Rotator cuff scheur

Synoniemen

  • Laesie van rotatormanchet
  • Gescheurde rotatormanchet
  • Scheur van de supraspinatuspees
  • Periathropathia humeroscapularis pseudoparetica (PHS)
  • Gescheurde pees
  • Gescheurde pees

Definitie

A rotator manchet breuk is een breuk van bevestigingsstructuren van de zogenaamde rotatormanchet. Dit beschrijft een spierpeeskap die wordt gevormd door verschillende spieren van de Schoudergordel of bovenarm. Deze spieren van de rotator manchet hebben de taak om de positie van de humerus te bepalen hoofd in het stopcontact.

Erbij horen: in principe een rotator manchet breuk kan het gevolg zijn van letsel aan twee verschillende structuren. Enerzijds kan de pees van de supraspinatus-spier scheuren bij een ruptuur van een rotatormanchet, en anderzijds kan een benige projectie van de opperarmbeen (Latijn: humerus) kan samen met de pezen daar verankerd. Deze benige uitsteeksels omvatten de tuberkelminus (lat.

"Kleine bult") als het bevestigingspunt van de subscapulaire spier en de tuberkel majus (lat. "Grote bult") als het verankeringspunt van de resterende spieren van de rotatormanchet. In bijna alle gevallen van scheuren in de rotator cuff, de supraspinatus pees wordt beïnvloed.

  • De musculus supraspinatus ( 'bovenste botspier"," Supra "= lat. bovenstaand)
  • De Musculus infraspinatus ("Onderbeenspier", "infra" = lat. Hieronder)
  • De spier teres minor ("kleinere ronde spier", "teres" = lat.

    round, "minor" = lat. kleiner) en

  • De Musculus subscapularis ("onder-schouderbladspier", "sub" = lat. Onder)

Epidemiologie Incidentie van de bevolking

Scheuringen van de rotatormanchet komen vaak voor, waarbij de kans op ziekte toeneemt met de leeftijd als gevolg van degeneratieve veranderingen (slijtage) in spieren en pezen​ De meest voorkomende oorzaak van het scheuren van een rotatormanchet is van degeneratieve aard; bij oudere mensen is de incidentie bij autopsies ongeveer 30%.

  • Rotator cuff scheur
  • Humeruskop
  • Supraspinatus - spier (Musculus supraspinatus)

Oorzaak van een scheuring van de rotatormanchet

Theoretisch zijn er twee mogelijke oorzaken voor het scheuren van een rotatormanchet. Enerzijds kan een breuk worden veroorzaakt door een trauma (ongeval), bijvoorbeeld een dislocatie van de schoudergewricht (schouderluxatie) of gewelddadige passieve beweging van de arm. Als gevolg van de schouderdislocatie wordt de rotatormanchet heftig overbelast en wordt de pees, vooral de supraspinatus pees, tranen.

Een scheur na een schouderdislocatie neemt toe met de leeftijd, omdat de elasticiteit van de rotatormanchet afneemt. Aan de andere kant kan een scheuring van de rotatormanchet een degeneratieve oorzaak hebben. De oorzaak komt veel vaker voor dan door een ongeval.

Hiermee wordt bedoeld een toenemende kwetsbaarheid van de structuren met de leeftijd als gevolg van veranderingen in de stof, waardoor een rotatormanchetruptuur ook mogelijk is bij kleine ongevallen (kleine trauma's) die normaal niet tot letsel leiden. Deze oorzaak moet worden overwogen vanaf een leeftijd van ongeveer 50 jaar. De typische ongevalsgebeurtenis voor een rotatormanchetbreuk is een val op de gestrekte arm.