De amandelen - in technisch jargon amandelen - zijn waarschijnlijk bij iedereen bekend. Ten slotte, amandelontsteking (ontsteking van de amandelen) is een van de 20 meest voorkomende redenen om het advies van een arts in te winnen. Maar waar deze kleine orgels eigenlijk goed voor zijn, weten alleen de minste.
Wat zijn amandelen?
Anatomie van de keelholte en keelamandelen. Klik om te vergroten. Mensen hebben in geen geval slechts twee amandelen - in feite bestaan er vier soorten amandelen in de menselijke anatomie:
Faryngeale tonsil (tonsilla pharyngica), Palatine tonsil (tonsilla palatina), Lingual tonsil (tonsilla lingualis) en Tubal tonsil (tonsilla tubaria). Wanneer mensen het in het algemeen over amandelen hebben, verwijzen ze meestal naar de palatine amandelen (tonsilla palatina). Al deze amandelen maken deel uit van wat bekend staat als de faryngeale ring van Waldeyer, een systeem van lymfoïde weefsels dat is belast met immuunverdedigingstaken.
Anatomie en structuur
De verschillende amandelen bevinden zich in de mondholte, neusholteen keelholte. Hier zijn de palatine amandelen goed zichtbaar als ze opgezwollen zijn en de mond is open, aangezien ze zich direct tussen de palatinebogen bevinden. De keelamandelen bevinden zich daarentegen op het dak van de keelholte, met een verbinding met de luchtwegen, de linguale amandelen bevinden zich aan de basis van de tong, en ten slotte bevinden de tuba-amandelen zich nabij de buis van Eustachius van het binnenoor. Alle amandelen hebben de structuur gemeen, ze zijn namelijk een verzameling van weefselvocht follikels, die zich onder de slijmvlies Het oppervlak is bedekt met diepe inkepingen. Deze inkepingen worden crypten genoemd en zijn er om het oppervlak van de amandelen te vergroten. Het oppervlak van de palatinale amandelen wanneer ze worden uitgespreid, is dus een ongelooflijke 300 cm². In de directe omgeving van de amandelen bevinden zich meestal klieren die voor hun spoeling zorgen en ophopingen van verschillende soorten in de crypten voorkomen.
Functie en taken
Schematische weergave van de anatomie van de keelholte met vergrote amandelen (adenoïde hyperplasie). Klik om te vergroten. De amandelen zijn belangrijk voor de immuunsysteem en hebben een soort bewakingsfunctie bij relevante ingangen van het lichaam. Ze zitten dus precies waar adem of voedsel het lichaam binnenkomt en ondersteunen de immuunafweer door binnendringende structuren te analyseren en te detecteren bacteriën Op deze manier kunnen andere actieve structuren van de immuunafweer worden voorbereid om het gevaar af te weren. De nasale luchtwegen gaan door de keelholte amandel aan het dak van de keel, ingenomen voedsel moet door de linguale tonsil en de palatinale tonsil gaan en de ademhaling komt binnen via de mond valt ook in het onderzoeksgebied van de palatinale amandel. Het is interessant om op te merken dat de amandelen relatief groot zijn bij kinderen, maar weefsel verliezen naarmate ze ouder worden.
Ziekten en klachten
Waarschijnlijk het meest voorkomende probleem dat optreedt bij de amandelen is ontsteking van de palatine amandelen (amandelontsteking Dit kan zowel acuut als chronisch of herhaaldelijk voorkomen en wordt veroorzaakt door ofwel bacteriën or virussen In dit geval is er een duidelijke roodheid en zwelling van de palatinale amandelen, soms ook met witachtig geelachtige fibrinebekledingen. Ontsteking van de palatine amandelen kan ook eenzijdig voorkomen. Afhankelijk van het verloop, de trigger en de ernst, amandelontsteking wordt op verschillende manieren behandeld. Bij chronische, ernstige amandelontsteking is soms het verwijderen van de palatinale amandelen aan te raden. Ook als gevolg van de klier van Pfeiffer koorts, een ernstige infectie met de Epstein-Barr virus en extreem langdurig verloop, de amandelen raken ontstoken en zijn volledig bedekt met een fibrinecoating. In dit geval is alleen het pijn kan worden behandeld met pijnstillers Amandelenstenen zijn een ander buitengewoon onaangenaam probleem dat kan optreden bij de amandelen. Deze vormen zich door ophoping van voedselresten, afgestoten cellen en bacteriën in de crypten van de palatine en keelholte amandelen en kan een ernstige oorzaak zijn slechte adem Om amandelstenen te voorkomen, kan het amandelgebied zorgvuldig worden gereinigd met een monddouche. In het geval van de keelholte amandel leidt vergroting tot oorinfecties en gehoorverlies De proliferatie van het weefsel wordt in de volksmond een poliep genoemd en kan door een chirurg worden verwijderd. De tuba-tonsil kan ook opzwellen en zo de drukvereffening van het binnenoor belemmeren. De symptomen van gezwollen tuba-amandelen zijn dus een gevoel van druk op het betreffende oor en mogelijk zelfs gehoorverliesOmdat de crypten van de linguale amandelen uitkomen in de speekselklieren, het is zo goed doorgespoeld dat vergroting of ontsteking uiterst onwaarschijnlijk is.
