Symptomen
De klassieke symptomen van spit zijn plotseling terug pijn en een ernstig bewegingsverlies. In het getroffen gebied kan spanning ontstaan, waardoor de spieren verharden en gevoelig worden voor druk. Meestal neemt de patiënt een licht gebogen en opgeluchte houding aan, omdat hij niet meer volledig recht kan komen.
Laterale componenten kunnen ook worden toegevoegd. Dit heet een verschuiving. Een ontlastende houding waarbij de patiënt naar één kant afwijkt.
Dit kan leiden tot pijnlijke heupen of een bult veroorzaakt door de verlichtende houding. De mobiliteit is meestal alomvattend beperkt, hoewel sommige bewegingen moeilijker zijn dan andere. Er kunnen posities zijn die de pijn.
Bijvoorbeeld patiënten met spit nemen graag de zogenaamde staphouding aan, met gebogen benen in rugligging om de onderrug te ontlasten. Soms kunnen er ook stralingen zijn. Tijdens bepaalde bewegingen is er een trekkend effect in de been, billen of zijkant.
Gevoeligheidsstoornissen worden ook vaak geassocieerd met spit, maar deze kunnen het beste worden verduidelijkt door een arts of therapeut. Getroffen personen die voor het eerst aan een lumbago hebben geleden en die gevoeligheidsbeperkingen en een trekkend gevoel in de been, mag niet meteen het ergste aannemen. Een klinisch onderzoek kan een hernia snel en nauwkeurig uitsluiten.
Drugs
Lumbago kan acuut en ernstig zijn pijn. Pijnstillers uit de klasse van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen NSAID's (Ibuprofen, Diclofenac, Aspirine) kunnen hierbij helpen. De medicijnen moeten gedurende een korte periode en gedoseerd worden gebruikt.
Als de pijn blijvend is, moet dringend een arts worden geraadpleegd. Crèmes zoals Voltaren (actief ingrediënt: diclofenac) kunnen ook worden gebruikt. Hier geldt hetzelfde als voor orale medicatie. Bij langdurig gebruik dient een arts te worden geraadpleegd. Natuurlijk kunnen ook kruidengeneesmiddelen en crèmes worden gebruikt om pijn te behandelen.
Samengevat
Lumbago is een veel voorkomende acute symptomatologie die gepaard gaat met hevige pijn, meestal in de onderrug. De spieren zijn gespannen en de beweeglijkheid van de rug is ernstig beperkt. De symptomen duren meestal ongeveer 1-2 weken en zouden dan moeten zijn verdwenen.
Bij hevige pijn met neurologische symptomen moet dringend een arts worden geraadpleegd. Naast de getrapte bedpositie of de pakketstoel kunnen ook zachte mobilisaties de pijn verlichten. Warmte en massage toepassingen maken de gespannen spieren los.
Het gebruik van NSAR is ook mogelijk. In geval van ernstige spanning en pijn, injecties met NSAID's of spierverslappers kan worden toegediend door de arts. Vervolgens kan een fysiotherapiebehandeling worden uitgevoerd, waarbij rugvriendelijk gedrag wordt aangeleerd en mogelijke onevenwichtigheden worden getraind. Bewust gedrag in het dagelijks leven en een soepele rug kunnen een spit voorkomen.
