Stretchreflex: functie, taken, rol en ziekten

De rekreflex verwijst naar de intrinsieke reflex waarin stretching van de spier resulteert in samentrekking van de spier om de spierlengte te behouden of te veranderen. De rekreflex is gebouwd op een monosynaptische reflexboog en wordt gemeten door de spierspoelen, die de spier beschermen tegen overstrekking. Een medische professional test de rekreflex met behulp van de patellapeesreflex, wat op zijn beurt ook een intrinsieke reflex is die wordt getriggerd door een lichte slag op de patellapees, wat resulteert in een samentrekking van de hamstringsextensoren, wat op zijn beurt resulteert in extensie van de knieschijfpees. kniegewricht​ De rekreflex treedt dan kort na de klap op, waardoor de onderdruk ontstaat been om verder te gaan.

Wat is de rekreflex?

De rekreflex is de intrinsieke reflex waarin stretching de spier zorgt ervoor dat het samentrekt. De hersenen ontvangt alle informatie over de positie, beweging en houding van het lichaam via proprioceptoren. Deze bevinden zich in pezen, gewrichten, spieren en ligamenten en reageren respectievelijk op stretching, vervorming en druk. Op deze manier worden signalen verzonden die leiden op beslissingen om de positie van het lichaam indien nodig snel te veranderen. De hersenen stuurt vervolgens de juiste transmissies en commando's terug naar de spieren en de feedbacklus wordt gesloten. Op deze manier worden alle posities van de spieren veranderd, gecorrigeerd en aangepast. Dit gebeurt voornamelijk in de spierspoelen. Ze bevinden zich in de skeletspieren en bestaan ​​uit spiervezels. Deze zijn op hun beurt omgeven door fijne zenuwvezels die de lengteveranderingen registreren door uit te rekken. Om de been quadriceps femoris-spier, een skeletspier die bestaat uit vier spierkoppen in de dij, is gebruikt.

Functie en taak

Allereerst dient een rekreflex om een ​​persoon in staat te stellen om rechtop te lopen en te bewegen. Ten tweede is het verantwoordelijk voor de juiste positie van de ledematen, die tijdens doelmotorische bewegingen naar hun noodzakelijke uitgangspositie moeten terugkeren. Hierbij kan de rektoestand van de spieren worden beïnvloed. Dit gebeurt door contracties, die een essentiële rol spelen in actief gecontroleerde bewegingssequenties. Ondertussen zijn de proprioceptoren in de gewrichten en spieren geven informatie over de positie, houding en beweging van het lichaam. Op deze manier is het mogelijk dat zelfs als de spieren veranderen er een rekprikkel plaatsvindt en de spierspoelen ervoor zorgen dat zelfs verstoringen in het bewegingsverloop direct gecorrigeerd kunnen worden. Dit kan bijvoorbeeld het geval zijn bij het verdraaien van uw enkel​ In skeletspieren bevinden Golgi-peesorganen zich niet parallel aan de spiervezels, zoals het geval is bij spierspoelen, maar achter elkaar. Mechanisch gevoelige vezels liggen in het bindweefsel van de gewrichten en bieden ook informatie die reageert op veranderingen in richting, snelheid en hoek. Tijdens een rekreflex wordt de excitatie via vezels naar de spinal cord, waar de informatie gelijktijdig wordt geëvalueerd. Van daaruit wordt het overgedragen op de alfa-motoneuronen, wat leidt tot de samentrekking van de spieren waarin de spierspoelen zich bevinden. Preciezer gezegd, deze verzending wordt onmiddellijk beantwoord met een reflex, zelfs voordat de interneuronen de informatie verder naar de hersenen​ Tegelijkertijd zijn de vezels van de spierspoel verbonden met de samengetrokken spier. Dit gebeurt via een remmend interneuron. Zodra de rek en spierspanning sterker wordt, wordt deze weer geminimaliseerd via peesorganen en hun sensorische vezels. Peesorganen zijn verbonden via alfamotoroneuronen en interneuronen. De reflex die over hen heen werkt, wordt monosynaptisch genoemd bij excitatieoverdracht. Bij een monosynaptische rekreflex wordt het uitrekken van de spiervezels geregistreerd door de spierspoelen en een actiepotentiaal wordt geactiveerd in de zenuwvezels, die wordt overgebracht naar de spinal cord​ Dit resulteert in verhoogde activiteit van de alfa-motoneuronen en contractie van de spier. In deze context fungeren de Golgi-peesorganen als spanningsmeters. Op stimuli wordt dus in principe snel gereageerd. Hoe minder de spiervezels van een alfa-motoneuron worden geïnnerveerd, hoe beter de beweging wordt afgestemd. Dit is bijvoorbeeld het geval in de vinger of oogspieren.

Ziekten en aandoeningen

De patellaire reflex als rekreflex wordt door de arts op een zittende patiënt uitgevoerd met behulp van een kleine reflexhamer. been over de andere terwijl een lichte slag wordt aangebracht onder de knieschijf op de patellapees. Het been zwaait dan naar boven als de pees en het kernzakgebied van de spiervezel zijn uitgerekt. De dynamische rek wordt monosynaptisch overgedragen op de alfa-motoneuronen via Ia-afferenten en de contractie begint onmiddellijk na de rek. Hierdoor kan de arts controleren hoe sterk de intrinsieke reflex optreedt en de voorwaarde van de spieren en zenuwen​ De reflex wordt meerdere keren getriggerd, het andere been wordt ook getest en tot slot wordt de reflexrespons vergeleken. Als de reflex te zwak is, past de arts de zogenaamde Jendrassik-handgreep toe. Dit houdt in dat de patiënt zijn armen voor zijn bovenlichaam buigt en zijn handen vastklemt. De arts vraagt ​​om de handen krachtig uit elkaar te trekken en de positie vast te houden terwijl de reflex op het been wordt getest. Een verzwakte reflexrespons kan wijzen op neuropathie. Dit verwijst naar ziekten van het perifere gebied zenuwen die niet traumatisch van oorsprong zijn. De schade kan van invloed zijn op single zenuwen of meerdere verspreid. De ziekte wordt vervolgens gedifferentieerd in mono- of polyneuropathie​ Een verhoogde reflexrespons kan een teken van het piramidale kanaal zijn, waarmee wordt bedoeld neurologische symptomen die het gevolg zijn van schade aan het piramidale kanaal en leiden tot abnormaal reflexen​ Als er helemaal geen reflex optreedt, is er sprake van een lumbale hernia of perifere zenuwbeschadiging.