenlijke gingivitis-therapie begint met een algemene profylactische sessie. In de loop hiervan wordt de patiënt getoond met speciale kleuringstabletten waar mondhygiëne moet worden geoptimaliseerd. Daarna volgen instructies over een geschikte tandenpoetsmethode, die is aangepast aan de bijzondere omstandigheden binnen de mondholte van de individuele patiënt (zie voor meer informatie Gingivitis profylaxe).
