Synoniemen in bredere zin
- Profylaxe van trombo-embolie
- Bescherming tegen trombose
- Preventie van trombose
- Trombose
- Bloedprop
- Embolie
Definitie en inleiding
In trombose profylaxe wordt onderscheid gemaakt tussen fysieke en medicinale maatregelen. De fysieke maatregelen omvatten: Bij medicamenteuze interventie zijn een aantal verschillende medicijnen beschikbaar om de bloedneiging tot stollen. De aanvalspunten zijn de verschillende componenten van het coagulatiesysteem.
Het gedifferentieerde gebruik en de dosering van de medicijnen zijn afhankelijk van het risicoprofiel van de getroffen persoon.
- Mobilisatie
- Opbergen
- De aderen uitborstelen
- Adercompressies
- Bevordering van de retourstroom door gymnastiek
Om de verschillende maatregelen van trombose profylaxe, is het nuttig om enkele basisfeiten te kennen over bloed coagulatie. De volgende zijn in wezen verantwoordelijk voor bloed stolling Bloedstolling (ook gekend als hemostase) is onderverdeeld in primaire en secundaire hemostase.
Daarnaast zijn de snelheid van de doorbloeding, de samenstelling of taaiheid van het bloed en de bereidheid om te stollen van cruciaal belang (Virchow Triad). De stollingsfactoren IX, X, VII en II zijn in hun functie afhankelijk van vitamine K. Primaire en secondaire hemostase evenals endogene en exogene routes komen niet alleen of opeenvolgend voor, maar eerder parallel.
- De kernloze bloedplaatjes (trombocyten)
- De stollingsfactoren
- Evenals enkele andere factoren
Primaire hemostase en plaatjesfunctie
Het doel van primair hemostase is om het bloeden te stoppen door de vorming van een plaatje (trombus). De bloedplaatjes zijn van nature bij dit proces betrokken, evenals een aantal verschillende factoren (bijv. von Willebrand-factor) en receptoren. Als bijvoorbeeld een bloedvat gewond is, trekt het samen in de primaire reactie (vasoconstrictie) om bloedverlies te minimaliseren en de bloedstroom te vertragen.
De componenten van het nu blootgestelde weefsel en de binnenste laag van de schepen (endotheel) zorg er nu voor dat de bloedplaatjes uit de bloedstroom kan precies daar hechten. De bloedplaatjes worden verder geactiveerd door de adhesie, waardoor hun inhoud wordt geleegd en hun vorm verandert. Met de vorming van een stolsel (ook wel bekend als een witte bloedprop), is de primaire hemostase voltooid. Het dient als een "tijdelijk zegel".
