Prognose
De individuele prognose in geval van bestaande Factor 5 Leiden hangt ervan af of het gemuteerde gen heterozygoot is, dwz slechts één keer, of homozygoot, dwz twee keer. Als het gemuteerde gen is overgedragen van moeder en vader op het kind, dwz als de getroffen persoon homozygoot is, is de kans op een bloed het optreden van stolsel is 50 tot 100 keer hoger.
De kans op het ontwikkelen van een bloed bloedstolsel is in dit geval dus erg hoog. De kans voor personen die alleen heterozygoot ziek zijn, dat wil zeggen die het gen maar één keer hebben gemuteerd, is slechts ongeveer 5 tot 10 keer hoger dan voor niet-getroffen personen. De ziekte is gevaarlijk als een trombus erg groot is en verstoort bloed circulatie in de been, of als het bloedprop breekt los en er ontstaat een embolie, die vervolgens een long kan veroorzaken embolie or beroerte Recente onderzoeken suggereren dat personen met de ziekte van Factor 5 een grotere kans hebben op coronaire aandoeningen slagader ziekte.
Zwangerschap met factor 5 Leiden
Zwangere vrouwen met een factor 5 voorwaarde moeten hun gynaecoloog en huisarts informeren. Gedurende zwangerschap de hormonale en zogenaamde hemostatische aandoeningen veranderen. Dit betekent dat onder invloed van hormonenzijn factoren die de bloedstolling verhogen actiever en worden tegelijkertijd factoren die de bloedstolling remmen verminderd.
Het vermoeden bestaat dat vooral het oestrogeen, dat in hogere concentraties aanwezig is tijdens zwangerschap, draagt hieraan bij. De neiging tot bloedstolling, de zogenaamde trombofilie, is daarom sterk toegenomen. Dit mechanisme kan evolutionair zijn, mogelijk om bloedverlies tijdens zwangerschap, vooral kort voor de geboorte, om moeder en foetus.
Dit verhoogt echter het risico op trombose bij zwangere vrouwen. Studies hebben aangetoond dat het risico van trombose stijgt 5-6 keer tijdens de zwangerschap. Andere risicofactoren kunnen ook het risico op verhogen trombose tijdens de zwangerschap.
Bij zwangere vrouwen met factor 5 Leiden, het risico op trombose neemt dienovereenkomstig 7-16 keer toe. Daarom heparine behandeling wordt over het algemeen aanbevolen. heparine verhoogt het lichaamseigen zogenaamde antitrombine en vermindert zo het risico op bloedstolling.
Aangezien de heparine gaat niet door het membraan van de placenta, het kan de foetus Patiënten moeten grondig worden geïnformeerd en individueel worden geïnstrueerd door hun arts over de behandeling met heparine. Toen dit eenmaal was gebeurd, meldden de meeste getroffen zwangere vrouwen dat zelfbehandeling met heparine-injecties probleemloos verliep.
Er zijn veel vrouwen die last hebben van de genmodificatiefactor 5 en zonder problemen hun kinderwens konden vervullen. Veel vrouwen weten of merken niet eens dat ze er last van hebben. Volgens sommige onderzoeken is er echter een verhoogd risico op miskraam wordt ook vermoed bij vrouwen met Factor 5 Leiden.
Vaak wordt deze genetische verandering pas opgemerkt als de betrokken vrouwen geen kind krijgen vanwege herhaalde miskramen. Echter, onder toepasselijk trombose profylaxe met heparine, een factor 5 voorwaarde vormt over het algemeen geen belemmering voor het verlangen naar kinderen. Daarom, als de wens voor een kind bestaat, wordt een adequate behandeling met medicatie aanbevolen, ten minste 3 maanden voor het begin van de zwangerschap.
Omdat de genmodificatiefactor 5 Leiden autosomaal dominant wordt overgeërfd, wordt deze verder overgeërfd. Als beide ouders zijn getroffen, ontwikkelt het kind de homozygote vorm. Als er slechts één ouder is getroffen, erft het kind de heterozygote vorm.
De toegenomen miskraam het percentage vrouwen met de ziekte van factor 5 is controversieel. Verschillende onderzoeken laten verschillende resultaten zien. Sommige onderzoeken lieten geen significante toename van miskramen bij vrouwen met factor 5-ziekte zien. In andere onderzoeken vertoonden vrouwen met Factor 5 Leiden echter een verhoogde incidentie van terugkerende miskramen.
