Tijdens een pincetbevalling (ook wel pincetbevalling genoemd) wordt de ongeboren baby voorzichtig uit het geboortekanaal “getrokken” met een geboortetang (forcep). Pincetafgifte wordt gebruikt wanneer complicaties optreden tijdens de laatste fase van de bevalling, wanneer de baby in acuut gevaar verkeert, of zelfs wanneer medische professionals van mening zijn dat de bevalling zo snel mogelijk moet worden afgerond.
Wat is een pincetafgifte?
Pincetafgifte en ook zuignapafgifte behoren tot de "obstetrische interventies". Ze dienen meestal om het geboorteproces van een kind te versnellen. De redenen zijn verschillend; voornamelijk doktoren kiezen voor een pincetafgifte wanneer de moeder of het kind in gevaar zijn. In de regel wordt pincetafgifte zelden gebruikt. Leveringen met zuignappen worden vaker uitgevoerd. Dit komt omdat het afleveren van een tang ongemakkelijk kan zijn voor de moeder en het risico op letsel groter is. Soms kan de levering van een tang ook sneller zijn. Hoewel er verschillende instrumenten nodig zijn voor de bevalling met de zuignap, heeft de arts alleen de pincet nodig voor de bevalling met de pincet. Dit garandeert dat het geboorteproces sneller kan worden voltooid, waardoor de moeder en de baby uit de gevaarlijke situatie kunnen komen.
Wanneer wordt een pincetafgifte nodig?
Medische professionals kiezen voor levering met een tang wanneer er een risico is voor de baby tijdens de laatste fase van de geboorte - de zogenaamde uitdrijvingsperiode. Als het placenta en baarmoeder minder goed doorbloeden worden - vanwege de heersende pressor contracties - de baby moet zo snel mogelijk worden afgeleverd. Dit komt omdat acuut zuurstof ontbering kan voorkomen. Er moet ook aan worden herinnerd dat tijdens de levering de hoofd wordt blootgesteld aan extreem hoge druk, dus het risico bestaat dat het kind hersenen mogelijk niet voorzien van voldoende bloed De doktoren controleren de baby hart- tonen tijdens het geboorteproces. Door middel van het CTG (cardiotocogram) kan de arts nagaan of er sprake is spanning of een mogelijk gebrek daaraan zuurstof beide aspecten zouden het welzijn van het kind in gevaar brengen. Als er abnormale veranderingen in de CTG optreden, kan de arts - dankzij de bevalling met een tang - het geboorteproces versnellen en eventuele risico's voor het kind of de moeder tot een minimum beperken. Zelfs als de moeder erg uitgeput is en er soms medische redenen zijn waarom de vrouw niet kan (of mag) blijven duwen, kan de bevalling worden versneld of ondersteund door een pincet. Redenen om de bevalling te versnellen, bijvoorbeeld omdat het te lang duurt of de pijn is te ernstig, rechtvaardig dan niet de levering van een tang. Pincetafgifte wordt alleen gebruikt als er daadwerkelijke gevaren en risico's zijn die van invloed zijn op de baby of de moeder.
Wat gebeurt er tijdens de bevalling van een pincet?
De aanstaande moeder ligt op het bevallingsbed terwijl de verantwoordelijke medische professional de hals en ook de houding en positie van de ongeboren baby. Vervolgens - door middel van een wegwerpkatheter - die van de vrouw blaas wordt geleegd. Hierdoor kan de medische professional plaatsnemen anesthesie en voer de perineale incisie uit. Er zijn verschillende soorten pincetten; daarom moet de arts van tevoren de juiste tang voor de vrouw kiezen. De geboortetang is samengesteld uit twee metalen mesjes die op een lepel lijken. Dit komt omdat hierdoor de oppervlakken van de pincet tegen de hoofd van de ongeboren baby. De "lepels" worden een voor een geplaatst en vervolgens voorzichtig geplaatst. Daarbij probeert de arts de lepels aan de zijkant van het kind te plaatsen hoofd Daarna verbindt hij de pincetonderdelen en probeert hij een houvast te creëren. Voordat de forceps-levering wordt uitgevoerd, zorgt de medische professional ervoor dat de forceps correct is geplaatst. Bij de volgende wee, waarbij de vrouw moet duwen, probeert hij de baby voorzichtig uit het geboortekanaal te trekken. Als het hoofdje van de baby is afgeleverd, kan de arts de pincet opbergen; de geboorte verloopt normaal. Verder gebruik van de geboortetang, als het hoofd kan worden gezien of geboren is, is niet nodig.
Effecten op het kind
Bevalling met pincet - mits zorgvuldig gebruikt - heeft geen effect op het ongeboren kind. Uiteindelijk is deze variant een “verloskundige ondersteuning”. Eventuele risico's en gevaren moeten echter van tevoren worden besproken. Ten slotte kan de hospik - als hij te hard op de "lepels" drukt - verwondingen veroorzaken. Het kind kan blauwe plekken krijgen of zelfs gezichtszenuw verwondingen. Soms een schedel breuk kan ook voorkomen. Deze complicaties zijn mogelijk, maar komen in de regel zelden voor. Ook de moeder kan letsel oplopen. Soms is het mogelijk dat het geboortekanaal gewond is of het perineum scheur blijft scheuren of zelfs de hals wordt gescheurd. Deze verwondingen komen ook zelden voor.
Voordelen van pincetafgifte
Het afleveren van pincetten kan, hoewel het ook een noodoplossing is, voordelen hebben. Als de arts besluit om een pincetafgifte te gebruiken, heeft hij - in tegenstelling tot de gebruikelijke toediening met een zuignap - niet meerdere instrumenten nodig, omdat hier slechts één pincet nodig is. De pincet is meestal direct klaar voor gebruik, zodat bij gevaar voor het kind of de moeder de bevalling snel kan worden beëindigd. Het is belangrijk dat de moeder wordt geïnformeerd over de procedure, maar dit is meestal geen probleem of de moeder moet worden geïnformeerd.
