Ziekte van Crohn: classificatie

Montreal classificatie van De ziekte van Crohn.

Leeftijd van manifestatie
  • A1: <16 jaar
  • A2: 17-40 jaar
  • A3:> 40 jaar
Lokalisatie
  • L1: ileum (ileum; deel van de dunne darm).
  • L2: colon (dikke darm)
  • L3: Ileocolie
  • L4: Bovenste maagdarmkanaal (maagdarmkanaal).
Biologisch gedrag
  • B1: niet-streng, niet-penetrerend.
  • B2: structureren
  • B3: intern penetrerend
  • B4: perianaal penetrerend

Weense classificatie van de ziekte van Crohn

Categorie A (leeftijd bij bevestigde diagnose). A1 <40 jaar
A2 > 40 jaar
Categorie L (lokalisatie; mate van ziektelokalisatie op enig moment vóór de eerste resectie met maximaal één toewijzing). L1 Terminal ileum (distaal deel van de dunne darm)
L2 Colon (dikke darm)
L3 Ileum en colon
L4 Bovenste maagdarmkanaal (maagdarmkanaal)
Categorie B (Gedrag; besmettingspatroon / ziektebeeld). B1 Ontstekingsremmend, niet-penetrerend / niet-stekend fenotype.
B2 Stenoserend fenotype
B3 Penetrerend / fistulerend fenotype.

Ziekte-activiteitsindex van Croh (CDAI).

De volgende factoren worden gebruikt:

  • Aantal zachte ontlasting
  • Intensiteit van buikpijn
  • Extraintestinale (“buiten de darm”) manifestaties.
  • Symptomatische behandeling van diarree
  • Weerstand in de buik
  • hematocriet (aandeel van erytrocyten (rood bloed cellen) in de volume van bloed).
  • Lichaamsgewicht
  • Algemene conditie

Het CDAI bevat volgens Best de volgende criteria:

criteria Multiplier
Aantal vloeibare stoelen in de afgelopen 7 dagen Totaal x 2
Mate van buikpijn

  • Nee pijn op x dagen x 0 =.
  • Gering pijn op x dagen x 1 =.
  • Matig pijn op x dagen x 2 =.
  • Hevige pijn op x dagen x 3 = tel het allemaal op
 Totale som x 5
Mate van algemene toestand gedurende de afgelopen week

  • Goede generaal voorwaarde op x dagen x 0 =.
  • Matig algemeen voorwaarde op x dagen x 1 =.
  • arm voorwaarde op x dagen x 2 =.
  • Heel slecht gevoel op x dagen x 3 =.
  • Ondraaglijke toestand op x dagen x 4 = tel alles bij elkaar op
 Totale som x 7
Symptomen in combinatie met IBD (extraintestinale manifestaties).

  • irritatie (ontsteking van de iris)/uveitis (ontsteking van het mediale oog huid).
  • Stomatitis aphthosa ("mondrot")
  • Pyoderma gangraenosum (pijnlijke huidaandoening waarbij ulceratie of ulceratie (ulceratie of ulceratie) en gangreen (weefselsterfte door verminderde doorbloeding of andere schade) optreedt over een groot gebied, meestal op één plaats)
  • Erythema nodosum (synoniemen: nodulair roos, dermatitis contusiformis, erythema contusiforme; meervoud: erythemata nodosa) - granulomateuze ontsteking van de onderhuid (onderhuids vetweefsel), ook bekend als panniculitis, en een pijnlijke knobbeltje formatie (rood tot blauw-rode kleur; later bruinachtig). Het bovenliggende huid is rood gekleurd Lokalisatie: beide extensorzijden van de onderste been, bij de knie en enkel gewrichten​ minder vaak op de armen of billen.
  • Artralgie / artritis (gewrichtspijn / gewrichtsontsteking).
  • Anale kloof / anale fistels
  • Andere fistels
  • Temperatuur> 37 ° C

Voeg toe wat van toepassing is (dwz per symptoom).

 Totaal x 20
symptomatisch therapie For diarree (opiaatgebruik).

  • Ja = 30
  • Nee = 0
Weerstand in de buik (buikholte)

  • Nee = 0
  • Twijfelachtig = 2
  • Zeker = 5
 Som x 10
hematocriet

  • maar 47
  • vrouwen 42

Verschil met de vastberaden hematocriet =.

 Resultaat x 6
Gewicht1 - (lichaamsgewicht in kg / standaardgewicht in kg) =. Resultaat x 100
Totaal

Legende

  • > 150 punten - acute stuwkracht
  • > 450 punten - zeer zware stuwkracht
  • Een verlaging van de score met 70 tijdens therapie duidt op succes van de therapie
  • <150 punten in de loop van therapie spreekt voor remissie (regressie).