Supraspinatus-spier: structuur, functie en ziekten

De supraspinatus-spier is de naam die wordt gegeven aan de spier van de bovenste ledematen. Het maakt deel uit van de rotator manchet.

Wat is de supraspinatus-spier?

De supraspinatus-spier is de spier van de bovenste ledematen. Samen met de infraspinatus-spier (onderste ledemaatspier), de subscapularis-spier (onderste ledemaatspier) schouderblad spier) en de teres minor spier (kleine ronde spier), vormt het de rotator manchet​ Dit heeft de functie van het vasthouden van de humerus hoofd in de gewrichtskoker. De supraspinatus-spier bevindt zich in de schoudergewricht​ De skeletspier bevindt zich onder de trapezius spier (trapezius-spier) en strekt zich uit van het bovenste deel van de scapula tot de bovenkant van de opperarmbeen​ Op dit punt is de spier vastgemaakt aan een botuitsteeksel. De supraspinatus-spier is belangrijk om de bovenarm naar de zijkant te kantelen en om deze naar buiten te draaien. De schouderspier en de pees worden niet zelden beïnvloed door impingement syndroom of tranen.

Anatomie en structuur

De oorsprong van de supraspinatus-spier wordt gevonden op het dorsale aspect van de scapula bij de supraspinale fossa. Dit is een scapulier Depressie over het schouderblad (spina scapulae). Het schouderblad kan op het schouderblad worden gepalpeerd als een oplopend botuitsteeksel door het huid​ De schouderbladzijde wordt grotendeels opgevuld door musculus supraspinatus​ Sommige vezels zijn afkomstig van de fascia supraspinata. De supraspinatus-spier is dorsaal volledig bedekt door de trapezius spier en gedeeltelijk lateraal bedekt door de deltaspier. De aanhechting van de supraspinatus-spier ligt aan het bovenste facet van de grotere tuberositas. Dit verwijst naar een grotere botuitsteeksel op de opperarmbeen​ Het bevindt zich ongeveer lateraal in het onderste gedeelte van het bot hoofd​ Tussen het inbrengen en de oorsprong passeert de humerusspier een schoudervernauwing. Dit wordt gecreëerd door de opperarmbeen hoofd en acromion. De supraspinatus pees fungeert als de inbrengpees van de supraspinatus-spier, die een anatomisch nauwe relatie heeft met de bursae, die zich onder de acromion​ Het verloop van de pees strekt zich uit tot de caput humeri (humeruskop). Op dit punt hecht het zich lateraal aan de grotere humerus tuberositas. Er is ook een verkleving tussen de pees en de schouder gezamenlijke capsule. Tussen de acromion en de eindpees ligt de subacromiale bursa. Deze bursa biedt bescherming tegen verhoogde slijtage van het bot. De supraspinatus-spier wordt geleverd door de suprascapulaire zenuw, die een tak vormt van de brachiale plexus.

Functie en taken

Samen met de deltaspier zorgt de supraspinatus-spier zowel voor spreiding als voor externe rotatie van de bovenarm. Wanneer de arm is aangebracht en een ontvoering hoek van minder dan 15 graden, wordt het beschouwd als de belangrijkste speler in de spreidende beweging van de arm. Hierna wordt de hoofdfunctie vervuld door de deltaspier. Ook een van de taken van de bovenste wervelkolomspier is het spannen van de schouder gezamenlijke capsule. Dus de rotator manchet spier is gefuseerd met de gezamenlijke capsule en veroorzaakt, door het strakker te maken, geen beknelling van kapselplooien wanneer de arm wordt opgetild. Samen met de andere rotator cuff-spieren verplaatst de supraspinatus-spier de humeruskop naar het midden aan het begin van de schouderbeweging, waarbij deze wordt gecentreerd op de cavitas glenoidalis scapulae.

Ziekten

Natuurlijk wordt de pees van de supraspinatus-spier gedurende het hele leven onderhevig aan zware spanningen. Zo bestaat er vanaf de leeftijd van 50 jaar het risico op een spontane breuk van de supraspinatus pees​ Dit letsel wordt merkbaar door functieverlies van de supraspinatus-spier en aanzienlijke schouder pijn. Externe rotatie Evenals het wegdraaien van de arm van de romp kan alleen met moeite of zelfs helemaal niet worden uitgevoerd. Supraspinatus-ruptuur is de meest voorkomende variant van rotatormanchetscheuren. De reden voor de blessure is het sterke mechanisch spanning waarop de supraspinatus pees blootgesteld. Zo kunnen gedeeltelijke scheuren of volledige peesrupturen optreden als gevolg van constante overbelasting, ongevallen of het natuurlijke verouderingsproces. De klachten ontstaan ​​meestal na lichte overbelasting of door onbekende lichamelijke activiteiten. Typische symptomen zijn onder meer schieten pijn of ongemak 's nachts tijdens schokkerige krachttoepassingen of bewegingen boven het hoofd. Een breuk van de supraspinatuspees wordt meestal al gediagnosticeerd door fysiek onderzoek door een arts of door echografie (ultrageluid examen). Veranderingen zijn ook te zien op een röntgenstraal. Echter, Röntgenstraal tentamens geven pas in een later stadium informatie over de beperkingen. Dus als een rotator cuff scheur wordt vermoed, a MRI (MRI) -scan wordt in de meeste gevallen uitgevoerd. Omdat een gescheurde supraspinatus-pees niet kan worden genezen door conservatief maatregelenmoet een operatie worden uitgevoerd. Bij deze procedure bevestigt de chirurg de gescheurde delen van de pees aan de humeruskop. Een andere veel voorkomende aandoening van de supraspinatus-spier is impingement syndroom​ In dit geval raakt de supraspinatuspees bekneld onder het botuitsteeksel van het acromion. De getroffen persoon lijdt daarom aan uitgesproken pijn​ De meest voorkomende oorzaken van het vernauwingssyndroom worden beschouwd als verwondingen of degeneratie van de rotatormanchet. Patiënten kunnen dan hun arm niet meer boven hun schouder heffen. Artsen maken onderscheid tussen contact met de uitlaat en niet met contact met de uitlaat. Uitlaatbotsing is wanneer er een vernauwing van het subacromion is door de aangrenzende anatomische structuren. Dit kunnen botafzettingen (osteofyten) of een acromion-uitloper zijn. Niet-uitlaatbotsing wordt daarentegen veroorzaakt door schade aan de spieren van de rotatormanchet of ontsteking van de schoudergewricht capsule. Ontsteking door een blessure is een mogelijke oorzaak. De stoornissen gaan steevast gepaard met hevige pijn in de supraspinatus-spier of de supraspinatus-pees.